Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 4-2289

van Louis Ide (Onafhankelijke) d.d. 12 januari 2009

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

Dagziekenhuizen - Uitgaven in 2007 en het eerste semester van 2008

ziekenhuis
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
kosten voor ziekenhuisopname
officiële statistiek
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg

Chronologie

12/1/2009Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 12/2/2009)
16/4/2009Antwoord

Herindiening van : schriftelijke vraag 4-1522

Vraag nr. 4-2289 d.d. 12 januari 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Naar de uitgaven voor dagziekenhuizen vroeg ik reeds in schriftelijke vraag nr. 4-570. De cijfers voor het volledige kalenderjaar 2007 waren echter nog niet beschikbaar. Ik veronderstel dat deze nu wel reeds beschikbaar zijn.

Daarom had ik van de geachte minister graag een antwoord gekregen op volgende vragen. Graag had ik brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.

1. Hoeveel bedroegen de uitgaven voor dagziekenhuizen in België in 2007 en het eerste semester van 2008? En kan de geachte minister deze cijfers ook regionaal opsplitsen (Vlaanderen, Wallonië, Brussel)?

2. Kan zij de regionale cijfers uit vraag 1 opsplitsen naar de verschillende uitgavenposten uit de RIZIV-audit (forfait gips, miniforfait, maxiforfait, forfait A, forfait B, forfait C, forfait D)?

Antwoord ontvangen op 16 april 2009 :

Vragen 1 en 2.

- Wijziging financiering daghospitalisatie vanaf 1 juli 2007.

Op 1 juli 2007 werd de financiering van het dagziekenhuis herzien.

Er werden zeven nieuwe forfaits (groepen 1 tot en met 7) in het leven geroepen. In deze zeven groepen werden de prestaties opgenomen die voor 1 juli 2007 aanleiding gaven tot een miniforfait, maxiforfait, forfait A, forfait B, forfait C of forfait D. Er werden ook drieëndertig nieuwe prestaties toegevoegd en tegelijkertijd werden vijftien prestaties niet meer opgenomen.

Er werden eveneens drie nieuwe forfaits (pijn 1 tot en met 3) voorzien voor tweeëntwintig nieuwe prestaties die voor 1 juli 2007 aanleiding gaven tot een miniforfait of maxiforfait. In tegenstelling tot de miniforfait en de maxiforfait mag vanaf 1 juli 2007 geen forfait A, forfait B, forfait C of forfait D meer aangerekend worden.

Vragen 1 en 2 in de bijlagen 1 tot en met 4.

In bijlage 1 worden de regionale geboekte uitgaven meegedeeld voor het totaal van de sector daghospitalisatie voor 2006, 2007 en het eerste semester van 2008.

In bijlage 2 worden de regionale geboekte uitgaven meegedeeld voor de forfait gips, miniforfait, maxiforfait, forfait A, forfait B, forfait C en forfait D voor 2006, 2007 en het eerste semester van 2008.

In bijlage 3 worden de regionale geboekte uitgaven meegedeeld voor de forfaits groepen 1 tot en met 7 voor 2007 en het eerste semester van 2008.

In bijlage 4 worden de regionale geboekte uitgaven meegedeeld voor de forfaits pijn 1 tot en met 3 voor 2007 en het eerste semester van 2008. De regionale verdeling van de geboekte gegevens is gebaseerd op de woonplaats van de patiënt.

In bijlage 5 wordt een algemene opmerking opgenomen betreffende de betekenis en de draagwijdte van de hier meegedeelde regionale gegevens.

De regionale kostprijzen per rechthebbende die hier meegedeeld worden zijn niet-gestandaardiseerde regionale kostprijzen. Deze worden bekomen door de eenvoudige deling van de uitgaven voor een bepaalde regio door het aantal verzekerden van een bepaalde regio.

Deze niet-gestandaardiseerde regionale kostprijzen houden geen rekening met de mogelijke specifieke kenmerken van een bepaalde regio met betrekking tot :

Deze specifieke kenmerken voor een bepaalde regio zullen een bron vormen van verschillen met de kostprijzen van andere regio’s, maar deze verschillen zijn te objectiveren door die specifieke kenmerken van die bepaalde regio.

Vandaar dat het beter is om te werken met gestandaardiseerde regionale kostprijzen. Er wordt dan een standaardisering doorgevoerd op basis van leeftijd, geslacht, sociale stand en voorkeurregeling. Bij de vergelijking van gestandaardiseerde regionale kostprijzen houdt men dus wel rekening met specifieke kenmerken van een bepaalde regio, en op die manier wordt de vergelijking met andere regio’s homogener en correcter. De specifieke kenmerken van een bepaalde regio (op het gebied van leeftijd, geslacht, …) zullen dan niet meer aan de oorzaak liggen van verschillen met andere regio’s’.

