SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
________________
23 janvier 2013 23 januari 2013
________________
Question écrite n° 5-7944 Schriftelijke vraag nr. 5-7944

de Louis Ide (N-VA)

van Louis Ide (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
________________
Maladies chroniques et assurances Chronische ziektes en verzekeringen 
________________
maladie chronique
diabète
droit des assurances
chronische ziekte
diabetes
verzekeringsrecht
________ ________
23/1/2013Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
23/1/2013Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
________ ________
Requalification de : demande d'explications 5-2835 Requalification de : demande d'explications 5-2835
________ ________
Question n° 5-7944 du 23 janvier 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-7944 d.d. 23 januari 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Récemment, les médias ont largement fait état de l'augmentation du nombre de patients diabétiques dans notre pays. Outre les problèmes et frais médicaux auxquels ces patients sont confrontés, ils doivent souvent faire face à des difficultés d'un autre ordre. Il leur est ainsi difficile, voire impossible, de recourir comme tout un chacun à diverses polices (assurance vie, assurance de solde restant dû, assurance revenu garanti, etc.) parce qu'elles comportent un “ risque aggravé ”.

Le 27 juin 2012 a été publié l'arrêté royal portant exécution de l'article 138bis-6 de la loi du 25 juin 1992 sur le contrat d'assurance terrestre. Ce texte prévoit que le candidat assuré principal, qui souffre d'une maladie chronique ou d'un handicap et qui n'a pas atteint l'âge de soixante-cinq ans, a droit à une assurance soins de santé. Étant entendu que les coûts liés à la maladie ou au handicap qui existe au moment de la conclusion du contrat d'assurance peuvent être exclus de la couverture. La prime doit être celle qui serait réclamée à la même personne si elle n'était pas malade chronique ou handicapée. C'est une bonne initiative. Cet arrêté royal ne vise toutefois que la branche de l'assurance hospitalisation, ce qui est regrettable.

L'assurance revenu garanti, par exemple, pose problème aux patients diabétiques. Pour les jeunes désireux de s'installer en tant qu'indépendants, cette assurance n'est certainement pas un luxe inutile. Mais étant donné la durée extrêmement longue du contrat, l'engagement pris par l'assureur est tellement important que cette assurance reste difficilement accessible aux personnes souffrant de diabète ou d'autres affections chroniques.

D'où les questions suivantes :

1) Quelle est la position de la ministre concernant les problèmes auxquels sont exposés les patients diabétiques et d'autres personnes souffrant de maladies chroniques ?

2) La ministre prévoit-elle des initiatives pour traiter ces problèmes ?

3) Est-il possible d'appliquer l'arrêté royal en question à d'autres branches d'assurances ?

Un diabétique risque davantage de souffrir de maladies cardiovasculaires, de cécité, d'insuffisance rénale et de névrite. Un patient diabétique coûte environ 1 600 euros par an lorsque le diagnostic a été établi à temps et, en cas de diagnostic tardif, 5 000 euros par an, et cela “ sans compter les frais occasionnés par les maladies découlant du diabète ” (Decochez, HLN 2012/11/28).

 

De media berichtten onlangs nog uitgebreid over het toegenomen aantal diabetespatiënten in ons land. Naast de medische problemen en medische kosten waarmee deze patiënten te maken krijgen, worden zij ook vaak geconfronteerd met problemen van andere aard. Zo is het voor diabetespatiënten moeilijk, laten we zelfs zeggen onmogelijk, om op normale wijze aanspraak te maken op verschillende polissen (levensverzekering, schuldsaldoverzekering, verzekering voor gewaarborgd inkomen, enz.) omdat ze een "verhoogd risico" inhouden.

Op 27/06/2012 werd het KB gepubliceerd ter uitvoering van artikel 138bis-6 van de wet van 25 juni 1992 op de landverzekeringsovereenkomst. Daarin wordt aan de kandidaat-hoofdverzekerde, die lijdt aan een chronische ziekte of gehandicapt is en die jonger is dan 65 jaar, een dekkingsrecht toegekend via een ziektekostenverzekering. Wel met dien verstande dat de kosten veroorzaakt door de ziekte of handicap die bestonden op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst van de dekking kunnen worden uitgesloten. De premie voor deze personen moet dus dezelfde zijn als deze die aangerekend zou worden aan dezelfde persoon indien hij niet chronisch ziek of gehandicapt was. Dit is een goed initiatief. Echter, dit KB is enkel gericht op de tak van de hospitalisatieverzekering. En dit is spijtig.

Één van de moeilijke verzekeringsdossiers voor diabetespatiënten is bijvoorbeeld zeker deze inzake gewaarborgd inkomen. Een verzekering die voor jonge mensen die zich als zelfstandige willen vestigen zeker geen overbodige luxe is. Maar gezien de zeer lange looptijd van het contract neemt de verzekeraar een aanzienlijk engagement waardoor deze verzekering moeilijk toegankelijk blijft voor mensen met diabetes of andere chronische aandoeningen.

Mijn vraag is dan ook:

1) Wat vindt de minister van deze problemen waaraan de talrijke diabetespatiënten alsook andere mensen met chronische ziektes worden blootgesteld?

2) Plant de minister initiatieven om deze problemen aan te kaarten?

3) Bestaat de mogelijkheid om het betreffende KB ook toe te passen op andere verzekeringstakken?

Zo heeft een suikerzieke meer kans op hart- en vaatziektes, blindheid, nierfalen en zenuwaantasting. Ruw geschat kost een diabetespatiënt met een tijdige diagnose ongeveer 1.600 euro per jaar. Een patiënt met een late diagnose kost ongeveer 5.000 euro per jaar. "Dan tellen we de kosten van ziekten die voortkomen uit diabetes nog niet mee", aldus Decochez. (HLN 2012/11/28)