| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||
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| Session 2012-2013 | Zitting 2012-2013 | ||||||||
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| 5 juin 2013 | 5 juni 2013 | ||||||||
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| Question écrite n° 5-9219 | Schriftelijke vraag nr. 5-9219 | ||||||||
de Louis Ide (N-VA) |
van Louis Ide (N-VA) |
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à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen |
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| Les prises de sang de patients hospitalisés | De bloedafnames bij in het ziekenhuis opgenomen patiënten | ||||||||
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| établissement hospitalier assurance maladie frais d'hospitalisation transfusion sanguine |
ziekenhuis ziekteverzekering kosten voor ziekenhuisopname bloedtransfusie |
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| Requalification de : demande d'explications 5-3400 | Requalification de : demande d'explications 5-3400 | ||||||||
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| Question n° 5-9219 du 5 juin 2013 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 5-9219 d.d. 5 juni 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||
Dans ma demande d'explications 5-2876, je demandais qui est responsable du coût du personnel prélevant le sang des patients hospitalisés (l'hôpital par le biais du budget des moyens financiers ou le laboratoire de l'hôpital). La ministre m'a alors répondu que « le coût du personnel prélevant le sang n'est pas couvert par le budget des moyens financiers, même si ce prélèvement est opéré sur des patients séjournant dans une unité de soins ». Cependant, l'annexe 5 (point 2.3.1.2.2) de l'arrêté royal du 25 avril 2002 relatif à la fixation et à la liquidation du budget des moyens financiers des hôpitaux prévoit que les points entrant en ligne de compte pour le calcul du prix de la journée d'hospitalisation incluent aussi les points pour les prélèvements de sang. Cet arrêté royal précise donc que les prélèvements de sang qui sont effectués dans les sections de soins sont inclus dans le prix de la journée d'hospitalisation et ne peuvent dont pas être imputés aux honoraires de biologie clinique ou au service de laboratoire clinique (pour les patients hospitalisés). Il n'est donc pas impensable que certains hôpitaux aient, sur la base de ces dispositions, imputé au budget des moyens financiers le coût du personnel prélevant le sang des patients hospitalisés. 1) La ministre est-elle d'accord pour dire que la réponse à la précédente demande d'explications est contraire aux dispositions de l'arrêté royal du 25 avril 2002? 2) La ministre est-elle d'accord pour dire que, conformément à l'arrêté royal du 25 avril 2002, le coût du personnel prélevant le sang des patients hospitalisés est bel et bien à la charge de l'hôpital? |
In mijn vraag om uitleg 5-2876 peilde ik naar wie verantwoordelijk is voor de personeelskosten bij het afnemen van bloed bij opgenomen patiënten (het ziekenhuis via het BFM of het ziekenhuislabo). De minister antwoordde toen dat "het BFM de personeelskosten voor bloedafname niet dekt, zelfs al gebeurt die afname bij patiënten die in een zorgeenheid verblijven". Echter, in het KB van 25.04.2002 houdende het budget van de financiële middelen wordt in bijlage 5 (punt 2.3.1.2.2.) vermeld dat de punten die in aanmerking komen voor de berekening van de verpleegdagprijs ook de punten voor het uitvoeren van bloedafnames meerekent. Dit koninklijk besluit verduidelijkt aldus dat de bloedafnames die verricht worden in de verpleegafdelingen ten laste zijn van de verpleegdagprijs en dus niet ten laste kunnen worden gelegd van de honoraria klinische biologie of de dienst klinisch laboratorium (voor gehospitaliseerde patiënten). Het is dus niet ondenkbaar dat er ziekenhuizen zijn die op basis van deze bepalingen de personeelskosten voor het afnemen van bloed bij opgenomen patiënten hebben ondergebracht in het BFM. 1) Is de minister het er mee eens dat het antwoord op vorige vraag om uitleg tegenstrijdig is met de bepalingen in het KB van 25.04.2002 houdende het budget van de financiële middelen? 2) Is de minister het er mee eens dat, het K.B. van 25.04.2002 indachtig, de personeelskosten voor het afnemen van bloed bij opgenomen patiënten wel degelijk ten laste van het ziekenhuis zijn? |
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| Réponse reçue le 8 novembre 2013 : | Antwoord ontvangen op 8 november 2013 : | ||||||||
L'arrêté royal du 25 avril 2002 en son annexe 5 détermine les modalités selon lesquelles le nombre de points RCM par journée d’hospitalisation doit être calculé. Un des enregistrements RCM dans un service de soins infirmiers concerne la rubrique de soins « nombre de prises de sang effectuées/24heures ». Toutefois, cela n'a aucun lien avec la couverture des coûts de prises de sang par le budget des moyens financiers. Cela concerne tout simplement une rubrique d'enregistrement de l'examen en question. Comme déjà indiqué dans notre réponse à votre précédente demande d'explication S5-2876, le prix du sang chez les patients n’ est donc en aucun cas, couvert par le budget de moyens financiers. Aux articles 7 jusqu’à 23 de l'arrêté royal du 25 avril 2002 il n'est écrit nul part que le coût d’une prise de sang est couvert par le budget de moyens financiers. Seul l’article 13, 5 ° fait référence au « coût du stockage du sang », ce qui est totalement différent. Par conséquent, je maintiens ma position antérieure et je conteste fermement que ma réponse précédente serait contradictoire aux dispositions de l'arrêté royal du 25 avril 2002. |
Het koninklijk besluit (KB) van 25 april 2002, bijlage 5, bepaalt de modaliteiten volgens dewelke het aantal MVG-punten per verpleegdag moet worden berekend. Eén van de MVG-registraties binnen een verpleegdienst betreft het zorg item “aantal afgenomen bloedstalen/24u”. Dit houdt echter geen enkel verband met de dekking van de kosten voor bloedafname door het Budget van Financiële Middelen; het betreft enkel het in aanmerking nemen van een registratie-item. Zoals reeds meegedeeld in ons antwoord op uw voorgaande vraag om uitleg S5-2876, worden de kosten voor bloedafname bij opgenomen patiënten derhalve geenszins gedekt door het Budget van Financiële Middelen. In de artikelen 7 tot en met 23 van het KB van 25 april 2002 staat nergens vermeld dat de afname van bloed gedekt wordt door het Budget van Financiële Middelen. Enkel in artikel 13, 5° wordt gesproken over “de kosten van bewaring van het bloed”, hetgeen totaal iets anders is. Bijgevolg blijf ik bij mijn eerder ingenomen standpunt en betwist ik ten stelligste dat mijn vorig antwoord tegenstrijdig zou zijn met de bepalingen in het KB van 25 april 2002. |