Het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) werkt momenteel aan een standaardisering van de uitgavengegevens voor het jaar 2006 op basis van leeftijd, geslacht en sociaal statuut (inclusief voorkeurregeling) en zal hierover een rapport voorleggen aan de Algemene raad tegen eind 2008, en vervolgens jaarlijks rapporteren.

BIJLAGE 1 : Totale uitgaven daghospitalisatie







tabel 1




Totale uitgaven daghospitalisatie



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

76 731

84 995

51 070

Wallonië

40 260

43 745

25 333

Brussel

11 782

11 757

8 144

Onverdeeld

177

209

128

Totaal

128 950

140 707

84 675









tabel 2




Totale uitgaven daghospitalisatie : procentueel aandeel


regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

59,50

60,41

60,31

Wallonië

31,22

31,09

29,92

Brussel

9,14

8,36

9,62

Onverdeeld

0,14

0,15

0,15

Totaal

100,00

100,00

100,00



BIJLAGE 2 : Uitgaven forfait gips, miniforfait, maxiforfait, forfait A, forfait B, forfait C en forfait D





tabel 1




Uitgaven gips




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

4 181

4 494

2 265

Wallonië

2 928

3 081

1 517

Brussel

600

587

354

Onverdeeld

16

19

10

Totaal

7 725

8 181

4 146









tabel 2




Uitgaven gips : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

54,13

54,93

54,62

Wallonië

37,90

37,66

36,59

Brussel

7,77

7,18

8,55

Onverdeeld

0,20

0,23

0,24

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 3




Uitgaven miniforfait




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

20 460

20 162

9 969

Wallonië

10 979

11 512

5 794

Brussel

4 269

4 019

2 824

Onverdeeld

50

52

32

Totaal

35 757

35 745

18 619









tabel 4




Uitgaven miniforfait : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

57,22

56,40

53,54

Wallonië

30,70

32,20

31,12

Brussel

11,94

11,24

15,17

Onverdeeld

0,14

0,15

0,17

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 5




Uitgaven maxiforfait




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

37 590

35 131

14 975

Wallonië

20 216

18 782

8 302

Brussel

5 341

4 899

2 318

Onverdeeld

84

77

30

Totaal

63 231

58 888

25 626









tabel 6




Uitgaven maxiforfait : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

59,45

59,66

58,44

Wallonië

31,97

31,89

32,40

Brussel

8,45

8,32

9,05

Onverdeeld

0,13

0,13

0,12

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 7




Uitgaven forfait A




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

10 600

7 486

34

Wallonië

5 416

3 927

19

Brussel

1 340

965

36

Onverdeeld

23

22

0

Totaal

17 380

12 400

89









tabel 8




Uitgaven forfait A : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

60,99

60,37

37,96

Wallonië

31,16

31,67

21,72

Brussel

7,71

7,78

40,12

Onverdeeld

0,13

0,18

0,20

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 9




Uitgaven forfait B




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

56

34

0

Wallonië

33

25

0

Brussel

5

4

0

Onverdeeld

0

0

0

Totaal

94

63

0









tabel 10




Uitgaven forfait B : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

59,29

53,71

100,00

Wallonië

35,24

39,58

0,00

Brussel

5,00

6,36

0,00

Onverdeeld

0,48

0,35

0,00

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 11




Uitgaven forfait C




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

115

81

1

Wallonië

16

7

1

Brussel

8

4

0

Onverdeeld

0

1

0

Totaal

139

92

1









tabel 12




Uitgaven forfait C : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

82,26

87,70

50,00

Wallonië

11,75

7,44

50,00

Brussel

5,77

4,21

0,00

Onverdeeld

0,21

0,65

0,00

Totaal

100,00

100,00

100,00









tabel 13




Uitgaven forfait D




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen

3 729

2 635

46

Wallonië

672

462

13

Brussel

219

168

10

Onverdeeld

4

6

0

Totaal

4 624

3 272

70









tabel 14




Uitgaven forfait D : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen

80,65

80,53

65,79

Wallonië

14,52

14,13

18,70

Brussel

4,74

5,15

14,98

Onverdeeld

0,08

0,19

0,53

Totaal

100,00

100,00

100,00



BIJLAGE 3 :Uitgaven groep 1 tot en met groep 7







tabel 1




Uitgaven groep 1




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


1 176

1 898

Wallonië


648

1 044

Brussel


102

242

Onverdeeld


3

4

Totaal


1 929

3 187









tabel 2




Uitgaven groep 1 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


60,98

59,53

Wallonië


33,59

32,77

Brussel


5,30

7,58

Onverdeeld


0,13

0,12

Totaal


100,00

100,00









tabel 3




Uitgaven groep 2




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


4 402

7 443

Wallonië


1 956

3 286

Brussel


390

903

Onverdeeld


9

19

Totaal


6 756

11 652









tabel 4




Uitgaven groep 2 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


65,15

63,88

Wallonië


28,94

28,20

Brussel


5,77

7,75

Onverdeeld


0,14

0,16

Totaal


100,00

100,00









tabel 5




Uitgaven groep 3




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


