| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Session 2012-2013 | Zitting 2012-2013 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| 23 janvier 2013 | 23 januari 2013 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question écrite n° 5-7928 | Schriftelijke vraag nr. 5-7928 | ||||||||
de Louis Ide (N-VA) |
van Louis Ide (N-VA) |
||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Le nouveau mode de financement des services des urgences | De nieuwe financiering van de spoedgevallendiensten | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| premiers secours |
eerste hulp |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
|
|
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Requalification de : demande d'explications 5-2519 | Requalification de : demande d'explications 5-2519 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question n° 5-7928 du 23 janvier 2013 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 5-7928 d.d. 23 januari 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||
Un nouveau mode de financement des services des urgences entrera en vigueur le 1er juillet 2013. Dans un premier temps, celui-ci sera encore basé sur une combinaison de lits justifiés et d'activités. Dès le 1er juillet 2017, le financement sera complètement basé sur l'activité. Je souhaiterais obtenir des éclaircissements sur le mode de calcul du financement sur la base de l'activité. 1) Qu'entend-on exactement par « patients donnant lieu à l' enregistrement d'un DM-RHM Urgences »? S'agit-il de tous les patients qui se présentent aux services des urgences ? 2) Qu'entend-on exactement par « patients arrivés aux Urgences »tel que stipulé au point B, g, de la nouvelle annexe 6 ? 3) Est-il exact que le patient visé au point B, g ne représente que 0,1 point dans le financement basé sur l'activité ? 4) Quels établissements hospitaliers auraient-ils dès lors droit à un financement garanti de 30 points sur la base des critères repris à l'annexe 6 ? |
Vanaf 1 juli 2013 wordt een nieuwe financiering van kracht voor de spoedgevallendiensten. In eerste instantie zal die nog gebaseerd zijn op een mix van verantwoorde bedden en activiteit. Vanaf 1 juli 2017 zal de financiering volledig op activiteit zijn gebaseerd. Om meer duidelijkheid te krijgen over de berekeningswijze van de financiering op basis van de activiteit had ik graag het volgende geweten: 1) Wat wordt juist bedoeld met 'patiënten bij wie een registratie plaatsvindt van een MG-MZF Spoedgevallen'? Zijn dit alle patiënten die zich op de spoedgevallendienst aanbieden? 2) Wat wordt juist bedoeld met een 'patiënt die wordt opgenomen op een spoedgevallendienst' zoals vermeld in punt B., g., van de nieuwe bijlage 6? 3) Klopt het dat de patiënt bedoeld in voornoemd punt B., g. slechts voor 0,1 punt meetelt in de financiering op basis van activiteit? 4) Welke ziekenhuizen zouden op dit moment recht hebben op een gegarandeerde financiering van 30 punten op basis van de criteria bedoeld in bijlage 6? |
||||||||
| Réponse reçue le 5 mars 2013 : | Antwoord ontvangen op 5 maart 2013 : | ||||||||
L’arrêté royal du 19 novembre 2012 modifiant l’arrêté royal du 25 avril 2002 relatif à la fixation et à la liquidation du budget des moyens financiers des hôpitaux est paru au Moniteur Belge le 3 décembre 2012. Les dispositions contenues à l’article 4, 5° de cet arrêté modifient, à partir du 1er juillet 2013, les modalités de calcul du financement du personnel infirmier et soignant des services d’urgences des hôpitaux généraux (« aigus »). Il me semble dès lors prématuré de se prononcer déjà sur les conséquences de l’application de ces nouvelles dispositions. Cependant, vous trouverez ci-dessous les réponses aux questions sur le contenu de cet arrêté royal : 1) Il s’agit de tous les patients qui sont examinés aux urgences pour lesquels un enregistrement du Résumé hospitalier minimum (RHM) a été réalisé aux urgences. 2) Sur ce point, le texte est clair: il s’agit de tous les patients enregistrés via les urgences qui ne répondent pas aux premiers critères (a-f) et qui sont enregistrés entre 21h et 6 h. 3) Il n’est pas exact que ces patients ne comptent que pour 0,1 UU. Ils obtiennent 1 point d’office et un supplément de 0,1. Nous obtenons donc pour ces patients 1 + 0,1 = 1,1 UU 4) Les institutions qui satisfont aux conditions de dérogation géographique, basées sur la situation actuelle :
|
Het koninklijk besluit van 19 november 2012 tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen is in het Belgisch Staatsblad verschenen op 3 december 2012. De maatregelen omvat in artikel 4, 5° van dit besluit wijzigen, vanaf 1 juli 2013, de modaliteiten van de berekening van de financiering voor verplegend en verzorgend personeel in de spoedgevallendiensten van algemene ziekenhuizen (« acute »). Het lijkt mij dientengevolge voorbarig om zich reeds uit te spreken over de gevolgen van de toepassing van deze nieuwe maatregelen. Niettemin vindt u hieronder de antwoorden op de vragen over de inhoud van dat koninklijk besluit: 1) Het betreft alle patiënten die in de spoedgevallendiensten worden onderzocht en waarbij de minimale ziekenhuisgegevens (MZG) in de spoedgevallendienst worden geregistreerd. 2) De tekst is op dat punt duidelijk: het gaat om alle patiënten die via de spoedgevallendiensten worden geregistreerd die niet aan de eerste criteria (a-f) voldoen en die tussen 21 u en 6 u worden geregistreerd. 3) Het klopt niet dat die patiënten maar voor 0,1 UU tellen. Ze krijgen ambtshalve 1 punt en een extra 0,1. We krijgen zo voor die patiënten 1 + 0,1 = 1,1 UU. 4) Instellingen die op basis van de huidige toestand aan de voorwaarden voor de geografische afwijking voldoen:
|