Hôpitaux - Admissions et journées d'hospitalisation - Hôpitaux généraux et hôpitaux universitaires - Différences entre les chiffres fournis par les précédentes réponses
hospitalisation
répartition géographique
établissement hospitalier
statistique de la santé
12/4/2013 | Envoi question |
11/2/2014 | Requalification |
25/2/2014 | Réponse |
Requalifiée en : demande d'explications 5-4752
Antérieurement, j'ai déjà posé différentes questions au sujet du nombre d'admissions et de journées d'hospitalisation tant dans des hôpitaux généraux qu'universitaires (questions écrites 4-5341, 5-4181, 5-7398). Les chiffres obtenus prêtent toutefois à confusion.
Ainsi, selon la réponse à la question écrite n° 4-5241 (qui portait sur les années 2007 et 2008), il y a eu en 2008 :
au total 1.680.561 admissions uniques, dont 1.434.696 dans des hôpitaux généraux (Flandre : 843.817, Wallonie : 448.663, Bruxelles : 142.246) et 245.865 dans des hôpitaux universitaires (Flandre : 11.658, Wallonie : 51.050, Bruxelles : 84.157);
au total 19.119.992 journées d'hospitalisation dont 17.262.543 dans des hôpitaux généraux (Flandre : 10.280.344, Wallonie : 5.275.492, Bruxelles : 1.706.707) et 1.857.449 dans des hôpitaux universitaires (Flandre : 868.203, Wallonie : 373.014, Bruxelles : 616.232).
Selon la réponse à la question écrite n° 5-7398 (qui portait sur les années 2008 jusques et y compris 2009), il y a eu en 2008 :
au total 2.641.759 admissions uniques dont 2.341.351 dans des hôpitaux généraux (Flandre : 1.354.239, Wallonie : 656.485, Bruxelles : 330.627) et 300.408 dans des hôpitaux universitaires (Flandre : 145.451, Wallonie : 44.182, Bruxelles : 110.775);
au total 17.511.376 journées d'hospitalisation dont 15.575.954 dans des hôpitaux généraux (Flandre : 8.723.604, Wallonie : 4.640.406, Bruxelles : 2.211.944) et 1.935.422 dans des hôpitaux universitaires (Flandre : 976.207, Wallonie : 276.340, Bruxelles : 682.875).
Étant donné les importantes différences entre ces deux séries de chiffres, j'aimerais savoir laquelle est correcte.
Voici mes questions.
1. Quelle série de chiffres relatifs à l'année 2008 est-elle correcte ? Comment la ministre explique-t-elle que deux séries de chiffres aussi différentes soient communiquées en réponse à une même question ?
2. Quel était le nombre annuel total de journées d'hospitalisation (en faisant la distinction entre les hôpitaux généraux et les hôpitaux universitaires) pour les années 2007 jusques et y compris 2012 ? Je souhaite une ventilation des chiffres par région (Flandre, Wallonie et Bruxelles).
3. Quel était le nombre annuel total d'admissions uniques dans des hôpitaux (en faisant la distinction entre les hôpitaux généraux et les hôpitaux universitaires) pour les années 2007 jusques et y compris 2012 ? Je souhaite une ventilation des chiffres par région (Flandre, Wallonie et Bruxelles).
1) les différences constatées dans le nombre de journées d’hospitalisation et d’admissions en comparant les différentes questions parlementaires s’expliquent par :
a) Les sources des données : Collecte Finhosta, statistiques RCM (résumé clinique minimum, etc).
b) La périodicité des données : statistiques mensuelles, trimestrielles ou annuelles.
Les journées et les admissions facturées sont fournies par les hôpitaux au niveau de deux collectes Finhosta distinctes :
Collecte trimestrielle : Il s’agit de données statistiques provisoires collectées dans le but de répondre à un besoin statistique urgent, entre autres.
Collecte annuelles : il s’agit de « statistiques définitives » couvrant les activités des hôpitaux au cours d’un exercice bien déterminé.