1 110

1 730

Wallonië


302

460

Brussel


81

139

Onverdeeld


2

2

Totaal


1 495

2 330









tabel 6




Uitgaven groep 3 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


74,26

74,23

Wallonië


20,22

19,72

Brussel


5,39

5,96

Onverdeeld


0,13

0,09

Totaal


100,00

100,00









tabel 7




Uitgaven groep 4




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


1 461

2 059

Wallonië


809

1 190

Brussel


131

277

Onverdeeld


2

3

Totaal


2 403

3 529









tabel 8




Uitgaven groep 4 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


60,79

58,33

Wallonië


33,66

33,73

Brussel


5,47

7,85

Onverdeeld


0,08

0,09

Totaal


100,00

100,00









tabel 9




Uitgaven groep 5




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


374

628

Wallonië


290

504

Brussel


31

54

Onverdeeld


1

2

Totaal


696

1 188









tabel 10




Uitgaven groep 5 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


53,70

52,87

Wallonië


41,67

42,44

Brussel


4,41

4,55

Onverdeeld


0,21

0,14

Totaal


100,00

100,00









tabel 11




Uitgaven groep 6




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


758

1 209

Wallonië


397

636

Brussel


63

150

Onverdeeld


3

5

Totaal


1 221

2 000









tabel 12




Uitgaven groep 6 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


62,09

60,44

Wallonië


32,48

31,81

Brussel


5,18

7,48

Onverdeeld


0,25

0,27

Totaal


100,00

100,00









tabel 13




Uitgaven groep 7




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


2 301

3 507

Wallonië


691

1 121

Brussel


194

448

Onverdeeld


5

12

Totaal


3 191

5 088









tabel 14




Uitgaven groep 7 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


72,10

68,93

Wallonië


21,67

22,03

Brussel


6,07

8,80

Onverdeeld


0,16

0,24

Totaal


100,00

100,00



BIJLAGE 4 : Uitgaven pijn 1 tot en met pijn 3







tabel 1




Uitgaven pijn 1




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


35

63

Wallonië


4

5

Brussel


1

1

Onverdeeld


0

0

Totaal


40

70









tabel 2




Uitgaven pijn 1 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


88,18

90,37

Wallonië


9,85

7,65

Brussel


1,48

1,98

Onverdeeld


0,49

0,00

Totaal


100,00

100,00









tabel 3




Uitgaven pijn 2




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patiënt


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


1 609

2 379

Wallonië


236

378

Brussel


34

111

Onverdeeld


3

4

Totaal


1 882

2 871









tabel 4




Uitgaven pijn 2 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patiënt


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


85,51

82,84

Wallonië


12,54

13,15

Brussel


1,82

3,88

Onverdeeld


0,13

0,13

Totaal


100,00

100,00









tabel 5




Uitgaven pijn 3




regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patiënt


in 000 euro

200612

200712

200806

Vlaanderen


1 747

2 866

Wallonië


618

1 062

Brussel


84

277

Onverdeeld


4

5

Totaal


2 452

4 210









tabel 6




Uitgaven pijn 3 : procentueel aandeel



regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patient


in %

200612

200712

200806

Vlaanderen


71,24

68,08

Wallonië


25,18

25,23

Brussel


3,42

6,58

Onverdeeld


0,16

0,11

Totaal


100,00

100,00

Regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen per rechthebbende.

De regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen per rechthebbende die hier meegedeeld worden zijn niet-gestandaardiseerde regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen. Deze worden bekomen door de eenvoudige deling van de uitgaven voor een bepaalde regio door het aantal verzekerden van een bepaalde regio.

Deze niet-gestandaardiseerde regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen houden geen rekening met de mogelijke specifieke kenmerken van een bepaalde regio met betrekking tot:

Deze specifieke kenmerken voor een bepaalde regio zullen een bron vormen van verschillen met de uitgaven, gevallen en kostprijzen van andere regio’s, maar deze verschillen zijn te objectiveren door die specifieke kenmerken van die bepaalde regio.

Vandaar dat het beter is om te werken met gestandaardiseerde regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen. Er wordt dan een standaardisering doorgevoerd op basis van leeftijd, geslacht, sociale stand en voorkeurregeling. Bij de vergelijking van gestandaardiseerde uitgaven, gevallen en regionale kostprijzen houdt men dus wel rekening met specifieke kenmerken van een bepaalde regio, en op die manier wordt de vergelijking met andere regio’s homogener en correcter. De specifieke kenmerken van een bepaalde regio (op het gebied van leeftijd, geslacht, …) zullen dan niet meer aan de oorzaak liggen van verschillen met andere regio’s.

Het RIZIV werkt momenteel aan een standaardisering van de uitgavengegevens voor het jaar 2006 op basis van leeftijd, geslacht en sociaal statuut (inclusief voorkeurregeling) en zal hierover een verslag voorleggen aan de Algemene raad in de loop van het eerste semester 2009, en vervolgens een jaarverslag.