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Belgische Senaat

Handelingen

DONDERDAG 6 FEBRUARI 2014 - NAMIDDAGVERGADERING

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Mondelinge vragen

Mondelinge vraag van de heer Jacques Brotchi aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid over «de bestrijding van kanker» (nr. 5-1300)

M. Jacques Brotchi (MR). - La journée mondiale contre le cancer avait lieu ce mardi 4 février. L'OMS en a profité pour dresser un constat particulièrement interpellant : le cancer reste la première cause de mortalité. Il prend chaque année huit millions de vies dans le monde. En Belgique, il toucherait 60 000 personnes.

L'OMS estime que cette maladie va continuer à s'étendre, notamment dans les pays en développement, avec près de vingt-deux millions de nouveaux cas annuels attendus à l'horizon 2030, contre quatorze millions en 2012. Malgré des progrès majeurs dans les traitements proposés, les décès devraient donc augmenter, passant de 8,2 millions à 13 millions en 2030, alors que plus de la moitié de ces cancers pourraient être évités si les connaissances actuelles étaient correctement appliquées.

Chaque année, l'OMS et l'Union internationale contre le cancer mettent en avant les mesures nécessaires pour faire reculer la charge de la maladie partout dans le monde et, en priorité, pour lutter contre ses facteurs évitables : alcool, tabac, sédentarité et obésité.

Les stratégies de lutte contre le cancer reposent de plus en plus sur la prévention, le dépistage précoce et la prise en charge rapide des patients, autant de mesures qu'il faut encourager et intensifier.

Parallèlement à la prévention, la prise en charge de la maladie progresse également. Il ne me semble pas inutile de rappeler qu'un nombre significatif de cancers peuvent être soignés par la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie, ainsi que par plusieurs autres types de thérapies comme l'immunothérapie, secteur dans lequel l'entreprise biotechnologique belge Ablynx vient de s'illustrer en signant un contrat potentiel d'une valeur de 1,7 milliard d'euros avec un grand groupe pharmaceutique américain.

Madame la ministre, fin 2013, vous avez indiqué que la mise en oeuvre des actions en cours dans le cadre du Plan cancer serait poursuivie et que des propositions d'extension éventuelle du Plan cancer seraient formulées dans la limite des marges budgétaires disponibles. Est-il possible d'en savoir plus sur votre agenda concernant le Plan cancer et les nouvelles mesures qui doivent encore être adoptées ou amplifiées ?

Jusqu'à présent, les antioxydants étaient considérés comme étant des ingrédients anti-cancer. Les dernières années ont d'ailleurs vu monter en flèche la mode de la prise d'antioxydants. Une étude récemment publiée aux États-Unis indique au contraire que certains antioxydants comporteraient une augmentation du risque de cancer chez des patients à risque. Précédemment déjà, une étude de l'Institut national américain du cancer publiée en 2011 avait déjà montré un lien entre certains antioxydants présents dans de nombreux végétaux et consommés sous forme de compléments et une forme agressive de cancer de la prostate. Votre département est-il informé des conclusions de ces études et, le cas échéant, avez-vous arrêté une position officielle à ce sujet ?

Mme Laurette Onkelinx, vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales. - À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer, l'Organisation mondiale de la santé a effectivement dressé un constat particulièrement interpellant : chaque année, le cancer prend 8 millions de vies à travers le monde et touche, en Belgique, 60 000 personnes.

Le Plan cancer que j'ai lancé est évolutif. En conseil interministériel Santé, qui réunit aussi les communautés et les régions, nous avons constamment amélioré ce plan et proposé de nouvelles actions.

Le symposium d'évaluation organisé fin 2013 s'est conclu par la décision de mettre en place cinq nouveaux groupes de travail thématiques. Le premier est consacré à la réintégration socioprofessionnelle, le deuxième, à la liaison entre les soins à l'hôpital et les soins à domicile, le troisième, au don de cellules souches et aux biobanques, le quatrième, au système de qualité en oncologie et le cinquième, à la médecine personnalisée.

Les groupes sont à pied d'oeuvre. Les résultats sont attendus pour cette année encore et nous permettront de continuer à améliorer notre plan.

En janvier dernier, aux États-Unis, le National Cancer Institute a confirmé sa conclusion concernant les antioxydants : « La recherche sur l'homme n'a pas montré de manière convaincante que la prise de suppléments antioxydants peut aider à réduire le risque de développer un cancer ou d'en mourir et quelques études ont même montré un risque accru de certains cancers ».

Dans son avis no 8309 d'octobre 2009, le Conseil supérieur de la santé s'était déjà exprimé au sujet des différents suppléments nutritionnels et donc des antioxydants. Il préconisait déjà la prudence. À la suite de cet avis, il était recommandé aux personnes souhaitant prendre des compléments nutritionnels d'en référer à leur médecin. Ce conseil reste donc d'actualité, mais ce message, après analyse du nouveau rapport américain que nous venons de recevoir, devra peut-être être revu et renforcé, par le biais d'une campagne qui sera réalisée par les communautés. Nous devons en discuter ensemble, notamment lors de la prochaine conférence interministérielle.

M. Jacques Brotchi (MR). - Je remercie la ministre pour ses réponses précises. Je me réjouis d'apprendre que cinq groupes dédiés chacun à un sujet spécifique sont au travail et que les résultats nous parviendront avant la fin de l'année.

Je me réjouis aussi de constater que la ministre est particulièrement sensible à la question des antioxydants, malheureusement très en vogue et dont nous apprenons maintenant qu'ils seraient plus néfastes qu'utiles.

Il importe donc, en effet, d'examiner avec les parlements communautaires la manière de donner une information correcte au public car toutes les précautions utiles doivent être prises.