Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 5-4172

van Louis Ide (N-VA) d.d. 23 december 2011

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen

Bariatrische heelkunde - Nomenclatuurwijzigingen - Stijging uitgaven

chirurgie
medisch en chirurgisch materiaal
officiële statistiek
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg
voedingsziekte
gezondheidsstatistiek

Chronologie

23/12/2011Verzending vraag
9/3/2012Antwoord

Herindiening van : schriftelijke vraag 5-3259

Vraag nr. 5-4172 d.d. 23 december 2011 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Op 01/10/2007 werd een apart nomenclatuurnummer bariatrische heelkunde ingevoerd met vrij strikte toepassingsregels. Nadien werd de nomenclatuur dermate gewijzigd dat de toepassingsregels telkens versoepeld werden. De impact van deze wijzigingen werd geraamd op 747.000 euro. De permanente audit berekende nu dat ten opzichte van 2006 de uitgaven een meerkost vertonen van 2.400.000 euro. De stijging van deze uitgaven werd door inflatie beïnvloed ten belope van 463.000 euro.

De stijging van de uitgaven worden door de audit verklaard door een explosieve stijging in de uitgaven wat betreft het materiaal gebruikt voor bariatrische heelkunde. In 2006 bedroeg dit nog 0 euro ten opzichte van 9.500.000 euro in 2010. Sinds 2008 kost het materiaal voor bariatrische heelkunde meer dan het honorariumpakket.

Op vijf jaar tijd zijn de uitgaven voor prestaties en materiaal meer dan verdrievoudigd.

Graag had ik dan ook volgende cijfers van u gekregen mevrouw de minister:

1) Hoeveel prestaties bariatrische heelkunde vonden plaats in 2006, 2007, 2008, 2009, 2010 en eerste semester 2011? Graag uitgesplitst per gewest en in absolute aantallen.

2) Gezien de explosie aan uitgaven is de geachte minister zinnens de versoepelde toepassingsregels terug te verstrengen? Zo ja, wat zal ze hieraan doen? Zo niet, wat is de reden hiervoor?

Antwoord ontvangen op 9 maart 2012 :

De gevraagde cijfers over de evolutie van de bariatrische heelkundige ingrepen wijzen globaal op een homogene spreiding van de ingrepen in de verschillende gewesten van het land. Het lijkt er op dat de toename van het aantal ingrepen in de loop van de laatste jaren gelijkmatig is geweest, en iets sneller in Vlaanderen.

De ziekteverzekering wil ervoor zorgen dat onze medeburgers toegang hebben tot de best mogelijke verzorging. Men mag de voordelen van dit soort heelkunde niet negeren. Zij helpt voorkomen dat chronische ziekten zich ontwikkelen, die de ziekteverzekering overigens nog meer kosten. Onderzoeken bevestigen de gunstige economische impact van de obesitaschirurgie.

Merk ook op dat de wijzigingen in de nomenclatuur bariatrische heelkunde in de eerste plaats tot doel hadden de nomenclatuur met de internationale aanbevelingen in overeenstemming te brengen.

Om al die redenen overweegt men momenteel geen enkele nieuwe aanpassing van die nomenclatuur.

Evolutie van de bariatrische heelkundige

Omschrijving van de verstrekkingen:

241776 241780 Reducerende gastroplastie (Mason, Sleeve) (ter behandeling van obesitas), door laparotomie 400

241791 241802 Reducerende gastroplastie (Mason, Sleeve) (ter behandeling van obesitas), door laparoscopie N400

241813 241824 Reducerende gastroplastie door plaatsen van een aanpasbare maagring (“gastric banding”) (ter behandeling van obesitas), door laparoscopie N400

241835 241846 Reducerende gastroplastie met bileopancreatische of gastro-jejunale diversie (Scopinaro, gastric bypass, duodenal switch) (ter behandeling van obesitas), door laparotomie N650

241850 241861 Reducerende gastroplastie met bileopancreatische of gastro-jejunale diversie (Scopinaro, gastric bypass, duodenal switch) (ter behandeling van obesitas), door laparoscopie N650

 

Gevallen 2007

Nr. Naam

Vlaanderen

Wallonië

Brussel Hoofds.

Niet toegek.

Totaal

241776

 

 

 

 

0

241780

2

2

2

 

6

241791

 

 

 

 

0

241802

13

5

7

 

25

241813

 

 

 

 

0

241824

45

68

9

 

122

241835

 

 

 

 

0

241846

38

8

1

 

47

241850

 

 

 

 

0

241861

100

75

10

 

185

Totaal

198

158

29

0

385

 

 

Gevallen 2008

Nr. Naam

Vlaanderen

Wallonië

Brussel Hoofds.

Niet toegek.

Totaal

241776

 

 

 

 

0

241780

9

25

11

 

45

241791

 

 

 

 

0

241802

139

173

81

2

395

241813

8

3

6

 

17

241824

628

866

197

6

1.697

241835

1

 

 

 

1

241846

282

137

12

1

432

241850

 

 

 

 

0

241861

1.828

1.052

190

9

3.079

Totaal

2.895

2.256

497

18

5.666

 

 

Gevallen 2009

Nr. Naam

Vlaanderen

Wallonië

Brussel Hoofds.

Niet toegek.

Totaal

241776

 

 

 

 

0

241780

4

22

7

 

33

241791

6

3

12

 

21

241802

236

371

99

3

709

241813

26

1

9

 

36

241824

545

861

244

6

1.656

241835

 

 

 

 

0

241846

284

178

11

 

473

241850

2

 

 

 

2

241861

2.774

1.467

265

11

4.517

Totaal

3.877

2.903

647

20

7.447

 

 

Gevallen 2010

Nr. Naam

Vlaanderen

Wallonië

Brussel Hoofds.

Niet toegeke.nd

Totaal

241776

 

 

 

 

0

241780

6

25

11

 

42

241791

 

 

 

 

0

241802

302

574

162

4

1.042

241813

12

2

3

 

17

241824

422

680

220

6

1.328

241835

 

 

 

 

0

241846

177

105

13

 

295

241850

2

 

 

 

2

241861

3.386

1.846

294

19

5.545

Totaal

4.307

3.232

703

29

8.271

 

 

Gevallen 2011(eerste 6 maanden)

Nr. Naam

Vlaanderen

Wallonië

Brussel Hoofdstad

Niet toegekend

Totaal

241776

 

 

 

 

0

241780

10

8

 

 

18

241791

 

 

 

 

0

241802

244

401

99

5

749

241813

11

1

 

 

12

241824

168

307

92

1

568

241835

 

 

 

 

0

241846

70

61

4

 

135

241850

 

 

 

 

0

241861

2.098

1.089

186

5

3.378

Totaal

2.601

1.867

381

11

4.860