| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||
| ________ | ________ | ||||
| Session 2025-2026 | Zitting 2025-2026 | ||||
| ________ | ________ | ||||
| 27 mai 2026 | 27 mei 2026 | ||||
| ________ | ________ | ||||
| Question écrite n° 8-482 | Schriftelijke vraag nr. 8-482 | ||||
de Nadia El Yousfi (PS) |
van Nadia El Yousfi (PS) |
||||
au vice-premier ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargé de la Lutte contre la pauvreté |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Armoedebestrijding |
||||
| ________ | ________ | ||||
| Neurodivergence chez l'adulte - Augmentation - Données - Parcours de diagnostic - Remboursement - SEPPT - Aménagement du poste de travail - Psychiatres et médecins généralistes - Formation continue - Notion de neurodiversité - Campagne de sensibilisation | Neurodiversiteit bij volwassenen - Toename - Gegevens - Diagnostisch traject - Terugbetaling - EDPBW - Aanpassing van de werkplek - Psychiaters en huisartsen - Permanente vorming - Begrip neurodiversiteit - Bewustmakingscampagne | ||||
| ________ | ________ | ||||
| ________ | ________ | ||||
|
|
||||
| ________ | ________ | ||||
| Question n° 8-482 du 27 mai 2026 : (Question posée en français) | Vraag nr. 8-482 d.d. 27 mei 2026 : (Vraag gesteld in het Frans) | ||||
Un dossier récent de la presse (dans l'hebdomadaire «Le Vif» du 23 avril 2026) souligne un phénomène sociétal majeur: l'explosion des demandes de diagnostics de neurodivergence chez les adultes (pour trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité – TDAH, troubles «dys» (dyslexie, dysorthographie, dyspraxie, dyscalculie, dysphasie, dysgraphie), trouble du spectre de l'autisme – TSA, haut potentiel intellectuel – HPI). Longtemps considérées comme des problématiques purement infantiles, ces particularités neurologiques concernent, selon les experts, environ 20 % de la population. Et le constat est alarmant: de nombreux adultes découvrent leur (dys)fonctionnement à la suite d'un diagnostic posé pour leur enfant ou en raison d'un épuisement professionnel («burn-out»). Ce diagnostic tardif n'est pas un effet de mode, mais un enjeu de santé publique et d'inclusion sociale. Le manque de structures adaptées et le coût élevé des bilans neuropsychologiques (souvent peu – voire pas – remboursés pour les adultes) créent une injustice sociale forte. Dans ce cadre, je souhaite vous poser les questions suivantes: 1) Disposez-vous de données chiffrées sur l'augmentation des diagnostics de neurodivergence chez les adultes en Belgique au cours des cinq dernières années? Le cas échéant, existe-t-il une ventilation des chiffres selon les Régions et Communautés? Existe-t-il une distinction par genre, sachant que les femmes sont souvent diagnostiquées plus tardivement en raison de stratégies dites «de camouflage» («masking»)? 2) Le coût d'un bilan complet (neuropsychologue, psychiatre, logopède) représente souvent plusieurs centaines d'euros. Quelles mesures sont envisagées pour améliorer le remboursement des parcours de diagnostic pour adultes, afin d'éviter que la santé mentale ne devienne un luxe? 3) L'article du «Vif» mentionne que le défaut de diagnostic mène souvent à l'épuisement professionnel («burn-out»), à la dépression ou aux addictions. Une concertation est-elle prévue avec le ministre de l'Emploi pour sensibiliser les services de prévention et protection au travail (SEPPT) à l'aménagement des postes pour les profils neuroatypiques? 4) On observe encore une méconnaissance de certains psychiatres et médecins généralistes sur les formes adultes du TDAH ou de l'autisme. Le gouvernement soutient-il des programmes de formation continue spécifiques pour ces praticiens? 5) Comme le suggère le professeur Oswald dans l'article cité, le handicap résulte souvent de l'inadéquation entre une personne et son environnement. Comment le service public fédéral (SPF) Santé publique compte-t-il intégrer la notion de «neurodiversité» dans ses campagnes de sensibilisation et d'information pour passer d'une vision purement médicale à une vision sociétale? Quels échanges avez-vous eus avec vos collègues des entités fédérées pour organiser les campagnes de sensibilisation et d'information? Le caractère transversal de cette question est indéniable: si la santé publique et l'assurance maladie relèvent du niveau fédéral, la médecine préventive et l'aide sociale incombent aux entités fédérées. |
Een recent persdossier (in het weekblad «Le Vif» van 23 april 2026) wijst op een belangrijk maatschappelijk fenomeen: de explosieve toename van aanvragen voor een diagnose van neurodiversiteit bij volwassenen (aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit - ADHD, zogenaamde «dys»-stoornissen (dyslexie, dysorthografie, dyspraxie, dyscalculie, dysfasie, dysgrafie), autismespectrumstoornis - ASS, hoog intellectueel potentieel - HPI of hoogbegaafdheid).
