INAMI - Audit permanent - Dépenses spécifiques pour les maisons de repos et de soins (MRS), maisons de repos pour personnes âgées (MRPA) et centres de soins de jour (CSJ) en 2007 et au cours du premier semestre de 2008
répartition géographique
équipement social
soins aux personnes âgées
coût de la santé
statistique de la santé
audit financier
12/1/2009 | Envoi question (Fin du délai de réponse: 12/2/2009) |
27/3/2009 | Réponse |
Réintroduction de : question écrite 4-1525
J’ai déjà demandé, dans ma question écrite nº 4-561, des informations sur les dépenses dans les maisons de repos et de soins (MRS), les maisons de repos pour personnes âgées (MRPA) et les centres de soins de jour (CSJ). Les chiffres de l’ensemble de l’année 2007 n’étaient cependant pas encore disponibles. Je suppose qu’ils le sont à présent.
C’est pourquoi j’aimerais recevoir de la ministre une réponse aux questions suivantes. J’aimerais recevoir des chiffres bruts, c’est-à-dire non standardisés. C’est important pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Si l’INAMI standardise, je ne puis plus comparer avec les années précédentes. En cas de standardisation, il faut du reste être attentif aux facteurs pouvant être pris en compte.
1. Quels ont été, pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008, le montant des dépenses et des coûts et le nombre de journées pour les MRS et les MRPA, respectivement en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?
2. Quels ont été, pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008, le montant des dépenses et des coûts et le nombre de journées pour les CSJ, respectivement en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?
3. La ministre peut-elle également donner les chiffres afférents aux années 2004, 2005 et 2006 (évidemment ventilés par région) ?
Les chiffres demandés font l'objet de tableaux qui sont publiés en annexe.
En annexe 1, les données régionales comptabilisées sont communiquées pour les maisons de repos et de soins (MRS), les maisons de repos pour personnes âgées (MRPA) et les centres de soins de jour (CSJ) pour 2005, 2006, 2007 et le premier semestre de 2008. Les données régionales avant 2005 ne sont pas disponibles.
La répartition régionale des données comptabilisées pour les MRS et MRPA est basée sur le domicile du patient. Étant donné que le patient est le plus souvent domicilié à l’institution même, les données régionales sont donc en fait réparties sur base de l’adresse de l’institution.
La répartition régionale des données comptabilisées pour les CSJ est basée sur le domicile du patient.
Dans l’annexe 2, une remarque générale est introduite concernant la signification et la portée des données régionales communiquées ici.
Annexe 1 : Dépenses comptabilisées pour MRS-MRPA-CSJ |
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tableau 1 |
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Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2005 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
764 322 |
21 354 875 |
35,79 |
Wallonie |
447 630 |
14 713 990 |
30,42 |
Bruxelles |
14 680 |
4 722 157 |
30,22 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
1 354 633 |
40 791 022 |
33,21 |
* en général le patient est domicilié à l' adresse de l' institution |
|||
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tableau 2 |
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Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2005 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
56,42 |
52,35 |
107,78 |
Wallonie |
33,04 |
36,07 |
91,61 |
Bruxelles |
10,53 |
11,58 |
90,98 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
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tableau 3 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ 2005 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
4 385 |
161 960 |
27,07 |
Wallonie |
368 |
13 598 |
27,08 |
Bruxelles |
428 |
15 819 |
27,07 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
5 181 |
191 377 |
27,07 |
|
|
|
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tableau 4 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ 2005 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
84,63 |
84,63 |
100,00 |
Wallonie |
7,11 |
7,11 |
100,02 |
Bruxelles |
8,27 |
8,27 |
99,99 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
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|
|
tableau 5 |
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|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2006 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
783 151 |
21 690 144 |
36,11 |
Wallonie |
462 864 |
15 060 877 |
30,73 |
Bruxelles |
145 554 |
4 741 062 |
30,70 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
1 391 569 |
41 492 083 |
33,54 |
* en général le patient est domicilié à l' adresse de l' institution |
|||
|
|
|
|
tableau 6 |
|
|
|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2006 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
56,28 |
52,28 |
107,66 |
Wallonie |
33,26 |
36,30 |
91,64 |
Bruxelles |
10,46 |
11,43 |
91,54 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,.00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 7 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ 2006 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en euros |
uitgaven |
dagen |
kostprijs |
Flandre |
5 188 |
185 125 |
28,03 |
Wallonie |
461 |
526 |
27,89 |
Bruxelles |
446 |
15 898 |
28,06 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
6 096 |
217 549 |
28,02 |
|
|
|
