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Question écrite n° 4-127

de Louis Ide (CD&V N-VA) du 14 janvier 2008

à la ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

Quinolones - Utilisation - Répartition en Belgique (Surconsommation d'antibiotiques)

antibiotique
répartition géographique
statistique officielle

Chronologie

14/1/2008Envoi question (Fin du délai de réponse: 14/2/2008)
28/2/2008Réponse

Réintroduction de : question écrite 4-10

Question n° 4-127 du 14 janvier 2008 : (Question posée en néerlandais)

La prescription inadéquate d’antibiotiques entraîne une surconsommation. La surconsommation d’antibiotiques donne à son tour lieu à la culture de bactéries résistantes. Cela a des répercussions considérables sur la santé publique. On voit également apparaître de nouvelles bactéries résistantes, comme la Pseudomonas aeruginosa ou bacille pyocyanique. J’ai déjà mis cette problématique en évidence dans mon livre Lof der Gezondheid. Cette problématique est à la fois mondiale et régionale.

En consultant les rapports annuels de l’European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC), on constate que plus l’on se dirige vers le nord de l’Europe, plus la consommation d’antibiotiques est faible et plus les bactéries sont encore sensibles. Plus l’on va vers le sud, plus les bactéries deviennent résistantes et plus la consommation d’antibiotiques est forte.

En ce qui concerne le staphylocoque doré résistant à la méthicilline (SDRM), la situation en Belgique se dégrade depuis quelques années : la Belgique adopte à cet égard un profil « latin » (rapport ESAC 2006). Le SDRM est lié, entre autres facteurs, à l’utilisation d’antibiotiques.

Selon l’Institut scientifique de santé publique, on dénombre 2,4 SDRM pour 1000 hospitalisations en Flandre, 3,9 en Wallonie et 7,8 à Bruxelles. L’Enterobacter Aerogenes multirésistant (MREA) se rencontre également plus fréquemment en Belgique francophone. Cela laisse présumer une consommation plus élevée d’antibiotiques, principalement au sud de la frontière linguistique, consommation qui représente en outre un coût énorme pour la société.

Au total, la Wallonie consommerait 30 % d’antibiotiques en plus que la Flandre (Journal du Médecin 2001).

Selon une étude de l’INAMI sur l’utilisation des fluoroquinolones (août 2007), notre pays se situe en troisième position en Europe pour l’utilisation des quinolones. Seuls le Portugal et l’Italie nous devancent. L’étude de l’INAMI n’établit toutefois aucune distinction entre les régions et les provinces. Or, une telle distinction a son importance si l’on veut pouvoir entreprendre une action ciblée.

Je souhaiterais poser les questions suivantes au ministre :

1. Quelles sont les statistiques de consommation de quinolones par région ? J’aimerais que ces statistiques me soient communiquées en DDD (Defined Daily Dose – dose journalière définie) et en pourcentage de consommation de chaque région par rapport aux autres et ce, pour les années 2003, 2004, 2005 et 2006. Je souhaiterais aussi obtenir ces mêmes statistiques en ce qui concerne spécifiquement la moxifloxacine.

2. Quelles sont les statistiques de consommation de quinolones par communauté ? J’aimerais que ces statistiques me soient communiquées en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres et ce, pour les années 2003, 2004, 2005 et 2006. Je souhaiterais aussi obtenir ces mêmes statistiques en ce qui concerne spécifiquement la moxifloxacine.

3. Quelles sont les statistiques de consommation de quinolones par province ? J’aimerais que ces statistiques me soient communiquées en DDD et en pourcentage de consommation de chaque province par rapport aux autres et ce, pour les années 2003, 2004, 2005 et 2006. Je souhaiterais aussi obtenir ces mêmes statistiques en ce qui concerne spécifiquement la moxifloxacine.

4. Quelles sont les statistiques par région, par communauté et par province, exprimées en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres pour toutes les classes d’antibiotiques (telles que les céphalosporines, les bêta-lactamines, les monobactams, etc.) et ce, pour les années 2003, 2004, 2005 et 2006 ?

Réponse reçue le 28 février 2008 :

J'ai l'honneur de donner la réponse suivante à la question de l'honorable membre.

1. Le tableau 1 présente, par région, l'usage (exprimé en doses journalières définies et en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour) et la part dans l'usage des quinolones et en particulier de la moxifloxacine pour la période 2003-2006, tel qu'on le retrouve dans Pharmanet (spécialités délivrées en officine publique et remboursées par l'INAMI).

Tableau 1 : Usage des quinolones et moxifloxacine 2003-2006 par région.

