|
|
Huisartsen - Huisbezoeken - Vergoeding van de verplaatsingen - Aanmoedigen van andere oplossingen
dokter
algemene geneeskunde
| 7/10/2009 | Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 5/11/2009) |
| 25/11/2009 | Dossier gesloten |
Heringediend als : schriftelijke vraag 4-5300
Het huisartsenvak is in beweging, mede door Impulseo 1,2,3 en andere beleidsdaden zit er dynamiek in. Er zijn nog wat mankementen en er kan nog veel gebeuren voor de huisartsen maar toch veranderen bepaalde situaties in het veld. Zo ontstaan er meer en meer wachtposten voor huisartsen. Het concept is zeker bekend bij de geachte minister, een centrale goed ondersteunde wachtpost met secretariaat, chauffeur,… komt meer en meer voor.
Door deze nieuwe concepten duiken ook problemen op, die kunnen verholpen worden. Ik signaleer graag een specifiek probleem aan de hand van twee willekeurige casussen.
De huisartsenwachtpost onder de huisartsenkoepel regio Turnhout functioneert uitstekend. In 2008 participeerden maar liefst 143 huisartsen in de wachtpost. Deze huisartsenwachtpost staat in voor een gebied dat zich uitstrekt over Arendonk, Beerse, Dessel, Gierle, Oud-Turnhout, Retie, Turnhout, Vlimmeren, Vosselaar, Wechelderzande, Hoogstraten, Meer, Meerle, Minderhout, Wortel, Ravels, Weelde, Poppel, Baarle-Hertog, Merksplas en Rijkevorsel. Dit gebied bestrijkt 174 810 mensen over een oppervlakte van 602,79 vierkante kilometer.
Interessant om weten is dat er in 2008 18 319 contacten waren, waarvan 82.1% raadplegingen en toch nog 17.9% huisbezoeken.
En over dit laatste wil ik het hebben. Het honorarium voor een huisbezoek is geënt op wat "vroeger gangbaar was". De huisarts was toen niet georganiseerd in een wachtpost en de afstanden waren beduidend kleiner.
Door de creatie van de wachtposten zijn de afstanden beduidend groter geworden. Zo gebeurt het regelmatig dat een huisarts in totaal twee uur onderweg is voor één huisbezoek!
Nu ben ik op de hoogte van een bestaande omzendbrief vanuit het RIZIV (Omzendbrief VI, nr. 2003/211) die de vergoeding voorziet inzake transport, per kilometer "reiskosten in plattelandsstreken". De reiskosten worden dan opgeschreven op het getuigschrift conform de lijst verbonden aan de omzendbrief. De lijst dateert al van 2003 toen wachtposten nog niet bestonden zoals ze nu bestaan. Bizar is ook dat de lijst enkel een stuk van de provincie West-Vlaanderen omvat en gigantisch veel Waalse gemeentes. Of het nu Turnhout, Mol, Eeklo, … is, ze komen niet in aanmerking.
1. Is de door mij aangehaalde omzendbrief en lijst nog steeds actueel? En vindt de geachte minister deze eigenlijk nog actueel?
2. Hoe verklaart ze dat bepaalde uitgestrekte gemeentes niet op de lijst staan?
3. Is zij bereid de lijst aan te passen aan de hedendaagse realiteit zoals bijvoorbeeld in Turnhout?
4. Is zij bereid het huisbezoek duurder te maken ten einde de huisarts beter te honoreren, maar ook -door middel van remgeld- het huisbezoek te ontraden bij de patiënt. Immers de beste zorgen gebeuren in het kabinet en niet thuis.
5. Is zij niet bereid meer na te denken over een concept waarbij de patiënt naar de wachtpost gebracht wordt in plaats van omgekeerd (de huisarts die zijn tijd verliest door naar de patiënt te rijden)?
6. Beseffende dat huisbezoeken soms onvermijdelijk zijn en dat patiënten soms niet getransporteerd kunnen worden, wat wil zij ondernemen om aan dit probleem het hoofd te bieden.