Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 5-6397

van Fabienne Winckel (PS) d.d. 31 mei 2012

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen

Federaal centrum voor de gezondheidszorg - Ziekte van Alzheimer - Geneesmiddel “Memantine” - Terugbealing

Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg
ziekte van het zenuwstelsel
geneesmiddel
ziekteverzekering
bestedingen voor gezondheid
remgeld

Chronologie

31/5/2012Verzending vraag
5/11/2012Antwoord

Vraag nr. 5-6397 d.d. 31 mei 2012 : (Vraag gesteld in het Frans)

Als gevolg van de publicatie van een rapport van het Federaal Kenniscentrum (KCE), dat de behandeling van de ziekte van Alzheimer met medicijnen en de doeltreffendheid ervan ter discussie heeft gesteld, heeft het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) beslist memantine niet meer terug te betalen , behalve voor patiënten van wie de behandeling gestart werd vóór 1 juni 2011.

Het National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), de vereniging Alzheimer Belgique en het netwerk van Belgische alzheimerspecialisten bevelen evenwel de terugbetaling van het medicament aan.

Ik heb dan ook de volgende vragen.

1) Hoever staat het met het dossier?

2) Welke nieuwe elementen neigen in het voordeel van de terugbetaling?

Antwoord ontvangen op 5 november 2012 :

In 2010 heeft de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen als gevolg van de publicatie van het KCE-rapport het initiatief genomen om de vergoedingsvoorwaarden voor de geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer te herzien. 

In het kader van die procedure heeft de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen haar evaluatie gebaseerd op alle beschikbare studies en publicaties, waaronder de nieuwe richtlijnen van het NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence). Daarbij werd de literatuur waarop de aanbevelingen van het NICE gebaseerd waren, grondig onderzocht. 

Na deze evaluatie heeft de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen voorgesteld om de tegemoetkoming voor memantine te behouden voor monotherapie bij patiënten die reeds voor monotherapie met memantine behandeld waren. Voor de andere patiënten is memantine vergoedbaar als ze gebruikt wordt samen met een cholinesteraseremmer voor de symptoombehandeling van patiënten die lijden aan gematigd zware vormen van de ziekte van Alzheimer, de enige indicatie die vergund is voor cholinesteraseremmer. 

Hoewel het NICE gedurende de laatste 10 jaren meermaals zijn standpunt over dit onderwerp veranderd heeft, meent de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen dat het niet aangewezen is om nu de vergoedingsvoorwaarden van memantine en andere geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer te wijzigen. 

Bovendien lijkt het me belangrijk om eraan te herinneren dat de momenteel beschikbare geneesmiddelenbehandelingen eventueel de symptomen van de ziekte van Alzheimer kunnen verbeteren, maar dat ze de vorderingen van de ziekte niet kunnen vertragen.  

Op basis van die elementen kan ik u dus meedelen dat er momenteel geen enkel dossier in behandeling is, aangezien er geen enkel element voor een nieuwe herziening van de vergoedingsvoorwaarden van memantine pleit.  

Ik wil u wel op de laatste beslissingen met betrekking tot het beleid ten aanzien van dementerenden wijzen. Vorig jaar heb ik met 12 geheugenklinieken overeenkomsten gesloten. Ze moeten er vooral voor zorgen dat dementerenden zo lang mogelijk thuis kunnen wonen, met de grootst mogelijke zelfredzaamheid en de beste levenskwaliteit voor henzelf en hun naasten. Er wordt momenteel een internetleermodule uitgeprobeerd. Hij zal de huisarts en de verpleegkundigen helpen om de ziekte beter te begrijpen en de mensen die daaraan lijden op een meer geschikte wijze te verzorgen. Daarnaast werd, om beter aan de specifieke begeleidingsnoden van dementerende ouderen tegemoet te komen, in het kader van de begrotingsdoelstelling 2011 een budget van 10 miljoen euro goedgekeurd om, via het oprichten van een categorie D in de RH en RVT, een betere begeleiding van dementie te financieren.