Usage quinolones — moxifloxacine en doses journalières définies

Région

Catégorie

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Région de Bruxelles-Capitale

Quinolones

844 203

776 069

734 712

716 761

Flandre

6 094 776

5 301 992

5 370 489

5 332 472

Wallonie

3 385 332

3 062 612

3 048 747

2 888 252

TOTAUX

10 324 310

9 140 673

9 153 948

8 937 485

Région de Bruxelles-Capitale

Moxifloxacine

154 160

129 875

126 600

119 520

Flandre

1 733 130

1 284 605

1 473 880

1 476 385

Wallonie

810 465

645 535

680 400

679 930

TOTAUX

2 697 755

2 060 015

2 280 880

2 275 835

Usage quinolones — moxifloxacine en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour

Région

Catégorie

2003

2004

2005

2006

Région de Bruxelles-Capitale

Quinolones

2,3

2,1

2,0

1,9

Flandre

2,8

2,4

2,4

2,4

Wallonie

2,7

2,5

2,5

2,3

TOTAUX

2,7

2,4

2,4

2,3

Région de Bruxelles-Capitale

Moxifloxacine

0,4

0,4

0,3

0,3

Flandre

0,8

0,6

0,7

0,7

Wallonie

0,7

0,5

0,5

0,5

TOTAUX

0,7

0,5

0,6

0,6

Part dans l'usage quinolones — moxifloxacine

Région

Catégorie

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Région de Bruxelles-Capitale

Quinolones

8,2 %

8,5 %

8,0 %

8,0 %

Flandre

59,0 %

58,0 %

58,7 %

59,7 %

Wallonie

32,8 %

33,5 %

33,3 %

32,3 %

TOTAUX

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Région de Bruxelles-Capitale

Moxifloxacine

5,7 %

6,3 %

5,6 %

5,3 %

Flandre

64,2 %

62,4 %

64,6 %

64,9 %

Wallonie

30,0 %

31,3 %

29,8 %

29,9 %

TOTAUX

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

2. L'usage par Communauté n'est pas disponible en Pharmanet (le régime linguistique des assurés n'est pas connu).

3. Le tableau 2 présente, par province, l'usage (en doses journalières définies et en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour) et la part dans l'usage des quinolones et en particulier de la moxifloxacine pour la période 2003-2006.

Tableau 2 : Usage des quinolones et moxifloxacine 2003-2006 par province.

Usage quinolones — moxifloxacine en doses journalières définies

Province

Catégorie

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Anvers

Quinolones

1 506 711

1 369 666

1 380 422

1 368 953

Hainaut

1 277 165

1 197 788

1 196 148

1 172 362

Limbourg

924 800

791 101

804 794

787 327

Liège

1 108 980

973 009

979 872

865 042

Luxembourg

209 772

180 717


174 017

161 004

Namur

454 317

416 185

412 252

412 300

Flandre orientale

1 410 832

1 204 231

1 214 087

1 243 644

Brabant flamand

1 151 219

962 301

942 262

925 755

Brabant wallon

335 099

294 914

286 458

277 545

Flandre occidentale

1 101 205

974 694

1 028 925

1 006 794

TOTAUX

9 480 097

8 364 606

8 419 237

8 220 726

Anvers

Moxifloxacine

419 155

321 280

357 635

351 865

Hainaut

376 095

280 080

300 385

313 835

Limbourg

277 800

195 585

228 775

226 200

Liège

233 115

197 245

204 720

190 705

Luxembourg

46 885

39 940

35 185

29 510

Namur

78 415

72 575

85 510

89 950

Flandre orientale

416 145

306 950

348 405

387 100

Brabant flamand

302 745

215 600

234 270

228 185

Brabant wallon

75 955

55 695

54 600

55 930

Flandre occidentale

317 285

245 190

304 795

283 035

TOTAUX

2 543 595

1 930 140

2 154 280

2 156 315

Usage quinolones — moxifloxacine en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour

