Schriftelijke vraag nr. 4-1543

van Louis Ide (CD&V N-VA) d.d. 5 september 2008

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

Geneesmiddelen - Jaarlijks gebruik - Verschillen per gewest

ziekte van het zenuwstelsel
gezondheidsstatistiek
geneesmiddel
kalmerend middel
hart- en vaatziekte
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg

Chronologie

Vraag nr. 4-1543 d.d. 5 september 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Op de webstek van De Standaard stond op 9 juli 2008 te lezen dat het jaarlijkse verbruik van medicijnen in 2006 met 4,5% gestegen is. Dat blijkt uit het jaarverslag van het RIZIV. Een kwart van de uitgaven zijn voor cardiovasculaire medicijnen. Ook medicijnen voor het zenuwstelsel nemen een grote hap uit het budget.

In 2001 reeds schreef Luc Van der Kelen in De Nieuwe Gazet een artikel met als titel “Grootste pillenslikkers wonen over de taalgrens “. Ook in De Standaard haalde Guy Tegenbos dit al aan op 29 juni 2001. De belangrijkste conclusies van deze artikels waren dat een Vlaamse huisarts voor vijf tot zes euro zenuwpillen per patiënt voorschreef, terwijl dit bij een Waalse huisarts voor acht tot tien euro was. Met betrekking tot hartziekten was het nog meer spectaculair: Luik en Henegouwen verbruiken het dubbele van Limburg.

Deze trend werd begin 2006 bevestigd door het antwoord op de schriftelijke parlementaire vraag nr. 3-4603 van collega Wouter Beke (Vragen en Antwoorden nr. 3-77, blz. 8268). Uit dat antwoord bleek dat men in Wallonië substantieel meer antidepressiva slikt. Een Vlaming slikte gemiddeld zestien antidepressiva per jaar, een Waal gemiddeld vierentwintig.

Deze twee argumenten spoorden me ertoe aan om ook in mijn boek Lof der Gezondheid aandacht te besteden aan de regionale verschillen in het geneesmiddelenverbruik. Deze regionale verschillen zijn belangrijk om de financiële impact te kunnen inschatten en een passend beleid te kunnen uittekenen.

In deze context had ik een antwoord gekregen op volgende vragen:

1. Kan de geachte minister me zeggen hoeveel het geneesmiddelenverbruik steeg in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië, Brussel en België? En ook het totaal verbruik geven per gewest? Voor wat betreft deze laatste vraag, ontving ik graag de cijfergegevens voor de jaren 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008.

2. Kan zij me zeggen hoeveel het geneesmiddelenverbruik steeg in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië, Brussel en België, voor wat betreft “zenuwpillen “en “cardiovasculaire medicatie “? Hoeveel werd er dan ook verbruikt in het totaal voor deze categorieën voor de jaren 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008? Kan zij dit ook opsplitsen volgens de onderstaande criteria:

- zenuwpillen: antidepressiva (SSRI, TCA, …), benzodiazepines, …;

- cardiovasculaire medicijnen (beta-blokkers, ca-antagonisten, ACE inhibitoren (per generatie), …).

3. Wat is de gemiddelde kostprijs voor cardiovasculaire medicijnen per hoofd, opgesplitst per gewest en dit voor de jaren 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008?

4. Wat is de gemiddelde kostprijs voor antidepressiva per hoofd, opgesplitst per gewest en dit voor de jaren 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008?

Antwoord ontvangen op 18 december 2008 :

Tabel 1 geeft, per gewest, het verbruik (uitgedrukt in DDD*) en groei in verbruik weer van de farmaceutische specialiteiten voor de periode 2005-2007, zoals men ze in Farmanet terugvindt (specialiteiten afgeleverd in openbare officina en terugbetaald door het RIZIV).

Tabel 1 : verbruik farmaceutische specialiteiten in 2005-2007 per gewest.

(*) Defined Daily Dose (DDD) : de WHO heeft voor elk werkzaam bestanddeel namelijk een ijkeenheid bepaald. Men noemt dat de DoorsneeDagDosis of afgekort DDD. Men bepaalt deze doorsneedagdosis door zich te richten naar de gebruikelijke dagdosis voor en geneesmiddel dat aangewend wordt in zijn voornaamste indicatie bij een volwassene. Op die manier is er toch een binding met de praktijk.

Het spreekt vanzelf dat het hier gaat om een meetinstrument en niet een norm van goede praktijk.

Tabel 2 geeft, per gewest, het verbruik (in DDD) weer van de psychomedicatie en cardiovasculaire middelen voor de periode 2005-2007.

Tabel 2 : verbruik psychomedicatie en cardiovasculaire middelen in 2005-2007 per gewest

Tabel 3 geeft, per gewest, de groei in verbruik weer van de psychomedicatie en cardiovasculaire middelen voor de periode 2005-2007.

Tabel 3 : groei in verbruik psychomedicatie en cardiovasculaire middelen in 2005-2007 per gewest.

Tabel 4 geeft, per gewest, de gemiddelde kostprijs per hoofd weer (in euro) van de psychomedicatie en cardiovasculaire middelen in 2005-2007.

Tabel 4 : gemiddelde kostprijs per hoofd psychomedicatie en cardiovasculaire middelen per gewest.