Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 4-2362

van Louis Ide (Onafhankelijke) d.d. 12 januari 2009

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

RIZIV - Maximumfactuur (MAF) - Uitgaven

ziekteverzekering
bestedingen voor gezondheid
remgeld
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg
gezondheidsstatistiek

Chronologie

12/1/2009Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 12/2/2009)
16/11/2009Antwoord

Herindiening van : schriftelijke vraag 4-2152

Vraag nr. 4-2362 d.d. 12 januari 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Sinds 1 januari 2005 bestaan er nog twee types van maximumfacturen (MAF) :

- de sociale MAF, bepaald op grond van de sociale categorie van de rechthebbende ;

- de MAF gebaseerd op inkomen, bepaald op grond van het gezinsinkomen van de rechthebbende.

Het koninklijk besluit van 6 maart 2007 tot wijziging van het koninklijk besluit van 15 juli 2002 tot uitvoering van hoofdstuk IIIbis van titel III van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 brengt hier nog enkele wijzigingen in aan, namelijk een aanzienlijke daling van de inkomens, afhankelijkheidssituaties en een beperking van de sociale MAF.

In dit verband had ik graag een antwoord gekregen op volgende vragen. Graag had ik van de geachte minister brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.

1. Kan de geachte minister de uitgaven voor de MAF geven voor de jaren 2003, 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ?

2. Kan zij de cijfers uit vraag 1 opsplitsen per gewest (Vlaanderen, Wallonië, Brussel) ?

3. Kan zij het aantal personen geven dat gebruik maakte van de maximumfactuur, en dit voor de jaren 2003, 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ?

4. Kan zij de cijfers uit vraag 3 opsplitsen per gewest (Vlaanderen, Wallonië, Brussel) ?

Antwoord ontvangen op 16 november 2009 :

1. Hierna wordt een overzicht gegeven van de uitgaven voor de maximumfactuur voor de periode 2003 – 2008:

Door de integratie van de fiscale maximumfactuur in de maximumfactuur van de verzekeringsinstellingen werden de betaalde remgelden vanaf het dienstjaar 2005 niet meer verwerkt door de fiscale administratie. Deze integratie wordt – met vertraging – duidelijk waargenomen in de gegevens van de fiscale administratie. De negatieve uitgaven voor 2007 en 2008 hebben te maken met rectificaties vanwege de fiscus.

2. Hierna worden de regionale gegevens meegedeeld voor de uitgaven maximumfactuur, uitgevoerd door de verzekeringsinstellingen, en dit voor de periode 2006 – 2008. Voor de andere jaren zijn er geen valabele regionale gegevens beschikbaar. Een miniem gedeelte van de uitgaven kan niet verdeeld worden op basis van de woonplaats van de patiënt. Deze uitgaven komen onder de rubriek “onverdeeld”.

Het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) beschikt niet over regionale gegevens op basis van de woonplaats van de patiënt met betrekking tot de uitgaven van de fiscale administratie.

De regionale verdeling is gebaseerd op basis van de woonplaats van de patiënt.

3. Hierna wordt een overzicht gegeven van het aantal personen dat gebruik maakte van de maximumfactuur uitgevoerd door de verzekeringsinstellingen. Het betreft zowel het aantal personen als het aantal gezinnen. Het RIZIV beschikt niet over detailgegevens van de fiscale maximumfactuur.

De belangrijke stijging in 2005 heeft uiteraard te maken met de integratie van de fiscale maximumfactuur. De gegevens voor 2008 zijn nog niet beschikbaar.

4. Er zijn geen regionale gegevens beschikbaar met betrekking tot de gegevens vermeld in vraag 3.