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Question écrite n° 7-114

de Alexander Miesen (MR) du 23 octobre 2019

à la ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, et de l'Asile et la Migration

Behandlung von Lipödem durch Liposuktion __________ Traitement du lipœdème par liposuccion

chirurgie esthétique

Chronologie

23/10/2019Envoi question (Fin du délai de réponse: 21/11/2019)
10/1/2020Rappel
25/5/2020Réponse

Question n° 7-114 du 23 octobre 2019 :

Die Fettverteilungsstörung Lipödem, die vor allem in den Ober- und Unterschenkeln sowie den Oberarmen sichtbar wird und in verschiedenen Stadien verläuft, ist für die Patienten eine starke physische wie psychische Belastung.

Das Wachsen der Fettzellen ist nicht mit Sport oder gesunder Ernährung zu stop-pen. Die einzige zurzeit durch die belgischen Krankenkassen anerkannte Behand-lungsmethode beschränkt sich auf manuelle Lymphdrainagen sowie das Tragen von Kompressionsstrümpfen. Trotz dieser Behandlungen berichten Patientinnen von stechenden Schmerzen in den Gliedmaßen. Zumal durch diese Maßnahmen nicht die Ursache bekämpft wird, sondern lediglich die Symptome.

Die einzige Methode, den Ursachen dieser Krankheit den Kampf anzusagen ist die sogenannte Liposuktion. Eine Operation, die die aufgestauten Fettzellen dauerhaft entfernt und allen Patientinnen ein neues, beschwerdefreies Leben ermöglichen kann.

Zahlreiche Frauen, nicht nur in der Deutschsprachigen Gemeinschaft, leiden täg-lich darunter, dass die Krankenkassen diese Therapieform nicht anerkennen, ge-schweige denn bezahlen.

Ihr deutscher Amtskollege, Bundesgesundheitsminister Jens Spahn, kündigte An-fang des Jahres an, die Liposuktion zur Kassenleistung machen zu wollen.

Daher erlaube mir Ihnen folgende Frage zu stellen:

Gibt es Ihrerseits ebenfalls das Bestreben, die Liposuktion als Therapieform für Lip-ödem-Patienten anzuerkennen?

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Le lipœdème (trouble de la répartition des tissus adipeux), visible principalement au niveau des cuisses, des jambes et des bras et présentant différents stades d'évolution, est une contrainte physique et psychique lourde à supporter pour les patients.

Ni le sport ni une alimentation saine ne permettent d'arrêter la croissance des cellules graisseuses. Le seul traitement actuellement reconnu par les mutualités belges est le drainage lymphatique manuel et le port de bas de contention. Mais ces traitements n'empêchent pas les patients de se plaindre de douleurs lancinantes au niveau des membres. Ces méthodes de traitement ne combattent pas la cause du mal, mais seulement les symptômes.

La seule façon d'agir directement sur les causes de cette affection est de pratiquer une liposuccion. Il s'agit d'une opération qui permet d'éliminer définitivement les cellules graisseuses accumulées et d'offrir à tous les patients une nouvelle vie sans douleur.

De très nombreuses femmes, pas seulement en Communauté germanophone, pâtissent quotidiennement du fait que les mutualités ne reconnaissent pas ni, a fortiori, ne remboursent cette forme de thérapie.

Votre homologue allemand, le ministre de la Santé publique Jens Spahn, a annoncé au début de cette année son intention de faire rembourser la liposuccion.

C'est pourquoi je souhaite poser la questions suivante :

Avez-vous également l'intention de faire reconnaître la liposuccion comme forme de thérapie pour les patients souffrant de lipœdème ?

Réponse reçue le 25 mai 2020 :

Eine klassische Liposuktion zur Behandlung von Lipödem wird abgeraten, u.a. wegen der möglichen Risiken auf Infektionen und Beschädigungen der Lymphbahnen, die letztlich zu einem Lymphödem führen können.

Zurzeit gibt es kaum unabhängige Forschung nach den (dauerhaften) Wirkungen und den möglichen Risiken von Liposuktion bei Lipödem. Aus diesem Grund ist derzeit keine Erstattung vorgesehen.

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Il est déconseillé de pratiquer une liposuccion classique pour traiter un lipœdème, notamment en raison des risques éventuels d'infection et d'endommagement des voies lymphatiques, ce qui à terme peut conduire à l'apparition d'un lymphœdème.

Peu de recherches indépendantes ont été effectuées à ce jour pour mesurer les effets (durables) et les risques éventuels d'une liposuccion en cas de lipœdème, ce qui explique pourquoi aucun remboursement n'est prévu à ce jour.