Province

Catégorie

2003

2004

2005

2006

Anvers

Quinolones

2,5

2,2

2,2

2,2

Hainaut

2,7

2,5

2,5

2,5

Limbourg

3,2

2,7

2,7

2,6

Liège

3,0

2,6

2,6

2,3

Luxembourg

2,3

1,9

1,9

1,7

Namur

2,8

2,5

2,5

2,5

Flandre orientale

2,8

2,4

2,4

2,4

Brabant flamand

3,1

2,5

2,5

2,4

Brabant wallon

2,6

2,2

2,1

2,1

Flandre occidentale

2,7


2,3

2,5

2,4

TOTAUX

2,8

2,4

2,4

2,4

Anvers

Moxifloxacine

0,7

0,5

0,6

0,6

Hainaut

0,8

0,6

0,6

0,7


Limbourg

0,9

0,7

0,8

0,8

Liège

0,6

0,5

0,5

0,5

Luxembourg

0,5

0,4

0,4

0,3

Namur

0,5

0,4

0,5

0,5

Flandre orientale

0,8

0,6

0,7

0,8

Brabant flamand

0,8

0,6

0,6

0,6

Brabant wallon

0,6

0,4

0,4

0,4

Flandre occidentale

0,8

0,6

0,7

0,7

TOTAUX

0,7

0,6

0,6

0,6

Part dans l'usage quinolones — moxifloxacine

Province

Catégorie

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Anvers

Quinolones

15,9 %

16,4 %

16,4 %

16,7 %

Hainaut

13,5 %

14,3 %

14,2 %

14,3 %

Limbourg

9,8 %

9,5 %

9,6 %

9,6 %

Liège

11,7 %

11,6 %

11,6 %

10,5 %

Luxembourg

2,2 %

2,2 %

2,1 %

2,0 %

Namur

4,8 %

5,0 %

4,9 %

5,0 %

Flandre orientale

14,9 %

14,4 %

14,4 %

15,1 %

Brabant flamand

12,1 %

11,5 %

11,2 %

11,3 %

Brabant wallon

3,5 %

3,5 %

3,4 %

3,4 %

Flandre occidentale

11,6 %

11,7 %

12,2 %

12,2 %

TOTAUX

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Anvers

Moxifloxacine

16,5 %

16,6 %

16,6 %

16,3 %

Hainaut

14,8 %

14,5 %

13,9 %

14,6 %

Limbourg

10,9 %

10,1 %

10,6 %

10,5 %

Liège

9,2 %

10,2 %

9,5 %

8,8 %

Luxembourg

1,8 %

2,1 %

1,6 %

1,4 %

Namur

3,1 %

3,8 %

4,0 %

4,2 %

Flandre orientale

16,4 %

15,9 %

16,2 %

18,0 %

Brabant flamand

11,9 %

11,2 %

10,9 %

10,6 %

Brabant wallon

3,0 %

2,9 %

2,5 %

2,6 %

Flandre occidentale

12,5 %

12,7 %

14,1 %

13,1 %

TOTAUX

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

4. Le tableau 3 présente, par région, l'usage (exprimé en doses journalières définies et en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour) et la part dans l'usage des autres antibiotiques pour la période 2003-2006.

Tableau 3 : Usage des autres antibiotiques 2003-2006 par région.

Usage autres antibiotiques en doses journalières définies

Région

Dénomination

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Région Bruxelles-Capitale

Amfénicoles

4 666

3 117

3 074

3 485

Aminoglycosides

7 269

6 351

6 952

4 234

Béta-lactames

3 267 605

3 326 196

3 506 387

4 057 313

Carbapenemes

13

0

3

17

Cephalosporines

893 667

845 735

784 668

676 472

Macrolides, lincosamides et streptogramines

922 330


783 554

768 483

764 950

Monobactames

0

6

0

0

Autres médicaments antibactériels

634 227

650 919

666 954

683 353

Sulphonamides et trimethoprim

113 723

114 118

112 128

112 083

Tetracyclines

740 008

662 093

623 314

617 609

Flandre

Amfénicoles

43 583

34 626

33 662

29 412

Aminoglycosides

25 977

38 550

30 448

31 474

Béta-lactames

22 065 066

21 866 568

25 146 521

26 563 692

Carbapenemes

1 166

1 236

971

584

Cephalosporines

7 111 741

6 594 539

6 276 692

5 403 353

Macrolides, lincosamides et streptogramines

5 898 211

4 488 539

4 822 161

4 789 207

Monobactames

19

0

2

3

Autres médicaments antibactériels

4 003 777

4 083 189

4 409 395

4 627 941

Sulphonamides et trimethoprim

782 413

692 965

674 318

710 018

Tetracyclines

4 798 820

4 262 414

4 091 953

3 905 737

Wallonie

Amfénicoles

55 005

48 922

51 101

45 795

Aminoglycosides

13 184

24 516

22 464

23 496

Béta-lactames

14 097 521

13 862 571

15 421 571

16 317 585

Carbapenemes

60

145

136

497

Cephalosporines

4 560 574

4 235 639

4 236 247

3 658 820

Macrolides, lincosamides et streptogramines

4 279 610

3 391 836

3 734 473

3 747 720

Monobactames

29

12

13

9

Autres médicaments antibactériels

1 953 088

2 057 919

2 314 110

2 506 266

Sulphonamides et trimethoprim

547 635

508 040

485 735

502910

Tetracyclines

2 931 942

2 752 159

2 601 381

2 481 501

TOTAUX

Amfénicoles

103 253

86 665

87 837

78 692

Aminoglycosides

46 430

69 417

59 864

59 204

Béta-lactames

39 430 192

39 055 335

44 074 479

46 938 590

Carbapenemes

1 239

1 381

1 110

1 098

Cephalosporines

12 565 981

11 675 913

11 297 607

9 738 645

Macrolides, lincosamides et streptogramines

11 100 151

8 663 929

9 325 117

9 301 877

Monobactames

48

18

15

12

Autres médicaments antibactériels

6 591 092

6 792 027

7 390 459

7 817 560

Sulphonamides et trimethoprim

1 443 770

1 315 123

1 272 181

1 325 011

Tetracyclines

8 470 769

7 676 666

7 316 648

7 004 847

Usage autres antibiotiques en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour

