SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
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18 mars 2013 18 maart 2013
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Question écrite n° 5-8522 Schriftelijke vraag nr. 5-8522

de Louis Ide (N-VA)
van Louis Ide (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
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Frais de déplacement des patients - Dépenses Reiskosten van patiënten - Uitgaven 
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répartition géographique
statistique de la santé
Institut national d'assurance maladie-invalidité
transport de malades
assurance maladie
indemnité et frais
coût de la santé
geografische spreiding
gezondheidsstatistiek
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
ziekentransport
ziekteverzekering
vergoedingen en onkosten
kosten voor gezondheidszorg
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18/3/2013Verzending vraag
20/11/2013Herkwalificatie
9/12/2013Antwoord
18/3/2013Verzending vraag
20/11/2013Herkwalificatie
9/12/2013Antwoord
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Requalifiée en : demande d'explications 5-4276 Requalifiée en : demande d'explications 5-4276
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Question n° 5-8522 du 18 mars 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-8522 d.d. 18 maart 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Cette question reprend une question écrite antérieure en matière de frais de déplacement des patients mais vise à obtenir des données plus récentes.

J'aimerais dès lors obtenir une réponse aux questions suivantes.

1) Dans quels cas une intervention dans les frais de déplacement est-elle prévue ?

2) Quelles ont été les dépenses pour les frais de déplacement en 2008, 2009, 2010 et 2012 ? J'aimerais avoir une ventilation des données par région et par type de frais (voir question 1).

 

Deze vraag herneemt eerdere schriftelijke vraag inzake de reiskosten van patiënten, maar peilt naar meer recente gegevens.

Ik had dan ook graag een antwoord gekregen op de volgende vragen:

1) In welke gevallen is er een tegemoetkoming voor reiskosten voorzien?

2) Wat waren de uitgaven voor reiskosten in 2008, 2009, 2010, 2011 en 2012? Gelieve de gegevens op te splitsen per gewest en per type reiskosten (zie vraag 1).

 
Réponse reçue le 9 décembre 2013 : Antwoord ontvangen op 9 december 2013 :

L’assurance obligatoire soins de santé prévoit une intervention dans les frais de transport de patients dans les cas suivants (réglementation actuelle) :

  1. Bénéficiaires admis dans un centre de soins de jour (arrêté royal du 12 octobre 2010, date d’application : 1er novembre 2010)

  2. Bénéficiaires dialysés (arrêté ministériel du 24 janvier 1985, date d’application : 1er octobre 1984)

  3. Frais de voyage des patients cancéreux (arrêté ministériel du 6 juillet 1989, date d’application : 29 juillet 1989)

  4. Frais de déplacement des parents qui se rendent au chevet de leur enfant hospitalisé atteint d’un cancer (arrêté royal du 3 juin 2007, date d’application : 1er juillet 2007)

  5. Frais de transport de prématurés et nouveau-nés (arrêté ministériel du 8 janvier 1992, date d’application : 15 mars 1992)

  6. Transport de bénéficiaires (dans une voiturette d’invalide) effectué vers et depuis un centre de rééducation fonctionnelle (arrêté ministériel du 14 décembre 1995, date d’application : 1er février 1996)

  7. Transport de bénéficiaires de moins de 18 ans de et vers un centre de rééducation fonctionnelle (arrêté royal du 28 avril 2011, date d’application : 20 mai 2011)

  8. Transport urgent de malades (arrêté royal du 26 avril 2009, date d’application : 1er janvier 2009)

  9. Patients dialysés et/ou patients cancéreux admis dans un hôpital psychiatrique (article 4, § 4, de la convention nationale entre les établissements et services psychiatriques et les organismes assureurs)

  10. Patients dialysés et/ou patients cancéreux admis dans un service spécialisé isolé pour le traitement et la rééducation fonctionnelle (Sp) ou dans un service isolé de gériatrie et de rééducation fonctionnelle (G) (article 5bis de la convention nationale entre les établissements hospitaliers et les organismes assureurs)

Les dépenses régionales pour la période 2008-2012 sont présentées dans l’annexe. Il s’agit des dépenses comptabilisées. La répartition des dépenses par région se base sur le lieu de résidence de l’assuré. Dans certains cas, l’organisme assureur ne connaît pas le lieu de résidence du patient. Ces dépenses sont alors présentées dans la rubrique « non réparti ».

Les dépenses régionales, les cas et coûts par bénéficiaire qui sont communiqués ici sont des dépenses régionales, cas et coûts non-standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les dépenses pour une certaine région par le nombre de bénéficiaires d'une région déterminée.

