|
|
Multiple sclerose - Tysabri - Terugbetaling - Rol van de magnetic resonance imaging (MRI) onderzoeken
ziekte van het zenuwstelsel
nucleaire geneeskunde
ziekteverzekering
officiële statistiek
bestedingen voor gezondheid
neurologie
kosten voor gezondheidszorg
| 12/1/2009 | Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 12/2/2009) |
| 25/11/2009 | Dossier gesloten |
Herindiening van : schriftelijke vraag 4-1961
Heringediend als : schriftelijke vraag 4-5224
De huidige terugbetalingscriteria voor Tysabri bepalen het volgende :
"- de patiënt heeft onvoldoende gereageerd op een behandelingskuur met bèta-interferon van minimaal twaalf maanden; tijdens deze behandeling heeft de patiënt minimaal een relaps doorgemaakt, die minstens 24 uur heeft geduurd, zonder koorts, volgend op een stabiele periode van minstens dertig dagen, met volledig of onvolledig herstel. Een recente hersen magnetic resonance imaging (MRI) geeft een beeld met minimaal negen T2-hyperintense letsels waarvan tenminste één letsel met gadolinium wordt aangekleurd; of
- de patiënt heeft een zich snel ontwikkelende ernstige relapsing-remitting multiple sclerose, gedefinieerd door twee of meer invaliderende relaps in één jaar, en een actuele hersen-MRI met een of meer met gadolinium aangekleurde letsels. Ieder van de exacerbaties heeft minstens 24 uur geduurd, zonder koorts, volgend op een stabiele periode, met onvolledig herstel."
De MRI is met andere woorden het voornaamste criterium om Tysabri te starten of te verlengen, het klinisch aspect, het onderzoek en de indicatiestelling van de neuroloog, is ondergeschikt. Dit veroorzaakt een sterke toename van MRI onderzoeken, om de vereiste gadoliniumvlek op te sporen.
Vandaar onze volgende vragen :
Kan de geachte minister ons een overzicht (per kwartaal) geven van het aantal MRI onderzoeken bij multiple sclerose (MS) patiënten sinds 2005 tot en met 2007 ?
Kan zij ons een overzicht geven van de kostprijs van die MRI-onderzoeken ?
Hoeveel procent van de kostprijs van deze onderzoeken wordt gedragen door de Sociale Zekerheid ? Hoeveel procent is ten laste van de patiënt ?
Is de procedure gestandaardiseerd ? Zo niet, waarom niet ?
Kan zij bevestigen dat hoogtechnologische MRI's (bijvoorbeeld 3 Tesla MRI en binnenkort 7 Tesla) met inspuiting van triple dosis gadolinium de kans verhogen om contrastvlekken op te sporen ?
Kan zij bevestigen dat de huidige criteria zorgen voor een uitsluiting van patiënten met inflammaties (met contrastvlekken) in het ruggenmerg van een terugbetaling ?
Overweegt zij om bij het vastleggen van de nieuwe terugbetalingsvoorwaarden een grotere rol toe te bedelen aan de behandelende neuroloog ?