Région

Dénomination

2003

2004

2005

2006

Région Bruxelles-Capitale

Amfénicoles

0,01

0,01

0,01

0,01

Aminoglycosides

0,02

0,02

0,02

0,01

Béta-lactames

8,99

9,06

9,49

10,85

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

2,46

2,30

2,12

1,81

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,54

2,13

2,08

2,04

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,74

1,77

1,80

1,83

Sulphonamides et trimethoprim

0,31

0,31

0,30

0,30

Tetracyclines

2,04

1,80

1,69

1,65

Flandre

Amfénicoles

0,02

0,02

0,02

0,01

Aminoglycosides

0,01

0,02

0,01

0,01

Béta-lactames

10,07

9,91

11,37

11,93

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,24

2,99

2,84

2,43

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,69

2,03

2,18

2,15

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,83

1,85

1,99

2,08

Sulphonamides et trimethoprim

0,36

0,31

0,30

0,32

Tetracyclines

2,19

1,93

1,85

1,75

Wallonie

Amfénicoles

0,04

0,04

0,04

0,04

Aminoglycosides

0,01

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

11,45

11,18

12,41

13,05

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,70

3,42

3,41

2,93

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,47

2,74

3,00

3,00

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,59

1,66

1,86

2,00

Sulphonamides et trimethoprim

0,44

0,41

0,39

0,40

Tetracyclines

2,38

2,22

2,09

1,99

TOTAUX

Amfénicoles

0,03

0,02

0,02

0,02

Aminoglycosides

0,01

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

10,41

10,24

11,52

12,19

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,32

3,06

2,95

2,53

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,93

2,27


2,44

2,42

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,74

1,78

1,93

2,03

Sulphonamides et trimethoprim

0,38

0,34

0,33

0,34

Tetracyclines

2,24

2,01

1,91

1,82

Part dans l'usage autres antibiotiques

Région

Dénomination

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Région Bruxelles-Capitale

Amfénicoles

4,5 %

3,6 %

3,5 %

4,4 %

Aminoglycosides

15,7 %

9,1 %

11,6 %

7,2 %

Béta-lactames

8,3 %

8,5 %

8,0 %

8,6 %

Carbapenemes

1,0 %

0,0 %

0,3 %

1,5 %

Cephalosporines

7,1 %

7,2 %

6,9 %

6,9 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

8,3 %

9,0 %

8,2 %

8,2 %

Monobactames

0,0 %

33,3 %

0,0 %

0.0 %

Autres médicaments antibactériels

9,6 %

9,6 %

9,0 %

8,7 %

Sulphonamides et trimethoprim

7,9 %

8,7 %

8,8 %

8,5 %

Tetracyclines

8,7 %

8,6 %

8,5 %

8,8 %

Flandre

Amfénicoles

42,2 %

40,0 %

38,3 %

37,4 %

Aminoglycosides

55,9 %

55,5 %

50,9 %

53,2 %

Béta-lactames

56,0 %

56,0 %

57,1 %

56,6 %

Carbapenemes

94,1 %

89,5 %

87,5 %

53,2 %

Cephalosporines

56,6 %

56,5 %

55,6 %

55,5 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

53,1 %

51,8 %

51,7 %

51,5 %

Monobactames

39,6 %

0,0 %

13,3 %

25,0 %

Autres médicaments antibactériels

60,7 %

60,1 %

59,7 %

59,2 %

Sulphonamides et trimethoprim

54,2 %

52,7 %

53,0 %

53,6 %

Tetracyclines

56,7 %

55,5 %

55,9 %

55,8 %

Wallonie

Amfénicoles

53,3 %

56,4 %

58,2 %

58,2 %

Aminoglycosides

28,4 %

35,3 %

37,5 %

39,7 %

Béta-lactames

35,8 %

35,5 %

35,0 %

34,8 %

Carbapenemes

4,8 %

10,5 %

12,3 %

45,3 %

Cephalosporines

36,3 %

36,3 %

37,5 %

37,6 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

38,6 %

39,1 %

40,0 %

40,3 %

Monobactames

60,4 %

66,7 %

86,7 %

75,0 %

Autres médicaments antibactériels

29,6 %

30,3 %

31,3 %

32,1 %

Sulphonamides et trimethoprim

37,9 %

38,6 %

38,2 %

38,0 %

Tetracyclines

34,6 %

35,9 %

35,6 %

35,4 %

TOTAUX

Amfénicoles

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Aminoglycosides

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Béta-lactames

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Carbapenemes

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Cephalosporines

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Monobactames

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Autres médicaments antibactériels

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Sulphonamides et trimethoprim

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Tetracyclines

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Le tableau 4 présente, par province, l'usage (en doses journalières définies et en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour) et la part dans l'usage des autres antibiotiques pour la période 2003-2006.

Tableau 4 : Usage des autres antibiotiques 2003-2006 par province.

