Invalides - Groupes de maladies - Chiffres - Barème BOBI
Institut national d'assurance maladie-invalidité
répartition géographique
statistique de la santé
handicapé
maladie mentale
assurance d'invalidité
29/2/2012 | Envoi question |
9/5/2012 | Réponse |
Par le passé, j'ai déjà posé des questions sur le nombre d'invalides par groupe de maladies. Cette question revient en grande partie sur ce sujet, mais a pour but d'obtenir des chiffres plus récents pour que je puisse suivre la situation.
Les rapports annuels de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) mentionnent l'évolution du nombre d'invalides par groupe de maladies mais ne les ventilent pas par région. Cependant, ces chiffres m'intéressent aussi.
Je souhaiterais recevoir une réponse aux questions suivantes :
1) Le secrétaire d'État peut-il m'indiquer quel est le nombre d'invalides par groupe de maladies pour les années 2010 et 2011 ? J'aimerais recevoir la ventilation entre Bruxelles, la Flandre et la Wallonie.
2) Le BOBI, le barème utilisé pour déterminer le pourcentage d'invalidité, a-t-il déjà été actualisé ? Dans l'affirmative, pour quels groupes de maladies (splénectomie, maladies rénales, orthopédie…) ? Dans la négative, pourquoi pas ? Le fait que l'on ne tienne compte que de la diminution de la capacité de gain pour déterminer l'incapacité de travail ne constitue pas une excuse pour ne pas actualiser le BOBI.
3) Depuis quelques années, les troubles psychiques constituent la première cause d'invalidité. Le secrétaire d'État peut-il expliquer ce phénomène ? Va-t-il l'analyser et, compte tenu de la complexité du problème, tenter d'y apporter une réponse adéquate ?
1. En annexe vous trouverez le nombre d’invalides par régime, pour les années 2010 et 2011, ventilé par groupe de maladies et par Région.
2. Pour être reconnu incapable de travailler dans le cadre de l’assurance maladie-invalidité (incapacité primaire + invalidité), il faut remplir trois conditions :
- Avoir interrompu toute activité ;
- L’incapacité de travail doit être le résultat de l’apparition ou de l’aggravation de lésions ou de troubles fonctionnels ;
- L’incapacité de travail doit entraîner une diminution de la capacité de gain à un tiers ou moins (≤ 33 %). Cette diminution est évaluée par rapport à la profession que l’intéressé exerçait avant son entrée en incapacité de travail (six premiers mois d’incapacité de travail) ou par rapport à chaque profession de référence que l’intéressé pourrait exercer sur la base de sa formation professionnelle (après six mois d’incapacité de travail).
Pour déterminer l’incapacité de travail, on vérifie uniquement si la capacité de gain a diminué de plus de 66 %.
Les pourcentages appliqués ne correspondent pas aux pourcentages utilisés dans le BOBI (Barème Officiel Belge des Invalidités). Ils ne correspondent pas non plus aux pourcentages d’incapacité définitive attribués dans le cadre d’une maladie professionnelle ou à la suite d’un accident de travail.
3. Il ressort de la littérature scientifique internationale que les causes de l’augmentation des affections psychiques sont multiples. L’environnement de travail et les exigences accrues sur le lieu de travail imposées aux travailleurs peuvent, parallèlement à d’autres facteurs d’ordre privé, entraîner une diminution du bien-être général, ce qui, à son tour, peut générer certains troubles psychiques.
À l’instar de tous les groupes de maladies, il est également important dans le domaine des affections psychiques de prêter une attention accrue au volet « prévention ». Il est en l’occurrence nécessaire de discerner le plus rapidement possible les premiers symptômes qui pourraient éventuellement entraîner une incapacité de travail. Sur le plan médico-social, un suivi adéquat devrait permettre que les titulaires puissent continuer à exercer leur travail, fût-ce à temps partiel. L’employeur a dans ce cas un rôle important à jouer étant donné que c’est lui qui détermine si l’intéressé peut oui ou non rester en service, moyennant des adaptations temporaires du rythme de travail ou du poste de travail. Des mesures visant à améliorer la combinaison « travail et vie familiale » peuvent également contribuer à augmenter le bien-être psychique. Que les femmes essentiellement soient sensibles aux affections de nature psychique s’explique peut-être par le fait qu’elles effectuent davantage de tâches de la vie quotidienne que les hommes.
