| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| Session 2007-2008 | Zitting 2007-2008 | ||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| 28 avril 2008 | 28 april 2008 | ||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| Question écrite n° 4-879 | Schriftelijke vraag nr. 4-879 | ||||||||||||
de Louis Ide (CD&V N-VA) |
van Louis Ide (CD&V N-VA) |
||||||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid |
||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| Médecins généralistes en formation - Statut | Huisartsen in opleiding - Statuut | ||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| médecin statut professionnel enseignement médical |
dokter beroepsstatus medisch onderwijs |
||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
|
|
||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| Requalification de : demande d'explications 4-243 | Requalification de : demande d'explications 4-243 | ||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||
| Question n° 4-879 du 28 avril 2008 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 4-879 d.d. 28 april 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||||||
Le lundi 14 avril 2008, les médecins généralistes en formation ont manifesté pour obtenir un statut juste et correct. Ils ont aussi, entre-temps, lancé une pétition pour renforcer leur action. À mon sens, cette exigence est justifiée : les généralistes en formation méritent un statut correct. Sous le prédécesseur de la ministre, M. Rudy Demotte, une proposition avait été déposée, qui rencontrait cette exigence. Pour des raisons obscures, plus aucune suite n’est y accordée. Il existerait soi-disant des arguments juridiques contraires. La satisfaction de cette exigence aurait pour effet que les généralistes en formation recevraient un statut comparable à celui des médecins spécialistes en formation. Tel doit bien être l’objectif poursuivi. Ce serait en tout cas une étape importante vers la revalorisation du médecin généraliste, mesure qui s’avère de plus en plus nécessaire. J’aimerais dès lors obtenir une réponse aux questions suivantes : 1. Pourquoi la ministre n’a-t-elle plus réservé aucune suite à la proposition de son prédécesseur ? 2. Sur quels arguments la différence entre les statuts de généraliste en formation et de spécialiste en formation repose-t-elle ? 3. Que compte-t-elle faire pour revaloriser le statut des médecins généralistes en formation ? 4. Prévoit-elle une intervention de l’INAMI dans la rémunération des médecins généralistes en formation (MGFP), de la même manière que l’INAMI intervient indirectement en faveur des médecins spécialistes et pharmaciens spécialistes en formation ? |
Maandag 14 april 2008 kwamen de huisartsen in opleiding op straat met hun eis naar een eerlijk en degelijk statuut. Ze hebben intussen ook een petitie opgestart om hun actie kracht bij te zetten. Deze eis is mijns inziens terecht, huisartsen in opleiding verdienen een degelijk en eerlijk statuut. Onder het bewind van de voorganger van de geachte minister, de heer Rudy Demotte, lag een voorstel op tafel dat tegemoet kwam aan deze eis. Om onduidelijke reden wordt daar nu geen gevolg meer aan gegeven. Er zouden zogezegd juridische tegenargumenten zijn. De vervulling van deze eis zou als gevolg hebben dat huisartsen in opleiding een statuut krijgen dat gelijklopend is aan dat van geneesheer-specialisten in opleiding. En dat moet de bedoeling zijn. Het zou alleszins een stevige stap zijn naar een herwaardering van de huisarts, een maatregel die steeds meer nodig blijkt. Daarom had ik graag een antwoord gekregen op de volgende vragen: 1. Waarom werd onder het bewind van de geachte minister geen gevolg meer gegeven aan het voorstel van uw voorganger? 2. Wat is de argumentatie achter het verschillende statuut voor huisartsen in opleiding en geneesheer-specialisten in opleiding? 3. Wat gaat zij doen om het statuut voor huisartsen in opleiding te herwaarderen? 4. Voorziet zij dat het RIZIV tussenkomt in de verloning van de huisartsen in opleiding (HAIO) net zoals bij de geneesheren-specialisten in opleiding (GSO) en apothekers-specialisten in opleiding (ASO) het RIZIV onrechtstreeks tussenkomt? |
||||||||||||
| Réponse reçue le 9 mai 2008 : | Antwoord ontvangen op 9 mei 2008 : | ||||||||||||