Usage autres antibiotiques en doses journalières définies

Province

Dénomination

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Anvers

Amfénicoles

18 922

15 579

15 625

13 265

Aminoglycosides

3 756

12 708

9 829

10 737

Béta-lactames

5 994 278

6 154 913

6 998 665

7 340 331

Carbapenemes

716

757

553

89

Cephalosporines

1 632 101

1 616 860

1 532 034

1 335 038

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 589 989

1 232 350

1 288 945

1 294 371

Monobactames

5

0

0

0

Autres médicaments antibactériels

893 858

931 143

1 034 850

1 083 539

Sulphonamides et trimethoprim

168 435

160 733

147 418

152 035

Tetracyclines

1 113 363

1 061 305

994 225

937 791

Hainaut

Amfénicoles

15 744

15 979

17 528

15 056

Aminoglycosides

468

7 799

6 710

7 270

Béta-lactames

5 171 761

5 406 037

5 962 376

6 299 479

Carbapenemes

21

30

3

257

Cephalosporines

1 694 944

1 700 494

1 734 615

1 447 789

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 715 092

1 443 747

1 566 764

1 598 184

Monobactames

22

10

13


1

Autres médicaments antibactériels

734 730

758 544

865 309

933 852

Sulphonamides et trimethoprim

215 043

215 053

204 788

215 578

Tetracyclines

980 513

984 340

968 694

902 695

Limbourg

Amfénicoles

2 890

1 742

1 427

1 277

Aminoglycosides

829

4 841

4 110

3 850

Béta-lactames

2 785 566

2 746 818

3 174 527

3 317 433

Carbapenemes

55

25

21

154

Cephalosporines

1 225 913

1 009 257

995 679

948 370

Macrolides, lincosamides et streptogramines

860 089

653 918

734 427

745 119

Monobactames

5

0

0

3

Autres médicaments antibactériels

513 032

552 734

603 873

651 749

Sulphonamides et trimethoprim

88 113

84 693

85 295

91 818

Tetracyclines

873 576

773 415

741 699

740 835

Liège

Amfénicoles

12 120

10 756

10 532

9 346

Aminoglycosides

1 793

7 383

7 285

7 572

Béta-lactames

4 328 800

4 191 394

4 654 192

4 923 984

Carbapenemes

27

38

133

236

Cephalosporines

1 512 084

1 315 789

1 293 072

1 133 887

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 304 240

1 020 245

1 147 157

1 105 244

Monobactames

8

0

0

0

Autres médicaments antibactériels

612 769

647 786

723 396

785 034

Sulphonamides et trimethoprim

188 138

166 703

156 898

161 740

Tetracyclines

1 094 316

997 416

918 992

889 717

Luxembourg

Amfénicoles

4 043

3 005

3 312

2 854

Aminoglycosides

96

1 203

1 403

1 248

Béta-lactames

896 107

801 445

932 589

973 445

Carbapenemes

0

0

0

0

Cephalosporines

339 902

272 059

281 463

235 473

Macrolides, lincosamides et streptogramines

298 953

196 772

229 510

227 334

Monobactames

0

0

0

0

Autres médicaments antibactériels

114 729

121 591

135 683

149 436

Sulphonamides et trimethoprim

29 073

24 613

25 493

26 513

Tetracyclines

205 321

180 385

163 040

153 975

Namur

Amfénicoles

16 625

13 108

13 365

12 564

Aminoglycosides

10 403

4 120

3 291

3 372

Béta-lactames

2 268 430

2 145 811

2 410 806

2 579 919

Carbapenemes

12

77

0

0

Cephalosporines

625 248

594 360

586 349

529 605

Macrolides, lincosamides et streptogramines

557 377

429 571

473 867

479 546

Monobactames

0

2

0

0

Autres médicaments antibactériels

286 592

306 446

350 807

376 845

Sulphonamides et trimethoprim

64 028

57 390

55 945

54 185

Tetracyclines

324 968

319 279

295 955

291 754

Flandre orientale

Amfénicoles

8 150

7 137

7 116

6 068

Aminoglycosides

3 620

5 466

4 346

5 254

Béta-lactames

4 943 188

4 845 348

5 611 633

6 023 905

Carbapenemes

7

122

40

0

Cephalosporines

1 585 001

1 512 784

1 472 916

1 244 017

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 241 122

931 138

1 002 092

967 745

Monobactames

0

0

0

0

Autres médicaments antibactériels

889 315

865 521

947 637

965 726

Sulphonamides et trimethoprim

207 848

185 935

188 435

194 788

Tetracyclines

1 212 675

1 026 117

1 007 785

949 630

Brabant flamand

Amfénicoles

7 819

5 934

5 424

4 997

Aminoglycosides

16 161

9 556

6 586

7 011

Béta-lactames

4 045 530

3 965 914

4 448 280

4 650 899

Carbapenemes

385

35

118

40

Cephalosporines

1 211 004

1 117 383

1 044 070

902 651

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 068 882

791 559

847 780

850 506

Monobactames

3

0

0

0

Autres médicaments antibactériels

762 994

762 401

801 723

826 121

Sulphonamides et trimethoprim

144 693

101 975

97 543

108 615

Tetracyclines

859 953

756 432

729 098

694 420

Brabant wallon

Amfénicoles

6 473

6 075

6 365

5 975

Aminoglycosides

424

4 011

3 775

4 035

Béta-lactames

1 432 424

1 317 884

1 461 609

1 540 759

Carbapenemes

0

0

0

5

Cephalosporines

388 396

352 937

340 749

312 067

Macrolides, lincosamides et streptogramines

403 948

301 500

317 175

337 411

Monobactames

0

0

0

8

Autres médicaments antibactériels

204 268

223 552

238 915

261 097

Sulphonamides et trimethoprim

51 355

44 283

42 613

44 895

Tetracyclines

326 826

270 740

254 701

243 361

Flandre occidentale

Amfénicoles

5 801

4 234

4 069

3 806

Aminoglycosides

1 610

5 978

5 576

4 622

Béta-lactames

4 296 503

4 153 574

4 913 416

5 231 124

Carbapenemes

3

297

241

301

Cephalosporines

1 457 723

1 338 256

1 231 992

973 278

Macrolides, lincosamides et streptogramines

1 138 129

879 574

948 917

931 465

Monobactames

6

0

2

0

Autres médicaments antibactériels

944 578

971 390

1 021 311

1 100 807

Sulphonamides et trimethoprim

173 325

159 630

155 628

162 763

Tetracyclines

739 253

645 147

619 146

583 359

TOTAUX

Amfénicoles

98 588

83 549

84 763

75 208

Aminoglycosides

39 160

63 065

52 911

54 971

Béta-lactames

36 162 587

35 729 138

40 568 093

42 881 278

Carbapenemes

1 226

1 381

1 109

1 082

Cephalosporines

11 672 315

10 830 179

10 512 939

9 062 175

Macrolides, lincosamides et streptogramines

10 177 821

7 880 374

8 556 634

8 536 925

Monobactames

48

12

15

12

Autres médicaments antibactériels

5 956 865

6 141 108

6 723 504

7 134 206

Sulphonamides et trimethoprim

1 330 048

1 201 008

1 160 056

1 212 930

Tetracyclines

7 730 762

7 014 576

6 693 335

6 387 537

Usage autres antibiotiques en doses journalières définies par 1 000 habitants par jour

