SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2024-2025 Zitting 2024-2025
________________
24 septembre 2025 24 september 2025
________________
Question écrite n° 8-321 Schriftelijke vraag nr. 8-321

de Goedele Liekens (Open Vld)

van Goedele Liekens (Open Vld)

au vice-premier ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargé de la Lutte contre la pauvreté

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Armoedebestrijding
________________
Transplantation de microbiote fécal (TMF) - Remboursement - Patients souffrant d'une infection réfractaire à Clostridioides difficile - Reconnaissance - Procédure Fecale microbiota-transplantatie (FMT) - Terugbetaling - Patiënten met therapieresistente clostridioides difficile-infecties - Erkenning - Procedure 
________________
Institut national d'assurance maladie-invalidité
remboursement
biologie
maladie
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
aflossing
biologie
ziekte
________ ________
24/9/2025Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 23/10/2025)
24/9/2025Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 23/10/2025)
________ ________
Question n° 8-321 du 24 septembre 2025 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 8-321 d.d. 24 september 2025 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La transplantation de microbiote fécal (TMF) est un traitement reposant sur une évidence scientifique et salvateur destiné aux patients atteints d'infections réfractaires à Clostridioides difficile. Dans les faits, cette intervention est déjà pratiquée dans les hôpitaux belges, mais elle n'est pas remboursée par l'Institut national d'assurance maladie et invalidité (INAMI). Il en résulte une inégalité de traitement des patients, lesquels doivent parfois supporter eux-mêmes les coûts du traitement alors que leur santé et même leur vie sont en jeu.

1) Pourquoi la TMF ne figure-t-elle pas à ce jour dans la nomenclature alors que son efficacité médicale est clairement démontrée en cas d'infections récidivantes à C. difficile?

2) Envisage-t-on encore d'autoriser un remboursement structurel de la TMF, du moins pour cette indication reconnue, afin d'offrir un accès égal et abordable à ce traitement à tous les patients?

3) Dans quel délai une réglementation permettant la reconnaissance de banques de matériel fécal et le remboursement de la procédure pourrait-elle être élaborée?

 

Fecale microbiota-transplantatie (FMT) is een wetenschappelijk onderbouwde en levensreddende behandeling voor patiënten met therapieresistente clostridioides difficile-infecties. In de praktijk wordt deze ingreep reeds uitgevoerd in Belgische ziekenhuizen, maar ze wordt niet terugbetaald door het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV). Dit leidt ertoe dat patiënten ongelijk behandeld worden en soms zelf de kosten moeten dragen, terwijl hun gezondheid en zelfs hun leven op het spel staan.

1) Waarom is FMT tot op vandaag niet opgenomen in de nomenclatuur, ondanks de duidelijke medische evidentie bij recidiverende C. difficile-infecties?

2) Zijn er plannen om FMT alsnog in aanmerking te laten komen voor structurele terugbetaling, minstens voor deze erkende indicatie, om zo patiënten een gelijke en betaalbare toegang te garanderen?

3) Op welke termijn kan een regeling worden uitgewerkt die de erkenning van stoelgangbanken en de terugbetaling van de procedure mogelijk maakt?