3-70 | 3-70 |
De heer Patrik Vankrunkelsven (VLD). - Ik verneem dat kinesitherapeuten zowel via de Kafka-site van de staatssecretaris als tijdens de gezondheidsdialogen hun ongenoegen hebben geuit over het invullen van het verstrekkingsregister, dat behalve de kinesitherapeuten bijvoorbeeld ook zelfstandige verpleegkundigen en logopedisten moeten invullen. Deze verplichting wordt opgelegd door artikel 76 van de gecoördineerde wet van 14 juli 1994 op de ziekte- en invaliditeitsverzekering. De toepassing ervan wordt geregeld door een koninklijk besluit van 25 november 1996, waarin we lezen: "Onder verstrekkingenregister moet worden verstaan: ofwel een boek of schrift, samengesteld uit vooraf gebonden bladen; ofwel, voor de zorgverlener die een gegevensverwerking per computer gebruikt, de afdruk van de lijst van de verleende verzorging op papier, vast samengevoegd door vastnieten of kleven, minimum éénmaal per gewerkte kalendermaand. Elk verstrekkingenregister wordt per week bijgehouden en ondertekend door de zorgverlener na inschrijving van de laatste verstrekking van die week. Voor de toepassing van dit artikel dient onder `week' te worden verstaan, een periode van zeven opeenvolgende dagen, die ingaat op maandag en eindigt op zondag."
De kinesitherapeuten moeten dus ook het aanvangsuur en het einduur van de door hen geleverde verstrekkingen noteren. Nogal wat betrokkenen vechten de zin van dit verstrekkingsregister aan. Ze betwisten bijvoorbeeld dat dit het werk van de controleurs van het RIZIV zou vergemakkelijken. Mij lijkt dit register totaal nutteloos omdat de ontvangstbewijzen en de getuigschriften voor verstrekte hulp in principe beschikbaar zijn bij de ziekenfondsen en omdat bovendien een dubbel ervan bewaard wordt bij de kinesitherapeut. Deze documenten bevatten alle nuttige gegevens. Het enige wat ontbreekt is het tijdstip waarop de kinesitherapeut zijn dagtaak aanvangt en beëindigt. Maar mijns inziens is dat totaal nutteloze informatie.
De belangrijkste reden waarom de kinesisten het register toch stipt invullen, is dat anders hun ereloon met een vierde wordt verminderd. Het lijkt mij dan ook een geknipte opdracht voor de staatssecretaris voor Administratieve Vereenvoudiging om een einde te maken aan deze kafkaiaanse verplichting die kinesitherapeuten en beoefenaars van andere paramedische beroepen verplicht om tijdens de weekends of na een zware dagtaak deze irriterende en totaal overbodige informatie neer te schrijven. Het zou daarenboven nuttig zijn om na te gaan wanneer deze informatie voor het laatst is geraadpleegd door een controleur. Ik vermoed dat dit jarenlang niet is gebeurd.
Ik heb dan eigenlijk ook maar één vraag. Wil de staatssecretaris inspanningen doen om het verstrekkingsregister af te schaffen? Zo ja, binnen welk tijdsbestek denkt hij deze maatregel te kunnen nemen?
De heer Vincent Van Quickenborne, staatssecretaris voor Administratieve Vereenvoudiging, toegevoegd aan de eerste minister. - Ik dank de heer Vankrunkelsven voor zijn voorstel vooral omdat hij als eerste parlementslid van Kamer en Senaat een concrete suggestie doet om een document af te schaffen.
Het klopt dat er bij de 25.000 kinesitherapeuten een ongenoegen leeft over de papieren rompslomp, die vandaag voor hen bijzonder groot is. Ik overloop even de lijst van documenten die ze moeten bijhouden: ontvangstbewijzen en getuigschriften voor verstrekte hulp, het fiscaal dagboek, de correspondentie met de behandelende artsen en de adviserende artsen van de ziekenfondsen over de door hen geleverde behandeling en de terugbetaling ervan, het patiëntenbestand, de correspondentie met de patiënten en ten slotte de bank- en kasverrichtingen die bij elk financieel beheer horen. Daarbovenop komt dan nog het verstrekkingsregister, dat in het jaar 1994-1995 werd ingevoerd.
Ik heb een kinesitherapeut eens laten berekenen hoeveel tijd hij aan al dat papierwerk besteedt. Dat is twee à drie uur per dag, ofwel een hele zondag. Op den duur is een kinesitherapeut meer bezig met zijn papier dan met zijn patiënten.
Het lijkt me inderdaad perfect mogelijk om de controle op de verstrekkingen van de kinesitherapeuten te handhaven zonder een dergelijk register. De lange reeks van bestaande documenten moeten daarvoor volstaan. Het lijkt me dus aangewezen om het verstrekkingsregister af te schaffen. Op die manier kan één van de doelstellingen van het regeerakkoord van juli vorig jaar worden bereikt. In het hoofdstuk Betere gezondheidszorgen staat immers: "De regering wil ook de administratieve lasten die op de zorgverstrekkers wegen, verlichten, zonder te raken aan de efficiëntie van de controle." Door het afschaffen van het verstrekkingsregister wordt aan beide bekommernissen voldaan.
Ik zal de suggestie van de heer Vankrunkelsven volgen, na overleg met de minister van Sociale Zaken, die net de gezondheidsdialogen achter de rug heeft. Hopelijk is hij bereid deze administratieve vereenvoudiging te realiseren. Er moet ook nog over worden besproken in een aantal advies- en overlegorganen van het RIZIV. Ik hoop wat de heer Vankrunkelsven voorstelt, binnen het jaar te kunnen realiseren.
De heer Patrik Vankrunkelsven (VLD). - Ik hoop dat de staatssecretaris erin slaagt het voorstel een voorspoedig parcours te laten doorlopen.