Province

Dénomination

2003

2004

2005

2006

Anvers

Amfénicoles

0,03

0,03

0,03

0,02

Aminoglycosides

0,01

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

9,86

10,05

11,40

11,87

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

2,69

2,64

2,49

2,16

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,62

2,01

2,10

2,09

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,47

1,52

1,68

1,75

Sulphonamides et trimethoprim

0,28

0,26

0,24

0,25

Tetracyclines

1,83

1,73

1,62

1,52

Hainaut

Amfénicoles

0,03

0,03

0,04

0,03

Aminoglycosides

0,00

0,02

0,01

0,02

Béta-lactames

11,05

11,50

12,68

13,35

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,62

3,62

3,69

3,07

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,66

3,07

3,33

3,39

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,57

1,61

1,84

1,98

Sulphonamides et trimethoprim

0,46

0,46

0,44

0,46

Tetracyclines

2,09

2,09

2,06

1,91

Limbourg

Amfénicoles

0,01

0,01

0,00

0,00

Aminoglycosides

0,00

0,02

0,01

0,01

Béta-lactames

9,49

9,29

10,71

11,12

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

4,18

3,41

3,36

3,18

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,93

2,21

2,48

2,50

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,75

1,87

2,04

2,18

Sulphonamides et trimethoprim

0,30

0,29

0,29

0,31

Tetracyclines

2,98

2,62

2,50

2,48

Liège

Amfénicoles

0,03

0,03

0,03

0,02

Aminoglycosides

0,00

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

11,54

11,10

12,29

12,92

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

4,03

3,48

3,42

2,98

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,48

2,70

3,03

2,90

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,63

1,72

1,91

2,06

Sulphonamides et trimethoprim

0,50

0,44

0,41

0,42

Tetracyclines

2,92

2,64

2,43

2,34

Luxembourg

Amfénicoles

0,04

0,03

0,04

0,03

Aminoglycosides

0,00

0,01

0,01

0,01

Béta-lactames

9,70

8,59

9,93

10,26

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,68

2,91

3,00

2,48

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,23

2,11

2,44

2,40

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,24

1,30

1,44

1,58

Sulphonamides et trimethoprim

0,31

0,26

0,27

0,28

Tetracyclines

2,22

1,93

1,74

1,62

Namur

Amfénicoles

0,10

0,08

0,08

0,07

Aminoglycosides

0,06

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

13,76

12,90

14,45

15,36

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,79

3,57

3,51

3,15

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,38

2,58

2,84

2,85

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,74

1,84

2,10

2,24

Sulphonamides et trimethoprim

0,39

0,35

0,34

0,32

Tetracyclines

1,97

1,92

1,77

1,74

Flandre orientale

Amfénicoles

0,02

0,01

0,01

0,01

Aminoglycosides

0,01

0,01

0,01

0,01

Béta-lactames

9,87

9,62

11,10

11,84

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,17

3,00

2,91

2,45

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,48

1,85

1,98

1,90

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,78

1,72

1,87

1,90

Sulphonamides et trimethoprim

0,42

0,37

0,37

0,38

Tetracyclines

2,42

2,04

1,99

1,87

Brabant flamand

Amfénicoles

0,02

0,02

0,01

0,01

Aminoglycosides

0,04

0,03

0,02

0,02

Béta-lactames

10,76

10,47

11,71

12,16

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,22

2,95

2,75

2,36

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,84

2,09

2,23

2,22

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

2,03

2,01

2,11

2,16

Sulphonamides et trimethoprim

0,38

0,27

0,26

0,28

Tetracyclines

2,29

2,00

1,92

1,81

Brabant wallon

Amfénicoles

0,05

0,05

0,05

0,04