Le groupe de travail « Back to work » créé à l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) introduit de nouveaux concepts tels que celui des « disability case managers » dont l’intervention a pour but de favoriser la reprise du travail et d’initier une concertation avec tous les intéressés. Pour les titulaires qui sont devenus incapables de travailler, il est primordial que des initiatives soient prises rapidement en vue d’un retour sur le marché du travail. Une concertation est dès lors nécessaire entre tous les acteurs concernés, allant du médecin-conseil (qui doit évaluer les titulaires dans les premières semaines de leur incapacité de travail) jusqu’au médecin du travail et au médecin traitant.
Au cours de ces dernières années, le Service des indemnités de l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) a fait d’importants efforts en matière de réactivation. Ces efforts ont permis à un nombre croissant de titulaires en incapacité de travail de bénéficier d’une formation ou de reprendre le travail à temps partiel avec l’autorisation du médecin-conseil. Cela n’est pas sans importance étant donné que 15 % des titulaires en incapacité de travail qui exercent une activité à temps partiel reprennent ensuite leur travail à temps plein.
Par ailleurs, les travaux se poursuivent quant à la mise en œuvre d’accords bilatéraux entre l’INAMI, les organismes assureurs et les services régionaux de l’emploi en matière de formation et de réinsertion socioprofessionnelle.
Les éléments précités devront à terme aboutir à une diminution du rythme de croissance du nombre de personnes en incapacité de travail, en ce compris les personnes atteintes de troubles psychiques.
Annexe 1
Groupe de maladies |
1 Maladies infectieuses et parasitaires |
2 Tumeurs |
3 Mal. endocriniennes de la nutrition et du métabolisme |
4 Maladies du sang et des organes des hématopoïdes |
5 Troubles mentaux |
6 Maladies du système nerveux et des organes des sens |
7 Maladies de l'appareil circulatoire |
8 Maladies de l'appareil respiratoire |
9 Maladies de l'appareil digestif |
10 Maladies des organes génito-urinaires |
11 Complications de la grossesse et accouchement |
12 Mal. de la peau et du tissu cellullaire sous-cutané |
13 Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif |
14 Anomalies congénitales |
15 Affections origine de la période périnatale |
16 Symptômes, signes et états morbides mal définis |
17 Lésions traumatiques et empoisonnements |
Annexe 2
Nombre d'invalides au 31 décembre 2010 ventilés par groupe de maladie et par région |
|||||
Régime général |
|||||
|
Bruxelles-Capitale |
Flandre |
Wallonie |
Inconnu |
Total |
1 |
387 |
1 016 |
803 |
11 |
2 217 |
2 |
1 202 |
9 139 |
5 643 |
99 |
16 083 |
3 |
553 |
2 814 |
2 336 |
30 |
5 733 |
4 |
44 |
227 |
159 |
3 |
433 |
5 |
9 824 |
46 018 |
32 508 |
185 |
88 535 |
6 |
1 260 |
8 794 |
5 413 |