L'arrêté royal du 3 juin 2007 instaurait effectivement un nouveau statut pour les médecins généralistes en formation professionnelle. L'arrêté prévoyait de débuter ce statut au 1er juillet 2008. Mes collaborateurs ont rencontré tous les acteurs de terrain concernés, à savoir les centres universitaires responsables de la formation, les maîtres de stage, les généralistes et futurs généralistes en formation, de même que les représentants des syndicats médicaux. D'une part, il a été très difficile de finaliser en quelques semaines un statut acceptable par tous les acteurs et, d'autre part, il persiste quelques incertitudes juridiques, le nouveau statut ne pouvant être mis en place sans modifier divers aspects de la législation sur le travail. C'est la raison pour laquelle j'ai préféré reporter d'un an la mise en place d'un nouveau statut. Ceci dit, si le dossier arrivait à maturité avant le 1er juillet 2009, je ne suis pas opposée à une entrée en vigueur plus tôt. Comme mon prédécesseur, je souhaite un statut qui améliore la protection sociale des médecins généralistes en formation, en particulier, en matière de congé de maladie, de grossesse et d'allocations familiales. Je souhaite aussi que ce statut soit plus égalitaire et plus juste qu'il ne l'est actuellement. Enfin, il va de soi qu'un tel statut doit s'inscrire dans un contexte pédagogique revalorisant le rôle des maîtres de stage et des centres universitaires responsables de la formation. Un tel statut pourrait être partiellement financé par l'INAMI. J'ai par conséquent demandé à mes collaborateurs de poursuivre la concertation avec tous les acteurs de terrain afin d'aboutir le plus rapidement possible à un projet acceptable pour tous. |
Het koninklijk besluit van 3 juni 2007 stelde inderdaad een nieuw statuut in voor de huisartsen in beroepsopleiding en moest op 1 juli 2008 in werking treden. Mijn medewerkers hebben alle betrokken terreinactoren ontmoet, namelijk de universitaire centra die verantwoordelijk zijn voor de opleiding, de stagemeesters, de huisartsen en de toekomstige huisartsen in opleiding, evenals de vertegenwoordigers van de medische syndicaten. Het was enerzijds zeer moeilijk om op enkele weken een statuut af te ronden dat voor alle actoren aanvaardbaar was en anderzijds blijven er enige juridische onzekerheden, want het nieuwe statuut kan niet ingevoerd worden zonder diverse aspecten inzake de arbeidswetgeving te wijzigen. Daarom heb ik er de voorkeur aan gegeven om de aanwending van het nieuwe statuut met één jaar uit te stellen. Net zoals mijn voorganger wens ik een statuut dat de sociale bescherming van de huisartsen in opleiding verbetert, meer in het bijzonder inzake ziekteverlof, zwangerschapsverlof en kindergeld. Ik wens ook dat dit statuut meer egalitair en rechtvaardiger is dan nu het geval is. Tot slot moet dit passen binnen een pedagogische context, de functie van de stagemeesters herwaarderen en de centrale rol van de universitaire centra voor huisartsengeneeskunde, die verantwoordelijk zijn voor de opleiding, herbevestigen. Een dergelijk statuut zou gedeeltelijk door het RIZIV kunnen gefinancierd worden. Ik heb bijgevolg aan mijn medewerkers gevraagd om door te gaan met het overleg met alle terreinactoren, zodat we zo snel mogelijk tot een voor iedereen aanvaardbaar ontwerp kunnen komen. |
||||||||||||
| Réponse complémentaire reçue le 9 juin 2008 : | Aanvullend antwoord ontvangen op 9 juni 2008 : | ||||||||||||
En réponse à votre question, j'ai l'honneur de vous communiquer les informations suivantes. 1. L'arrêté royal du 3 juin 2007 modifiant l'article 15bis de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs instaurait effectivement un nouveau statut pour les médecins généralistes en formation professionnelle. L'arrêté prévoyait de débuter ce statut au 1er juillet 2008. Suite à cette modification, une série de modalités devaient encore être mises au point pour ce statut. Mes collaborateurs ont rencontré tous les acteurs de terrain concernés, à savoir les centres universitaires responsables de la formation, les maîtres de stage, les généralistes et futurs généralistes en formation, de même que les représentants des syndicats médicaux. D'une part, il a été très difficile de finaliser en quelques semaines un statut acceptable par tous les acteurs et, d'autre part, il persiste quelques incertitudes juridiques, le nouveau statut ne pouvant être mis en place sans modifier divers aspects de la législation sur le travail, en particulier la loi du 24 juillet 1987 sur le travail temporaire, le travail intérimaire et la mise de travailleurs à la disposition d'utilisateurs. C'est la raison pour laquelle j'ai préféré reporter d'un an la mise en place d'un nouveau statut. J'ai par conséquent demandé à mes collaborateurs de poursuivre la concertation avec tous les acteurs de terrain afin d'aboutir le plus rapidement possible à un projet acceptable pour tous. Dès qu'il sera juridiquement prêt et converti en arrêté d'exécution, les médecins en formation pourront en profiter. 