| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Session 2013-2014 | Zitting 2013-2014 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| 19 février 2014 | 19 februari 2014 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question écrite n° 5-11159 | Schriftelijke vraag nr. 5-11159 | ||||||||
de Nele Lijnen (Open Vld) |
van Nele Lijnen (Open Vld) |
||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Soins de santé - Surconsommation - Gaspillage - Statistiques - Mesures | Gezondheidszorg - Overconsumptie - Verspilling - Cijfergegevens - Maatregelen | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| antibiotique soins de santé lutte contre le gaspillage gaspillage assurance maladie coût de la santé statistique de la santé budget social |
antibioticum gezondheidsverzorging bestrijding van verspilling verspilling ziekteverzekering kosten voor gezondheidszorg gezondheidsstatistiek sociale begroting |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
|
|
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question n° 5-11159 du 19 février 2014 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 5-11159 d.d. 19 februari 2014 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||
Dans son livre « De prijs van uw gezondheid », l'économiste de la santé Lieven Annemans évoque la surconsommation de soins de santé dans notre pays. Selon Annemans, cette surconsommation est due entre autres au système de paiement par prestation, c'est-à-dire que le patient paie par acte effectué. Le problème trouverait aussi son origine dans la pression exercée par les directions des hôpitaux. Plus les traitements réalisés par un médecin sont nombreux, plus l'hôpital peut récupérer des frais. En raison du phénomène du shopping médical, les patients contribuent aussi à la surconsommation. Ils consultent souvent différents spécialistes pour trouver une réponse à leurs problèmes. Selon Annemans, le système belge assure néanmoins un bon service, ce qui n'est pas le cas dans tous les pays. Mes questions à ce sujet sont les suivantes. 1) Quelle est la réaction de la ministre lorsque l'économiste de la santé Lieven Annemans dit que jusqu'à 15 % des moyens des soins de santé sont gaspillés ? Pourrait-elle étayer sa réponse à l'aide de chiffres par année pour 2012 et 2013 ? 2) Peut-elle expliquer le système de paiement par prestation ainsi que les principaux avantages et inconvénients de ce système ? 3) Dispose-t-elle de chiffres relatifs à la consommation d'antibiotiques en Belgique et dans les pays voisins ? Dans l'affirmative, peut-elle les communiquer et les ventiler par pays et par année, pour les années 2012 et 2013 ? 4) Quelles interventions novatrices et couronnées de succès sont-elles remboursées dans nos pays voisins alors qu'elles ne le sont pas en Belgique par l'assurance maladie ? 5) La suppression de la réglementation qui permet aux hôpitaux de récupérer une partie des revenus des médecins est-elle, selon la ministre, une solution éventuelle au soi-disant gaspillage dans les soins de santé ? 6) Envisage-t-elle la tenue d'une banque centrale de données avec un dossier fixe par patient et accessible à tous les médecins pour résoudre le problème du shopping médical ? Est-ce possible, selon la ministre, compte tenu de la loi sur la protection de la vie privée ? 7) A-t-elle elle-même des propositions pour lutter contre l'éventuel gaspillage dans les soins de santé ? Dans l'affirmative, peut-elle expliquer ces propositions ? |
In zijn boek "De prijs van uw gezondheid" heeft gezondheidseconoom Lieven Annemans het over de overconsumptie binnen de gezondheidszorg in ons land. Volgens Annemans is deze overconsumptie onder andere te wijten aan het systeem van betaling per prestatie, waarbij de patiënt betaalt per uitgevoerd onderdeel. Daarnaast zou ook de druk vanuit ziekenhuisdirecties de oorzaak zijn van het probleem. Hoe meer behandelingen een arts uitvoert, hoe meer het ziekenhuis op zijn kosten kan recupereren. Door het fenomeen "medical shopping" dragen ook de patiënten zelf bij tot de overconsumptie. Ze gaan vaak langs bij verschillende specialisten om een antwoord te vinden op hun problemen. Volgens Annemans zorgt het Belgische systeem echter evenzeer voor een goede dienstverlening, wat niet in alle landen zo is. Ik heb hieromtrent volgende vragen : 1) Wat is de mening van de minister over de volgende uitspraak van gezondheidseconoom Lieven Annemans: "Tot 15 procent van de middelen voor gezondheidszorg wordt verspild."? Zou zij het antwoord hierop kunnen staven aan de hand van concrete cijfers per jaar voor 2012 en 2013? 2) Kan zij het systeem van betaling per prestatie toelichten, alsook de belangrijkste voor-en nadelen van dit systeem? 3) Beschikt zij over cijfers in verband met het antibioticagebruik in België en in de buurlanden? Zo ja, kan zij deze per land en per jaar vrijgeven voor 2012 en 2013? 4) Welke succesvolle, innovatieve ingrepen worden in onze buurlanden terugbetaald, terwijl ze in België niet terugbetaald worden door de ziekteverzekering? 5) Ziet zij het afschaffen van de regeling dat ziekenhuizen een deel van de inkomsten van artsen kunnen recupereren, als een mogelijke oplossing voor de zo gezegde verspilling binnen de gezondheidszorg? 6) Ziet zij het bijhouden van een centrale database met een vast bestand per patiënt en toegankelijk voor alle artsen als een mogelijke oplossing voor "medical shopping"? Is dit volgens de minister mogelijk, rekening houdend met de privacywetgeving? 7) Heeft zij zelf nog voorstellen om de mogelijke verspilling binnen de gezondheidszorg tegen te gaan? Zo ja, kunnen deze toegelicht worden? |