Des différences significatives sont constatées entre les deux collectes trimestrielles et annuelles et des corrections sont apportées suite aux différents contrôles effectués par l’Administration.
c) La définition des variables est d’importance capitale pour pouvoir comparer et suivre les indicateurs hospitaliers :
Journées d’hospitalisation réalisées, justifiées ou facturées : dans Finhosta il s’agit de journées facturées.
Admissions : il s’agit, dans Finhosta, des admissions « grande-porte ». Les transferts interservices ne sont pas comptabilisés en tant qu’admissions.
Les statistiques relatives au nombre de journées d’hospitalisation et au nombre d’admissions collectées via Finhosta ne prennent pas en considération le domicile des patients. Ainsi, la répartition de ces variables par région représente les journées facturées et les admissions enregistrées par les hôpitaux actifs dans les régions considérées.
d) La taille de l’échantillon : le nombre d’hôpitaux pris en considération a une incidence directe sur les statistiques disponibles : bien qu’un délai légal existe pour la communication des données vers le Service public fédéral (SPF) Santé Publique, des retards sont constatés. Ce qui nous contraint à communiquer des données partielles.
Ainsi suite à ces différentes définitions, des discordances peuvent être constatées en comparant les réponses aux questions n°4-5341 et QP 5-4181 :
Dans le cas de la QP 5341 : la ventilation régionale des journées d’hospitalisation et des admissions est basée sur le domicile du patient et couvre les hôpitaux généraux et les hôpitaux universitaires. Il ne s’agit pas d’une collecte Finhosta.
Par contre, dans le cas de la QP 5-4181, il s’agit de statistiques de journées et d’admissions par semestre des hôpitaux aigus (+ universitaires) avec une répartition par province et par région.
En ce qui concerne les données de la QP 5-7398, elles proviennent de Finhosta. Ce sont des statistiques annuelles qui ont fait l’objet de divers contrôles de cohérence. La notion d’hôpitaux généraux couvrent tous les hôpitaux à l’exception des hôpitaux psychiatriques.
Par conséquent, les données des trois QP couvrent des réalités différentes et spécifiques et ne peuvent pas faire l’objet de comparaisons.
Les collectes annuelles Finhosta 2007-2008-2009 sont actuellement finalisées ce qui nous permet de vous communiquer des données exhaustives et cohérentes qui permettent le suivi de l’activité des hôpitaux (Cfr. Tableaux en annexe : hôpitaux généraux non universitaires (ce sont tous les hôpitaux hors hôpitaux psychiatriques et hôpitaux universitaires) et les sept hôpitaux universitaires.
2-3 ) Vous trouverez ci-dessous les tableaux reprenant l’évolution du nombre de journées d’hospitalisation et d’admissions pour les hôpitaux généraux non universitaires (les hôpitaux psychiatriques et universitaires sont exclus) et pour les sept hôpitaux universitaires par région. Ces données émanent des collectes Finhosta : statistiques annuelles définitives pour 2007, 2008 et 2009 et non définitives pour 2010 (un établissement manquant) et 2011 (trois établissements manquants). Les données 2012 majoritairement incomplètes ne sont pas fournies.
Par exercice, vous trouverez le nombre total et le pourcentage d’hôpitaux couverts par ces séries statistiques. Veuillez noter qu’au niveau des hôpitaux universitaires, la VUB (Cliniques Universitaire Jette) est comptabilisée dans les chiffres de la région bruxelloise ainsi que les hôpitaux universitaires Saint Luc et Erasme.
Veuillez trouver ci-joint deux tableaux:
Un premier tableau reprenant l’évolution du nombre de journées d’hospitalisation 2007-2011 (Collecte Finhosta annuelle) par région pour les hôpitaux généraux non universitaires (y compris Sp et G isolés mais hors hôpitaux psychiatriques) et pour les sept hôpitaux universitaires.
Le second tableau reprenant l’évolution du nombre d’admission 2007-2011 (Collecte Finhosta annuelle pour les hôpitaux généraux non universitaires (y compris Sp et G isolés mais hors hôpitaux psychiatriques) et pour les sept hôpitaux universitaires.