Aminoglycosides

0,00

0,03

0,03

0,03

Béta-lactames

10,92

9,94

10,97

11,46

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

2,96

2,66

2,56

2,32

Macrolides, lincosamides et streptogramines

3,08

2,27

2,38

2,51

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,56

1,69

1,79

1,94

Sulphonamides et trimethoprim

0,39

0,33

0,32

0,33

Tetracyclines

2,49

2,04

1,91

1,81

Flandre occidentale

Amfénicoles

0,01

0,01

0,01

0,01

Aminoglycosides

0,00

0,01

0,01

0,01

Béta-lactames

10,37

9,98

11,81

12,53

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,52

3,22

2,96

2,33

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,75

2,11

2,28

2,23

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

2,28

2,33

2,45

2,64

Sulphonamides et trimethoprim

0,42

0,38

0,37

0,39

Tetracyclines

1,78

1,55

1,49

1,40

TOTAUX

Amfénicoles

0,03

0,02

0,02

0,02

Aminoglycosides

0,01

0,02

0,02

0,02

Béta-lactames

10,56

10,37

11,74

12,34

Carbapenemes

0,00

0,00

0,00

0,00

Cephalosporines

3,41

3,14

3,04

2,61

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,97

2,29

2,48

2,46

Monobactames

0,00

0,00

0,00

0,00

Autres médicaments antibactériels

1,74

1,78

1,95

2,05

Sulphonamides et trimethoprim

0,39

0,35

0,34

0,35

Tetracyclines

2,26

2,04

1,94

1,84

Part dans l'usage autres antibiotiques

Province

Dénomination

Volume 2003

Volume 2004

Volume 2005

Volume 2006

Anvers

Amfénicoles

19,2 %

18,6 %

18,4 %

17,6 %

Aminoglycosides

9,6 %

20,2 %

18,6 %

19,5 %

Béta-lactames

16,6 %

17,2 %

17,3 %

17,1 %

Carbapenemes

58,4 %

54,8 %

49,9 %

8,2 %

Cephalosporines

14,0 %

14,9 %

14,6 %

14,7 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

15,6 %

15,6 %

15,1 %

15,2 %

Monobactames

10,9 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

15,0 %

15,2 %

15,4 %

15,2 %

Sulphonamides et trimethoprim

12,7 %

13,4 %

12,7 %

12,5 %

Tetracyclines

14,4 %

15,1 %

14,9 %

14,7 %

Hainaut

Amfénicoles

16,0 %

19,1 %

20,7 %

20,0 %

Aminoglycosides

1,2 %

12,4 %

12,7 %

13,2 %

Béta-lactames

14,3 %

15,1 %

14,7 %

14,7 %

Carbapenemes

1,7 %

2,2 %

0,3 %

23,8 %

Cephalosporines

14,5 %

15,7 %

16,5 %

16,0 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

16,9 %

18,3 %

18,3 %

18,7 %

Monobactames

44,6 %

83,3 %

86,7 %

8,3 %

Autres médicaments antibactériels

12,3 %

12,4 %

12,9 %

13,1 %

Sulphonamides et trimethoprim

16,2 %

17,9 %

17,7 %

17,8 %

Tetracyclines

12,7 %

14,0 %

14,5 %

14,1 %

Limbourg

Amfénicoles

2,9 %

2,1 %

1,7 %

1,7 %

Aminoglycosides

2,1 %

7,7 %

7,8 %

7,0 %

Béta-lactames

7,7 %

7,7 %

7,8 %

7,7 %

Carbapenemes

4,4 %

1,8 %

1,9 %

14,2 %

Cephalosporines

10,5 %

9,3 %

9,5 %

10,5 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

8,5 %

8,3 %

8,6 %

8,7 %

Monobactames

10,4 %

0,0 %

0,0 %

25,0 %

Autres médicaments antibactériels

8,6 %

9,0 %

9,0 %

9,1 %

Sulphonamides et trimethoprim

6,6 %

7,1 %

7,4 %

7,6 %

Tetracyclines

11,3 %

11,0 %

11,1 %

11,6 %

Liège

Amfénicoles

12,3 %

12,9 %

12,4 %

12,4 %

Aminoglycosides

4,6 %

11,7 %

13,8 %

13,8 %

Béta-lactames

12,0 %

11,7 %

11,5 %

11,5 %

Carbapenemes

2,2 %

2,8 %

12,0 %

21,8 %

Cephalosporines

13,0 %

12,1 %

12,3 %

12,5 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

12,8 %

12,9 %

13,4 %

12,9 %

Monobactames

15,5 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

10,3 %

10,5 %

10,8 %

11,0 %

Sulphonamides et trimethoprim

14,1 %

13,9 %

13,5 %

13,3 %

Tetracyclines

14,2 %

14,2 %

13,7 %

13,9 %

Luxembourg

Amfénicoles

4,1 %

3,6 %

3,9 %

3,8 %

Aminoglycosides

0,2 %

1,9 %

2,7 %

2,3 %

Béta-lactames

2,5 %

2,2 %

2,3 %

2,3 %

Carbapenemes

0,0 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Cephalosporines