Deze neurologische bijzonderheden werden lange tijd beschouwd als problematieken die uitsluitend bij kinderen voorkwamen, maar volgens deskundigen hebben ze betrekking op ongeveer 20 % van de bevolking. De vaststelling is zorgwekkend: veel volwassenen ontdekken hun (dis)functioneren pas naar aanleiding van een diagnose bij hun kind of als gevolg van een burn-out. Deze laattijdige diagnoses zijn geen modeverschijnsel, maar vormen een uitdaging op het vlak van volksgezondheid en sociale inclusie. Het gebrek aan aangepaste structuren en de hoge kostprijs van neuropsychologische onderzoeken (vaak beperkt of zelfs niet terugbetaald voor volwassenen) zorgen voor een grote sociale onrechtvaardigheid. In dat verband stel ik u deze vragen: 1) Beschikt u over cijfergegevens over de toename van diagnoses van neurodiversiteit bij volwassenen in België in de voorbije vijf jaar? Zo ja, bestaat er een uitsplitsing van die cijfers per Gewest en Gemeenschap? Wordt er een onderscheid gemaakt volgens het geslacht, aangezien vrouwen vaak later worden gediagnosticeerd als gevolg van zogenaamde camouflagestrategieën («masking»)? 2) De kosten van een volledig onderzoek (neuropsycholoog, psychiater, logopedist) lopen vaak op tot meerdere honderden euro's. Welke maatregelen worden overwogen om de terugbetaling van de diagnostische trajecten voor volwassenen te verbeteren, zodat geestelijke gezondheid geen luxe wordt? 3) In het artikel van Le Vif staat dat het ontbreken van een diagnose vaak leidt tot een burn-out, depressie of verslavingen. Is er overleg gepland met de minister van Werk om de diensten voor preventie en bescherming op het werk (EDPBW - Externe diensten voor preventie en bescherming op het werk) bewust te maken van de noodzaak om werkplekken aan te passen aan neurodiverse personen? 4) Er bestaat nog altijd een gebrek aan kennis bij sommige psychiaters en huisartsen over ADHD of autisme bij volwassenen. Ondersteunt de regering specifieke programma's voor permanente vorming voor deze zorgverleners? 5) Zoals professor Oswald in het aangehaalde artikel suggereert, is er vaak sprake van een handicap wanneer een persoon en een omgeving niet goed op elkaar zijn afgestemd. Hoe wil de federale overheidsdienst (FOD) Volksgezondheid het begrip «neurodiversiteit» opnemen in zijn bewustmakings- en informatiecampagnes om over te stappen van een louter medische naar een meer maatschappelijke visie? Welke contacten waren er met uw collega's van de deelstaten om de bewustmakings- en informatiecampagnes te organiseren? Deze kwestie is duidelijk transversaal: volksgezondheid en de ziekteverzekering zijn federale bevoegdheden, terwijl preventieve geneeskunde en maatschappelijke hulpverlening de deelstaten aanbelangen. |