Ces dépenses régionales, cas et coûts non-standardisés ne tiennent pas compte des éventuelles caractéristiques spécifiques d'une région déterminée concernant:

  • l'âge et le sexe;

  • la présence d'assurés ayant un régime préférentiel;

  • la présence d'actifs, d'invalides, veuves et orphelins, … (le « statut social »).

Ces remarques spécifiques pour une certaine région constitueront une source de différences avec les dépenses, cas et coûts des autres régions mais ces différences doivent être objectivées avec les caractéristiques spécifiques de cette région déterminée.

L'Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) publie des rapports concernant la standardisation des données de dépenses sur la base de l'âge, du sexe et du statut social (y compris le régime préférentiel) . Un rapport reprenant les données de base standardisées pour les dépenses 2006-2010 est disponible sur le site web de l’INAMI.

De verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging voorziet in een tegemoetkoming in de reiskosten van patiënten in de volgende gevallen (actuele reglementering) :

  1. Rechthebbenden die opgenomen zijn in een centrum voor dagverzorging (koninklijk besluit van 12 oktober 2010 ; toepassingsdatum 1 november 2010)

  2. Gedialyseerde rechthebbenden (ministerieel besluit van 24 januari 1985 ; toepassingsdatum 1 oktober 1984)

  3. Reiskosten van kankerpatiënten (ministerieel besluit van 6 juli 1989 ; toepassingsdatum 29 juli 1989)

  4. Reiskosten van ouders die op bezoek gaan bij hun kind dat als kankerpatiënt opgenomen is in een ziekenhuis (koninklijk besluit van 3 juni 2007 ; toepassingsdatum 1 juli 2007)

  5. Vervoerskosten van prematuren en pasgeborenen (ministerieel besluit van 8 januari 1992 ; toepassingsdatum 15 maart 1992)

  6. Vervoer van rechthebbenden (met invalidenwagentje) van en naar een revalidatiecentrum (ministerieel besluit van 14 december 1995 ; toepassingsdatum 1 februari 1996)

  7. Vervoer van rechthebbenden jonger dan 18 jaar van en naar een revalidatiecentrum (koninklijk besluit van 28 april 2011 ; toepassingsdatum 20 mei 2011)

  8. Dringend ziekenvervoer (koninklijk besluit van 26 april 2009 ; toepassingsdatum 1 januari 2009)

  9. Gedialyseerde patiënten en/of kankerpatiënten opgenomen in een psychiatrische ziekenhuis. (artikel 4, §4 van de nationale overeenkomst tussen psychiatrische inrichtingen en diensten en de verzekeringsinstellingen)

  10. Gedialyseerde patiënten en/of kankerpatiënten opgenomen in een geïsoleerde gespecialiseerde dienst voor behandeling en revalidatie (Sp) of een geïsoleerde dienst voor geriatrie en revalidatie (G) (artikel 5bis van de nationale overeenkomst tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen)

In bijlage worden de regionale uitgaven meegedeeld voor de periode 2008-2012. Het betreft de geboekte uitgaven. De verdeling van de uitgaven per gewest is gebaseerd op de woonplaats van de verzekerde. In sommige gevallen beschikt de verzekeringsinstelling niet over de woonplaats van de patiënt. Deze uitgaven komen dan in de rubriek “onverdeeld”.

De regionale uitgaven, de gevallen en de kostprijzen per rechthebbende die hier meegedeeld worden zijn niet-gestandaardiseerde gegevens. Deze worden bekomen door de eenvoudige deling van de uitgaven voor een bepaalde regio door het aantal rechthebbenden van een bepaalde regio.

Deze niet-gestandaardiseerde regionale uitgaven, gevallen en kostprijzen houden geen rekening met de mogelijke specifieke kenmerken van een bepaalde regio met betrekking tot:

  • de leeftijdsstructuur en het geslacht;

  • de aanwezigheid van verzekerden met de voorkeurregeling;

  • de aanwezigheid van actieven, invaliden, weduwen en wezen, … (de zogenaamde sociale stand).

Deze specifieke kenmerken voor een bepaalde regio zullen een bron vormen van verschillen met de uitgaven, gevallen en kostprijzen van andere regio’s, maar deze verschillen zijn te objectiveren door die specifieke kenmerken van die bepaalde regio.

Het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) publiceert rapporten met betrekking tot een standaardisering van de uitgavengegevens op basis van leeftijd, geslacht en sociaal statuut (inclusief voorkeurregeling). Een rapport met de gestandaardiseerde basisstatistieken over de uitgaven 2006-2010 is beschikbaar op de website van het RIZIV.