SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2008-2009 Zitting 2008-2009
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3 décembre 2008 3 december 2008
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Question écrite n° 4-2096 Schriftelijke vraag nr. 4-2096

de Patrik Vankrunkelsven (Open Vld)

van Patrik Vankrunkelsven (Open Vld)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
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Cyphoplastie au ballon - Fractures tassement vertébral - Remboursement restrictif Ballonkyphoplastie - Indeukingsfracturen - Restrictieve terugbetaling 
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assurance maladie
chirurgie
frais d'hospitalisation
matériel médical
nouvelle technologie
traumatisme
thérapeutique
ziekteverzekering
chirurgie
kosten voor ziekenhuisopname
medisch en chirurgisch materiaal
nieuwe technologie
trauma
geneeswijze
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3/12/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 1/1/2009)
5/1/2009Dossier gesloten
3/12/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 1/1/2009)
5/1/2009Dossier gesloten
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Requalification de : demande d'explications 4-555
Réintroduite comme : question écrite 4-2346
Requalification de : demande d'explications 4-555
Réintroduite comme : question écrite 4-2346
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Question n° 4-2096 du 3 décembre 2008 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-2096 d.d. 3 december 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Depuis quelques mois, la nomenclature des prestations de santé prévoit le remboursement de la cyphoplastie au ballon pour le traitement des fractures tassement vertébral.

Le remboursement est applicable à la cyphoplastie au ballon en cas de fractures tassement ostéoporotiques et de fractures tassement causées par le myélome multiple de Kahler, pour autant que certaines conditions soient remplies.

Par le passé, on a déjà plaidé à plusieurs reprises pour un remboursement de la cyphoplastie au ballon. Ce fut un long calvaire, surtout pour les patients présentant des fractures tassement, et je me réjouis dès lors qu'en fin de compte, ils soient remboursés. Pourtant, le calvaire des patients présentant des fractures tassement n'est pas totalement terminé. La cyphoplastie au ballon est un traitement coûteux et l'arrêté royal en vigueur est très restrictif, dans le sens où les fractures tassement sont souvent la suite d'un accident. Lorsqu'il s'agit d'un accident de travail, cela ne pose aucun problème car les personnes concernées sont remboursées par l'assureur. Ce sont les accidents privés qui posent problème.

Je souhaiterais obtenir une réponse aux questions suivantes:

1. Le remboursement restrictif actuellement appliqué constitue-t-il une première étape et la ministre envisagera-t-elle de l'étendre, à l'avenir, à d'autres partients présentant des fractures tassement ?

2. Sur quelle base la ministre s'est-elle limitée aux deux catégories visées ?

3.Selon elle, ne serait-il pas préférable d'opter pour une appréciation individuelle de la gravité des fractures tassement, plutôt que de se limiter, de façon restrictive, à des catégories ?

 

Sinds enkele maanden voorziet de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen in de terugbetaling van ballonkyphoplastie voor de behandeling van indeukingsfracturen in de wervel.

De terugbetaling is van toepassing bij ballonkyphoplastie in geval van osteoporotische indeukingsfracturen en indeukingsfracturen veroorzaakt door het multiple myeloma van Kahler, mits voldaan is aan bijkomende voorwaarden.

In het verleden werd reeds meermaals aangedrongen op de terugbetaling van ballonkyphoplastie. Het was een lange lijdensweg, vooral dan voor de patiënten met indeukingsfracturen, en ik kan dan ook zeggen dat ik verheugd ben met de uiteindelijke terugbetaling. Toch is de lijdensweg van patiënten met indeukingsfracturen niet geheel achter de rug. Ballonkyphoplastie is een dure behandeling en het koninklijk besluit dat in voege is getreden is zeer restrictief. Restrictief in die zin dat personen met indeukingsfracturen, deze vaak opgelopen hebben ten gevolge van een ongeval. Voor zij die een arbeidsongeval hebben opgelopen stelt zich dit probleem niet omdat zij terugbetaling krijgen van de verzekeraar. Wel stelt zich een probleem in geval van privé-ongevallen.

Graag had ik van een antwoord gehad op volgende vragen :

1. Is de huidige restrictieve terugbetaling een eerste stap en zal de geachte minister overwegen om in de toekomst deze ook uit te breiden naar andere patiënten met indeukingsfracturen ?

2. Op basis waarvan heeft zij zich beperkt tot de twee categorieën ?

3. Verdient het volgens haar niet eerder de voorkeur om te opteren voor een individuele beoordeling van de ernst van de indeukingsfracturen, in plaats van zich restrictief te beperken tot categorieën ?