SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
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20 février 2013 20 februari 2013
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Question écrite n° 5-8246 Schriftelijke vraag nr. 5-8246

de Louis Ide (N-VA)

van Louis Ide (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
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Les vaccins contre la grippe De griepvaccins 
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vaccin
adjudication de marché
marché public
vaccin
openbare aanbesteding
overheidsopdrachten
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20/2/2013Verzending vraag
7/3/2013Antwoord
20/2/2013Verzending vraag
7/3/2013Antwoord
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Requalification de : demande d'explications 5-3076 Requalification de : demande d'explications 5-3076
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Question n° 5-8246 du 20 février 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-8246 d.d. 20 februari 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La saison des vaccinations antigrippales approche et, comme chaque année, des pharmaciens se demandent s'ils seront suffisamment approvisionnés en vaccins pour satisfaire tous les patients.

La pénurie de vaccins contre la grippe et le contingentement qui en découle est effectivement un problème récurrent dont les causes sont multiples et parfois obscures. Le résoudre n'est donc pas chose aisée.

Une piste serait que les pouvoirs publics lancent une adjudication ouverte aux différents producteurs de vaccins. Aucun problème n'en résulterait puisque les différents vaccins proposés ont des compositions équivalentes. De plus, les groupes cibles sont bien définis et on pourrait ainsi, en prenant une marge de sécurité, estimer avec une précision raisonnable les quantités nécessaires.

La chaîne grossistes-pharmacies pourrait toujours se charger de la distribution des vaccins, en garantissant la chaîne du froid et en respectant le principe que la pharmacien reste le principal pourvoyeur de médicaments à son patient.

Voici ma question à la ministre : est-elle partisane de ma suggestion d'une adjudication publique pour les vaccins ; si oui, va-t-elle voir comment elle peut être mise en oeuvre ?

 

We staan aan de vooravond van de jaarlijkse griepvaccinaties en zoals elk jaar vragen apothekers zich af of ze wel voldoende vaccins zullen krijgen zodat ze alle patiënten kunnen helpen.

Dit tekort aan griepvaccins en de daarbij behorende contingentering is inderdaad een regelmatig weerkerend probleem dat verschillende, niet altijd even duidelijke oorzaken, heeft. Een oplossing hiervoor vinden is dan ook niet eenvoudig.

Een mogelijke piste is dat de overheid een openbare aanbesteding uitschrijft bij de verschillende fabrikanten van griepvaccins. Dit mag geen probleem opleveren daar de samenstelling van de verschillende aangeboden vaccins gelijkwaardig is. Bovendien zijn de meeste doelgroepen voor vaccinatie duidelijk omschreven en kan dus, mits het in acht nemen van een veiligheidsmarge, een redelijk nauwkeurige raming gebeuren van de benodigde hoeveelheden.

De verdeling van de vaccins kan dan nog steeds gebeuren via het circuit groothandel-apotheek, zodat de koudeketen gevrijwaard blijft en we blijven vasthouden aan het principe dat de apotheker de voornaamste bron blijft van geneesmiddelen voor de patiënt.

Mijn vraag aan de geachte minister is of zij mijn idee van een openbare aanbesteding voor vaccins genegen is en zo ja, of zij wil nagaan hoe dit praktisch kan georganiseerd worden?

 
Réponse reçue le 7 mars 2013 : Antwoord ontvangen op 7 maart 2013 :

Je tiens tout d’abord à souligner que la politique de vaccination relève de la compétence des Communautés. Ce sont elles qui, sur base du calendrier vaccinal du Conseil supérieur de la Santé (CSS) organisent leur campagne. Il leur incombe de gérer l’achat et la distribution des vaccins.

Je tiens toutefois à faire deux précisions :

En septembre de l’année dernière, l’Association pharmaceutique belge (APB) m’a confirmé que tous les vaccins se trouvaient dans les pharmacies, exception faite de celui d'une firme qui aurait, lui, 14 jours de retard. Certains laboratoires peuvent en effet prendre du retard dans la fabrication du vaccin contre la grippe. Le virus de la maladie est en constante mutation. Il est décidé annuellement de la manière dont ce vaccin sera cultivé biologiquement. La composition des vaccins est régie et décidée par toute l'Europe et avec la même composition pour toutes les marques mais cette décision arrive parfois tardivement.

Pour ce qui est de l’idée de réaliser un marché public national: la Direction générale de la Santé et des Consommateurs (DG SANCO) de l’Union européenne travaille, à l’initiative de la Présidence belge de l’Union européenne en 2010, en ce sens. Même si ce dossier progresse, de nombreuses questions techniques subsistent. La commission a d’ailleurs postposé la prochaine réunion en raison d’un retard dans ses travaux juridiques.

Ik wil er in de eerste plaats op wijzen dat het vaccinatiebeleid een bevoegdheid van de Gemeenschappen is. Op basis van de vaccinatiekalender van de Hoge Gezondheidsraad (HGR)organiseren zij hun campagne. Zij moeten zelf voor de aankoop en de verdeling van de vaccins instaan.

Ik wil echter twee zaken verduidelijken:

De Belgische apothekersvereniging (APB) heeft mij in september vorig jaar bevestigd dat alle vaccins in de apotheken lagen, behalve dat van één firma die 14 dagen vertraging zou hebben gehad. Sommige laboratoria kunnen immers vertraging oplopen bij de productie van het griepvaccin. Het griepvirus muteert voortdurend. Elk jaar wordt er beslist hoe dat vaccin biologisch zal worden gekweekt. Europa beslist over de samenstelling van de vaccins, die voor alle merken gelijk is, maar die beslissing valt soms maar laat.

Met betrekking tot het idee om een nationale overheidsopdracht te gunnen, werkt het directoraat-generaal Gezondheid en consumentenbescherming (DG SANCO) van de Europese Unie op initiatief van het Belgische voorzitterschap van de Europese Unie in 2010 in die zin. Het dossier gaat vooruit, maar er blijven nog heel wat technische vragen. Wegens een vertraging in de juridische werkzaamheden heeft de Commissie trouwens de volgende vergadering uitgesteld.