Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 4-2222

van Patrik Vankrunkelsven (Open Vld) d.d. 8 januari 2009

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

Human Immunodeficiency Virus (HIV)-patiënten - Lipodystrofie en lipoatrofie - Terugbetaling

aids
geneeswijze
chirurgie
plastische chirurgie
ziekteverzekering
remgeld

Chronologie

8/1/2009Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 12/2/2009)
11/3/2009Rappel
18/3/2009Antwoord

Vraag nr. 4-2222 d.d. 8 januari 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Medische vooruitgang heeft ervoor gezorgd dat de levensverwachting voor mensen met Human Immunodeficiency Virus (HIV) aanzienlijk gestegen is. Met de introductie van Highly Active Retroviral Therapy (HAART) is de medische wereld erin geslaagd om van HIV meer en meer een chronische ziekte te maken. Eén van de neveneffecten van deze langdurige combinatietherapie is echter lipodystrofie/atrofie. Uiterlijke symptomen die bij HIV-patiënten het meest zichtbaar en waarneembaar zijn, zijn ingevallen kaken. Het wordt ook vaak omschreven als de "HIV-look".

Deze neveneffecten hebben tot gevolg dat HIV-patiënten op basis van deze zichtbare merken gestigmatiseerd worden. Gevolgen kunnen een laag zelfbeeld, sociale isolatie en depressie zijn. Patiënten stoppen hun sociaal leven en geven hun werk op.

Het stigma op deze patiënten kan echter veelal verholpen worden door plastische heelkunde. Probleem is dat er in België een onderscheid gemaakt wordt tussen esthetische en reconstructieve heelkunde. Als algemene regel zou men kunnen stellen dat reconstructieve wordt terugbetaald door de ziekteverzekering en esthetische niet. De scheiding tussen beide is echter niet altijd duidelijk voor wat betreft de terugbetalingsregeling. Ondanks de reconstructieve aard van lipodystrofie/atrofie wordt de heelkundige behandeling momenteel niet terugbetaald.

Graag had ik van de geachte minister geweten of daar in de nabije toekomst verandering in zal komen.

Antwoord ontvangen op 18 maart 2009 :

In het kader van de herziening van de terugbetaling van de plastische heelkunde, die reeds gestart is na de publicatie van het rapport van het Federaal Kenniscentrum voor de gezondheidszorg (KCE), zal de reconstructieve heelkunde bij Human Immunodeficiency Virus (HIV)-patiënten die een lipodystrofie/-atrofie vertonen ten gevolge van de bijwerkingen van hun behandeling (deze aandoening geeft ingevallen kaken, wat uiteindelijk een stigma wordt) binnenkort besproken worden in de betrokken werkgroep van de Technische Geneeskundige Raad van het Rijksinstituut voor ziekte-en invaliditeitsverzekering (RIZIV).

Indien er speciaal materiaal bij te pas komt («fillers») dan zal ook de Technische Raad voor implantaten van het RIZIV de terugbetaling onderzoeken zodra zij een aanvraagdossier krijgen.