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|
tableau 8 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ 2006 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
85,12 |
85,10 |
100,03 |
Wallonie |
7,56 |
7,60 |
99,55 |
Bruxelles |
7,32 |
7,31 |
100,16 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 9 |
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|
|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2007 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
834 361 |
22 041 568 |
37,85 |
Wallonie |
490 158 |
15 416 034 |
31,80 |
Bruxelles |
149 925 |
4 790 313 |
31,30 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
1 474 444 |
42 247 915 |
34,90 |
* en général le patient est domicilié à l' adresse de l' institution |
|||
|
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|
tableau 10 |
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|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA 2007 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
56,59 |
52,17 |
108,46 |
Wallonie |
33,24 |
36,49 |
91,10 |
Bruxelles |
10,17 |
11,34 |
89,68 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 11 |
|
|
|
Dépenses comptabilisées CSJ 2007 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
5 883 |
206 785 |
28,45 |
Wallonie |
624 |
22 114 |
28,23 |
Bruxelles |
491 |
16 993 |
28,91 |
Non-réparti |
0 |
13 |
27,07 |
Total |
6 999 |
245 905 |
28,46 |
|
|
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tableau 12 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ 2007 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
84,06 |
84,09 |
99,96 |
Wallonie |
8,92 |
8,99 |
99,18 |
Bruxelles |
7,02 |
6,91 |
101,56 |
Non-réparti |
0,01 |
0,01 |
95,11 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 13 |
|
|
|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA premier semestre 2008 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|
||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
438 415 |
11 233 038 |
39,03 |
Wallonie |
257 835 |
7 928 438 |
32,52 |
Bruxelles |
77 707 |
2 428 441 |
32,00 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
773 956 |
21 589 917 |
35,85 |
* en général le patient est domicilié à l' adresse de l' institution |
|||
|
|
|
|
tableau 14 |
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|
|
Dépenses comptabilisées MRS-MRPA premier semestre 2008 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient* |
|
||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
56,65 |
52,03 |
108,87 |
Wallonie |
33,31 |
36,72 |
90,72 |
Bruxelles |
10,04 |
11,25 |
89,26 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
|
|
|
|
|
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|
tableau 15 |
|
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|
Dépenses comptabilisées CSJ premier semestre 2008 (dépenses en 000 euros) |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|
||
en euros |
dépenses |
jours |
coût |
Flandre |
3 597 |
115 041 |
31,27 |
Wallonie |
333 |
11 153 |
29,82 |
Bruxelles |
316 |
10 006 |
31,55 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0,00 |
Total |
4 245 |
136 200 |
31,17 |
|
|
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|
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tableau 16 |
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|
Dépenses comptabilisées CSJ premier semestre 2008 : quote-part en pourcentage |
|||
répartition régionale sur base du domicile du patient |
|
||
en % |
dépenses |
jours |
index coût |
Flandre |
84,73 |
84,46 |
100,31 |
Wallonie |
7,83 |
8,19 |
95,66 |
Bruxelles |
7,44 |
7,35 |
101,23 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Annexe 2
Dépenses, cas et coûts régionaux par bénéficiaire.
Les dépenses, cas et coûts régionaux par bénéficiaire qui sont communiqués ici sont des dépenses, cas et coûts régionaux non-standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les dépenses pour une certaine région par le nombre d'assurés d'une région déterminée.
Ces dépenses, cas et coûts régionaux non-standardisés ne tiennent pas compte des éventuelles caractéristiques spécifiques d'une région déterminée concernant :
la structure d'âge et le sexe ;
la présence d'assurés ayant un régime préférentiel ;
la présence d'actifs, d'invalides, veuves et orphelins, … (le soi-disant état social);
Ces remarques spécifiques pour une certaine région constitueront une source de différences avec les dépenses, cas et coûts des autres régions mais ces différences doivent être objectivées avec les caractéristiques spécifiques de ces régions déterminées.
Pour cette raison, il vaut mieux utiliser des dépenses, cas et coûts régionaux standardisés. On effectue alors une standardisation sur la base de l'âge, du sexe, de l'état social et du régime préférentiel. Lors de la comparaison des dépenses, cas et coûts régionaux standardisés, on tient donc effectivement compte des caractéristiques spécifiques d'une région déterminée et de cette manière la comparaison avec les autres régions est plus correcte et plus homogène. Les caractéristiques spécifiques d'une certaine région (sur le plan de l'âge, du sexe, …) ne seront plus à l'origine de différences avec les autres régions.
L'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) s'attèle actuellement à standardiser les données des dépenses pour l'année 2006 sur la base de l'âge, du sexe et du statut social (y compris le régime préférentiel) et soumettra un rapport à ce sujet au conseil général dans le courant du premier semestre 2009 et établira ensuite un rapport annuel.