2-219 | 2-219 |
M. Paul Galand (ECOLO), rapporteur. - Étant donné que la commission des Affaires sociales présidée par l'auteur de la proposition se réunit à 19 heures, je propose de donner la parole à ce dernier le plus rapidement possible. Pour ma part, je m'en réfère à mon rapport écrit.
Je précise que cette proposition de résolution a été approuvée en commission par une large majorité de sept voix pour, deux contre et une abstention.
De heer Jacques D'Hooghe (CD&V). - Sta me toe drie elementen van de resolutie toe te lichten.
Ten eerste, bij het vorig agendapunt hebben verschillende sprekers al gewezen op de ernst van de gevolgen van tabaksverbruik. Tabaksverbruik is de oorzaak van het vroegtijdig overlijden van bijna 20.000 mensen per jaar: 8.400 ten gevolge van kanker, 4.600 door cardiovasculaire ziekten en 3.300 personen ten gevolge van ademhalingsmoeilijkheden. De ernst van het probleem kan dan ook niet worden onderschat.
De kosten in dit verband bedragen ongeveer 10% van de uitgaven van de gezondheidszorg. Dit wordt zowel bevestigd door studies van de Wereldbank als door het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid. De begroting voor gezondheidszorgen bedraagt 581 miljard, wat betekent dat het tabaksverbruik verantwoordelijk is voor ongeveer 58 miljard uitgaven per jaar.
Om deze redenen stel ik voor een fonds op te richten als alternatieve financiering voor de gezondheidszorg. Met deze methode zou meteen een zekere responsabilisering van de rokers worden ingevoerd, aangezien alleen rokers zouden bijdragen door het betalen van additionele accijnzen.
Ik ben een gematigd man en besef dat het over immense bedragen gaat. Daarom voorziet de resolutie in het stijven van het fonds gespreid over een periode van vijf jaar. Zoals uit het schriftelijk verslag blijkt, is ook de omvang van de bijdrage bespreekbaar om geen al te bruuske schokken teweeg te brengen, maar ze moet natuurlijk een ontradend effect hebben en de rokers responsabiliseren.
Ten tweede, in de pers wordt een band gelegd met de tabaksreclame. Dat deed ik niet. Het voorstel van resolutie dateert van 21 november 2001 en is sindsdien ongewijzigd gebleven, met uitzondering van een kleine aanpassing op verzoek van de heer Galand.
In de vorige legislatuur hebben we gediscussieerd over tabaksreclame en de gebouwen waar roken toegelaten zou blijven. Toen ik na een jaar onderbreking de Senaat opnieuw vervoegde, was het onderwerp van de eerste bespreking die ik bijwoonde het al dan niet roken op treinen.
Hoewel deze elementen belangrijk zijn, blijven het omgevingsfactoren in het tabaksverbruik. Daarom stel ik voor de personen die verantwoordelijk zijn voor deze kosten van de gezondheidszorg, te laten bijdragen in een fonds.
Ten derde, in de goedgekeurde tekst is een fout geslopen. De woorden `met inwerkingtreding op 1 januari 2002' moeten worden vervangen door de woorden `met inwerkingtreding op 1 januari 2003'.
De heer Jan Remans (VLD). - Ik wil de heer D'Hooghe enkel een vraag stellen. Zijn de 10% waarover hij praat 10% van de uitgaven van de verplichte ziekteverzekering? We weten immers dat die slechts 80% uitmaakt van het geheel van de uitgaven. Of slaat die 10% ook op de overige 20%?
De heer Jacques D'Hooghe (CD&V). - De gepubliceerde studies zeggen dat 10% van de uitgaven voor gezondheidszorg te wijten zijn aan tabaksgebruik, maar dat blijft wel een raming. De heer Remans merkt op dat er geen rekening wordt gehouden met de remgelden. Dat is waarschijnlijk juist. De concrete cijfers zijn, volgens de studies van de Wereldbank, afhankelijk van de ontwikkelingsgraad van het land. België behoort duidelijk tot de ontwikkelde landen en voor die groep worden de kosten op 10% geraamd. Ik heb mij gebaseerd op de officiële cijfers van het RIZIV.
De heer Jan Remans (VLD). - Het gaat dus enkel over de uitgaven in het kader van de verplichte verzekering en niet om de uitgaven die daar buiten vallen?
De heer Jacques D'Hooghe (CD&V). - Dat is juist. De kosten voor de verplichte verzekering draagt men immers zelf. De redenering is dat degenen die roken moeten bijdragen in de kosten die de gemeenschap op zich neemt. Het remgeld wordt hoe dan ook door de betrokkene zelf gedragen.
-De bespreking is gesloten.
-De stemming over het voorstel van resolutie in zijn geheel heeft later plaats.