|
|
Plastische ingrepen - Complicaties - Rechten van de patiënt
plastische chirurgie
rechten van de zieke
chirurgie
medische fout
| 4/9/2008 | Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 9/10/2008) |
| 5/1/2009 | Dossier gesloten |
Heringediend als : schriftelijke vraag 4-2287
Plastische ingrepen zitten in de lift. Het aantal terugbetaalde ingrepen in België nam de voorbije elf jaar met 40% toe, terwijl de uitgaven met bijna 110% stegen. De meeste ingrepen worden op de huid en het onderliggende weefsel uitgevoerd, bijvoorbeeld bij brandwonden of huidtumoren. Ingrepen op oogleden en wenkbrauwen komen op de tweede plaats, gevolgd door neusoperaties. Maar dit is waarschijnlijk slechts het topje van de ijsberg aangezien het RIZIV geen informatie heeft over plastische ingrepen uitgevoerd in privéklinieken en -praktijken.
Een recent rapport van het Federaal kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) pleit voor regelgeving ter bescherming van de patiënt. In België mag elke arts in principe een plastische ingreep uitvoeren, in tegenstelling tot Frankrijk, waar enkel erkende plastische chirurgen plastische ingrepen mogen doen terwijl dit voor andere specialisten beperkt wordt en huisartsen helemaal uitgesloten worden. Om de competentie van de chirurg te garanderen raadt het KCE aan om ook in België te bepalen welke artsen plastische ingrepen mogen uitvoeren. Een andere manier om patiënten te beschermen zou erin bestaan om chirurgen ertoe te verplichten hun patiënten mondeling en schriftelijk in te lichten over de ingreep, vooraf een gedetailleerde kostenraming te bezorgen, de patiënt een bedenktijd van 15 dagen te geven en een bepaald aantal controle consulten na de operatie te voorzien.
Er bestaan in ons land totaal geen gegevens over de plastische ingrepen die uitgevoerd worden in privé-praktijken en privéklinieken. We weten niets over het aantal ingrepen, de kwaliteit en eventuele complicaties. Die praktijken en klinieken zouden daarom volgens het KCE best verplicht worden zich te registreren en te voldoen aan minimale kwaliteitsvereisten op gebied van hygiëne, veiligheid en continuïteit van zorgen. Dit impliceert natuurlijk ook controles en sancties bij niet-naleving. Zoals de geachte minister weet, klaag ik de wantoestanden in de esthetische en de plastische chirurgie reeds lang aan. Het verheugt mij dat het Federaal kenniscentrum voor de Gezondheidszorg deze bezorgdheid deelt.
Ik had dan ook volgende vragen voorgelegd:
1) Hoe reageert de geachte minister op het recente rapport van het KCE en meer in het bijzonder op de vraag om de competentie van de chirurg te garanderen alsook het opleggen van een uitvoerige informatieverplichting, kostenraming en het opleggen van een verplichte bedenktijd alsook het instellen van postoperatieve controles? Kan zij gedetailleerd aangeven welke maatregelen uw genegen bent alsook aangeven tegen wanneer zij concrete stappen hieromtrent gaat zetten? Over welke stappen zou het dan gaan?
2) Vooral omtrent de privéklinieken weten we quasi niets over het aantal ingrepen en vooral over de kwaliteit en de mogelijke complicaties, waardoor de overheid niet kan optreden waar nodig. Hoe reageert zij op deze vaststelling en is het niet hoog tijd dat er wordt opgetreden vanuit de overheid om deze sector te controleren wat betreft de geleverde kwaliteit en de mogelijke complicaties na de plastische ingreep? Kan zij dit zeer uitvoerig toelichten?
3) Klopt de vaststelling van het KCE dat er heden geen controles vanuit de overheid worden gevoerd op de kwaliteit, de hygiëne, de veiligheid en de complicaties bij plastische ingrepen uitgevoerd in privé-praktijken en privéklinieken? Zo ja, welke besluiten trekt zij hieruit? Zo neen, hoeveel controles waren er in respectievelijk 2006 en 2007 en welke waren de resultaten hiervan?
4) Van hoeveel concrete dossiers met complicaties hebben zijzelf of haar diensten weet wat betreft plastische ingrepen in privé-praktijken en of privéklinieken en dit wat betreft de jaren 2006 en 2007? Kan zij aangeven welke de meest voorkomende complicaties zijn alsook gedetailleerd weergeven hoeveel complicaties er bij welke interventie voorvallen?
5) Kan zij concreet aangeven hoeveel plastische (reconstructieve) ingrepen er werden terugbetaald in respectievelijk 2005, 2006 en 2007 door de gezondheidszorg en kan zij tevens aangeven hoeveel het totaalbedrag van de terugbetaling bedraagt in respectievelijk 2005, 2006 en 2007 wat betreft plastische ingrepen?
6) Kan zij gedetailleerd aangeven welke de meest voorkomende ingrepen zijn die worden terugbetaald en kan zij hieromtrent concrete cijfers geven?