45 |
15 512 |
7 |
1 733 |
9 516 |
8 164 |
158 |
19 571 |
8 |
556 |
2 628 |
2 469 |
36 |
5 689 |
9 |
610 |
3 262 |
2 508 |
24 |
6 404 |
10 |
208 |
1 141 |
746 |
15 |
2 110 |
11 |
62 |
227 |
191 |
1 |
481 |
12 |
92 |
856 |
421 |
6 |
1 375 |
13 |
4 423 |
40 015 |
24 814 |
331 |
69 583 |
14 |
109 |
959 |
531 |
3 |
1 602 |
15 |
3 |
12 |
4 |
0 |
19 |
16 |
522 |
2 900 |
1 955 |
50 |
5 427 |
17 |
1 341 |
8 914 |
6 732 |
93 |
17 080 |
Inconnu |
8 |
48 |
25 |
0 |
81 |
Total |
22 937 |
138 486 |
95 422 |
1 090 |
257 935 |
Régime des indépendants |
|||||
|
Bruxelles-Capitale |
Flandre |
Wallonie |
Inconnu |
Total |
1 |
36 |
103 |
53 |
1 |
193 |
2 |
132 |
1 267 |
623 |
7 |
2 029 |
3 |
41 |
255 |
173 |
2 |
471 |
4 |
4 |
20 |
7 |
0 |
31 |
5 |
379 |
2 154 |
1 349 |
8 |
3 890 |
6 |
96 |
701 |
407 |
4 |
1 208 |
7 |
175 |
1 420 |
934 |
4 |
2 533 |
8 |
29 |
227 |
172 |
1 |
429 |
9 |
35 |
266 |
169 |
1 |
471 |
10 |
11 |
106 |
71 |
1 |
189 |
11 |
2 |
3 |
0 |
0 |
5 |
12 |
6 |
80 |
35 |
1 |
122 |
13 |
278 |
3 587 |
1 938 |
2 |
5 805 |
14 |
6 |
49 |
16 |
1 |
72 |
15 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
16 |
55 |
225 |
149 |
5 |
434 |
17 |
172 |
1 260 |
801 |
8 |
2 241 |
Inconnu |
0 |
8 |
4 |
0 |
12 |
Total |
1 457 |
11 732 |
6 901 |
46 |
20 136 |
Annexe 3
Nombre d'invalides au 30 juin 2011 ventilés par groupe de maladie et par région |
|||||
Régime général |
|||||
|
Bruxelles-Capitale |
Flandre |
Wallonie |
Inconnu |
Total |
1 |
388 |
1 047 |
778 |
13 |
2 226 |
2 |
1 248 |
9 271 |
5 795 |
118 |
16 432 |
3 |
550 |
2 862 |
2 396 |
28 |
5 836 |
4 |
47 |
237 |
162 |
3 |
449 |
5 |
10 107 |
47 218 |
33 476 |
228 |
91 029 |
6 |
1 285 |
8 980 |
5 525 |
50 |
15 840 |
7 |
1 754 |
9 491 |
8 161 |
170 |
19 576 |
8 |
556 |
2 605 |
2 490 |
34 |
5 685 |
9 |
617 |
3 291 |
2 550 |
31 |
6 489 |
10 |
213 |
1 178 |
771 |
19 |
2 181 |
11 |
62 |
229 |
197 |
2 |
490 |
12 |
96 |
866 |
437 |
6 |
1 405 |
13 |
4 577 |
41 548 |
25 704 |
376 |
72 205 |
14 |
105 |
956 |
535 |
6 |
1 602 |
15 |
3 |
12 |
4 |
0 |
19 |
16 |
516 |
3 015 |
1 932 |
51 |
5 514 |
17 |
1 364 |
9 014 |
6 766 |
105 |
17 249 |
Inconnu |
12 |
49 |
32 |
0 |
93 |
Total |
23 500 |
141 869 |
97 711 |
1 240 |
264 320 |
Régime des indépendants |
|||||
|
Bruxelles-Capitale |
Flandre |
Wallonie |
Inconnu |
Total |
1 |
35 |
105 |
53 |
2 |
195 |
2 |
142 |
1 311 |
604 |
8 |
2 065 |
3 |
39 |
242 |
174 |
4 |
459 |
4 |
4 |
22 |
9 |
1 |
36 |
5 |
389 |
2 147 |
1 386 |
10 |
3 932 |
6 |
98 |
719 |
417 |
5 |
1 239 |
7 |
174 |
1 409 |
904 |
5 |
2 492 |
8 |
31 |
217 |
172 |
3 |
423 |
9 |
39 |
262 |
174 |
2 |
477 |
10 |
12 |
109 |
71 |
2 |
194 |
11 |
2 |
3 |
1 |
1 |
7 |
12 |
7 |
77 |
37 |
2 |
123 |
13 |
292 |
3 593 |
1 953 |
7 |
5 845 |
14 |
6 |
50 |
15 |
1 |
72 |
15 |
0 |
1 |
1 |
0 |
2 |
16 |
55 |
211 |
144 |
6 |
416 |
17 |
173 |
1 266 |
805 |
9 |
2 253 |
Inconnu |
|
|
|
|
0 |
Total |
1 498 |
11 744 |
6 920 |
68 |
20 230 |