2,9 %

2,5 %

2,7 %

2,6 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

2,9 %

2,5 %

2,7 %

2,7 %

Monobactames

0,0 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

1,9 %

2,0 %

2,0 %

2,1 %

Sulphonamides et trimethoprim

2,2 %

2,0 %

2,2 %

2,2 %

Tetracyclines

2,7 %

2,6 %

2,4 %

2,4 %

Namur

Amfénicoles

16,9 %

15,7 %

15,8 %

16,7 %

Aminoglycosides

26,6 %

6,5 %

6,2 %

6,1 %

Béta-lactames

6,3 %

6,0 %

5,9 %

6,0 %

Carbapenemes

1,0 %

5.6 %

0,0 %

0,0 %

Cephalosporines

5,4 %

5,5 %

5,6 %

5,8 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

5,5 %

5,5 %

5,5 %

5,6 %

Monobactames

0,0 %

16,7 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

4,8 %

5,0 %

5,2 %

5,3 %

Sulphonamides et trimethoprim

4,8 %

4,8 %

4,8 %

4,5 %

Tetracyclines

4,2 %

4,6 %

4,4 %

4,6 %

Flandre orientale

Amfénicoles

8,3 %

8,5 %

8,4 %

8,1 %

Aminoglycosides

9,2 %

8,7 %

8,2 %

9,6 %

Béta-lactames

13,7 %

13,6 %

13,8 %

14,0 %

Carbapenemes

0,6 %

8,8 %

3,6 %

0,0 %

Cephalosporines

13,6 %

14,0 %

14,0 %

13,7 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

12,2 %

11,8 %

11,7 %

11,3 %

Monobactames

0,0 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

14,9 %

14,1 %

14,1 %

13,5 %

Sulphonamides et trimethoprim

15,6 %

15,5 %

16,2 %

16,1 %

Tetracyclines

15,7 %

14,6 %

15,1 %

14,9 %

Brabant flamand

Amfénicoles

7,9 %

7,1 %

6,4 %

6,6 %

Aminoglycosides

41,3 %

15,2 %

12,4 %

12,8 %

Béta-lactames

11,2 %

11,1 %

11,0 %

10,8 %

Carbapenemes

31,4 %

2,5 %

10,6 %

3,7 %

Cephalosporines

10,4 %

10,3 %

9,9 %

10,0 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

10,5 %

10,0 %

9,9 %

10,0 %

Monobactames

5,7 %

0,0 %

0,0 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

12,8 %

12,4 %

11,9 %

11,6 %

Sulphonamides et trimethoprim

10,9 %

8,5 %

8,4 %

9,0 %

Tetracyclines

11,1 %

10,8 %

10,9 %

10,9 %

Brabant wallon


Amfénicoles

6,6 %

7,3 %

7,5 %

7,9 %

Aminoglycosides

1,1 %

6,4 %

7,1 %

7,3 %

Béta-lactames

4,0 %

3,7 %

3,6 %

3,6 %

Carbapenemes

0,0 %

0,0 %

0,0 %

0,5 %

Cephalosporines

3,3 %

3,3 %

3,2 %

3,4 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

4,0 %

3,8 %

3,7 %

4,0 %

Monobactames

0,0 %

0,0 %

0,0 %

66,7 %

Autres médicaments antibactériels

3,4 %

3,6 %

3 6 %

3,7 %

Sulphonamides et trimethoprim

3,9 %

3,7 %

3,7 %

3,7 %

Tetracyclines

4,2 %

3,9 %

3,8 %

3,8 %

Flandre occidentale

Amfénicoles

5,9 %

5,1 %

4,8 %

5,1 %

Aminoglycosides

4,1 %

9,5 %

10,5 %

8,4 %

Béta-lactames

11,9 %

11,6 %

12,1 %

12,2 %

Carbapenemes

0,2 %

21,5 %

21,7 %

27,8 %

Cephalosporines

12,5 %

12,4 %

11,7 %

10,7 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

11,2 %

11,2 %

11,1 %

10,9 %

Monobactames

13,0 %

0,0 %

13,3 %

0,0 %

Autres médicaments antibactériels

15,9 %

15,8 %

15,2 %

15,4 %

Sulphonamides et trimethoprim

13,0 %

13,3 %

13,4 %

13,4 %

Tetracyclines

9,6 %

9,2 %

9,3 %

9,1 %

TOTAUX

Amfénicoles

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Aminoglycosides

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Béta-lactames

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Carbapenemes

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Cephalosporines

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Macrolides, lincosamides et streptogramines

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Monobactames

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Autres médicaments antibactériels

100,0 %

100,0 %

100,0 %

100,0 %

Sulphonamides et trimethoprim

100,0 %

100,0 %

100,0 %

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Tetracyclines

100,0 %

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