2. Pour cette question, je vous renvoie au point 1 ci-dessus. 3. Comme mon prédécesseur, je souhaite un statut qui améliore la protection sociale des médecins généralistes en formation en particulier en matière de congé de maladie, de grossesse et d'allocations familiales. Je souhaite aussi que ce statut soit plus égalitaire et plus juste qu'il ne l'est actuellement. Enfin, il va de soi qu'un tel statut doit s'inscrire dans un contexte pédagogique revalorisant le rôle des maîtres de stage et des centres universitaires responsables de la formation. Je vous rappelle que par ailleurs de nombreuses mesures ont été prises récemment pour revaloriser la médecine générale telles que la revalorisation des actes intellectuels, du dossier médical global, de l'aide à l'informatisation ou encore les fonds Impulseo 1 et 2. La mise en place de ce statut complétera ces importantes mesures. 4. Le nouveau statut des médecins généralistes en formation professionnelle pourrait être partiellement financé par l'INAMI. Une somme de plus ou moins 12 millions d'euros par an est actuellement prévue. |
Als antwoord op uw vraag, deel ik u het volgende mee. 1. Het koninklijk besluit van 3 juni 2007 tot wijziging van artikel 15bis van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders heeft inderdaad een nieuw statuut ingevoerd voor huisartsen die een beroepsopleiding volgen. Volgens het besluit moest dit statuut op 1 juli 2008 in werking treden. Ten gevolge van deze wijziging dienden er nog een aantal modaliteiten verder uitgewerkt te worden met betrekking tot het statuut. Mijn medewerkers hebben alle betrokken actoren op het terrein ontmoet, namelijk de universitaire centra verantwoordelijk voor de opleiding, de stagemeesters, de huisartsen en toekomstige huisartsen in opleiding, evenals de vertegenwoordigers van de medische syndicaten. Enerzijds kon moeilijk op enkele weken tijd een aanvaardbaar statuut worden afgewerkt door alle actoren en, anderzijds, blijven bepaalde rechtsonzekerheden bestaan aangezien het nieuw statuut niet kan worden ingevoerd zonder verschillende aspecten van de arbeidswetgeving te wijzigen, inzonderheid de wet van 24 juli 1987 betreffende de tijdelijke arbeid, de uitzendarbeid en het ter beschikking stellen van werknemers ten behoeve van gebruikers. Om die reden geef ik er de voorkeur aan de invoering van een nieuw statuut met één jaar uit te stellen. Ik heb mijn medewerkers bijgevolg gevraagd het overleg met alle actoren op het terrein voort te zetten om een voor iedereen aanvaardbaar project zo snel mogelijk te bekomen. Zodra dit project juridisch klaar is en kan worden omgezet in een uitvoeringsbesluit, zullen de geneesheren in opleiding ervan kunnen genieten. 2. Voor deze vraag verwijs ik graag naar punt 1 hierboven. 3. Zoals mijn voorganger wens ik een statuut waarbij de sociale bescherming van de huisartsen in opleiding wordt verbeterd, inzonderheid op het gebied van ziekteverlof, zwangerschapsverlof en kinderbijslag. Ik wens ook dat dit statuut gelijkheid in de hand werkt en rechtvaardiger wordt dan wat nu het geval is. Ten slotte moet dergelijk statuut uiteraard passen in een pedagogische context waarbij de rol van de stagemeesters en van de universitaire centra die verantwoordelijk zijn voor de opleiding wordt geherwaardeerd. Ik zou overigens willen herinneren aan talrijke maatregelen die recent werden genomen om de huisartsgeneeskunde te herwaarderen, zoals de herwaardering van de intellectuele handelingen, het globaal medisch dossier, de bijstand voor informatisering of de fondsen Impulseo 1 en 2. De invoering van dit statuut zal deze belangrijke maatregelen aanvullen. 4. Het nieuw statuut van de huisartsen in beroepsopleiding zou gedeeltelijk door het RIZIV kunnen worden gefinancierd. Een bedrag van min of meer 12 miljoen euro per jaar is thans voorzien. |