J’espère par ces réponses vous avoir apporter les éclaircissements attendus.
Evolutie van het aantal verpleegdagen in de algemene en universitaire ziekenhuizen en per gewest - Évolution du nombre des journées d’hospitalisation dans les hôpitaux généraux et universitaires et par région |
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2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
Niet-universitaire algemene ziekenhuizen/ Hôpitaux généraux non-universitaires (1) |
13.706.797 |
13.698.069 |
13.500.150 |
13.390.537 |
13.403.081 |
|
|
Brussel/Bruxelles |
1.555.962 |
1.529.069 |
1.554.745 |
1.519.999 |
1.633.182 |
|
Vlaanderen/Flandre |
7.730.038 |
7.747.397 |
7.626.926 |
7.592.269 |
7.555.138 |
|
Wallonië/Wallonie |
4.420.797 |
4.421.603 |
4.318.479 |
4.278.269 |
4.214.761 |
Universitaire ziekenhuizen/ Hôpitaux universitaires (2) |
1.947.934 |
1.935.422 |
1.919.311 |
1.912.802 |
1.905.566 |
|
|
Brussel/Bruxelles |
693.871 |
682.875 |
675.059 |
674.623 |
677.816 |
|
Vlaanderen/Flandre |
976.783 |
976.207 |
970.039 |
961.567 |
947.397 |
|
Wallonië/Wallonie |
277.280 |
276.340 |
274.213 |
276.612 |
280.353 |
Totaal /Total |
|
15.654.731 |
15.633.491 |
15.419.461 |
15.303.339 |
15.308.647 |
|
|
|
|
|
|
|
Totaal aantal ziekenhuizen /Nombre total d’hôpitaux |
210 |
206 |
203 |
198 |
195 |
|
% |
|
100% |
100% |
100% |
99,5% |
98,5% |
(1) : met inbegrip van Sp- et geïsoleerde G- ziekenhuizen, maar met uitsluiting van psychiatrische ziekenhuizen/ y compris 5p et G isolés mais hors hôpitaux psychiatriques |
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(2): zeven universitaire ziekenhuizen – sept hôpitaux universitaires |
Evolutie van het aantal opnames in de algemene en universitaire ziekenhuizen per gewest - Évolution du nombre d’admissions dans les hôpitaux généraux et universitaires par région |
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2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
Niet-universitaire algemene ziekenhuizen/Hôpitaux généraux non-universitaires (1) |
2.000.502 |
2.047.455 |
2.066.249 |
2.112.549 |
2.112.549 |
|
|
Brussel/Bruxelles |
201.903 |
219.852 |
209.796 |
221.937 |
221.937 |
|
Vlaanderen/Flandre |
1.185.967 |
1.208.788 |
1.234.851 |
1.280.399 |
1.280.399 |
|
Wallonië/Wallonie |
612.632 |
618.815 |
621.602 |
610.213 |
610.213 |
Universitaire ziekenhuizen/ Hôpitaux universitaires (2) |
296.105 |
300.408 |
306.540 |
305.842 |
305.104 |
|
|
Brussel/Bruxelles |
107.816 |
110.775 |
113.693 |
112.674 |
112.013 |
|
Vlaanderen/Flandre |
145.297 |
145.451 |
148.007 |
148.490 |
147.469 |
|
Wallonië/Wallonie |
42.992 |
44.182 |
44.840 |
44.678 |
45.622 |
Totaal /Totaal |
|
2.296.607 |
2.347.863 |
2.372.789 |
2.418.391 |
2.417.653 |
|
|
|
|
|
|
|
Totaal aantal ziekenhuizen/Nombre total d’hôpitaux |
210 |
206 |
203 |
198 |
195 |
|
% |
|
100% |
100% |
100% |
99,5% |
98,5% |
(1) : met inbegrip van Sp- et geïsoleerde G- ziekenhuizen, maar met uitsluiting van psychiatrische ziekenhuizen/ y compris 5p et G isolés mais hors hôpitaux psychiatriques |
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(2): zeven universitaire ziekenhuizen - Sept hôpitaux universitaires |