SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
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22 novembre 2012 22 november 2012
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Question écrite n° 5-7352 Schriftelijke vraag nr. 5-7352

de Louis Ide (N-VA)

van Louis Ide (N-VA)

au secrétaire d'État à la Fonction publique et à la Modernisation des Services publics, adjoint au ministre des Finances et du Développement durable, chargé de la Fonction publique

aan de staatssecretaris voor Ambtenarenzaken en Modernisering van de Openbare Diensten, toegevoegd aan de minister van Financiën en Duurzame Ontwikkeling, belast met Ambtenarenzaken
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Le jour de congé supplémentaire pour don de sang accordé aux fonctionnaires et ses conséquences sur la sécurité du sang De extra dag verlet voor de bloeddonatie van ambtenaren en de gevolgen hiervan op de veiligheid van het bloed 
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Croix-Rouge
transfusion sanguine
fonctionnaire
fonction publique
congé social
Rode Kruis
bloedtransfusie
ambtenaar
overheidsapparaat
verlof om sociale redenen
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22/11/2012Verzending vraag
4/12/2012Antwoord
22/11/2012Verzending vraag
4/12/2012Antwoord
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Requalification de : demande d'explications 5-2436 Requalification de : demande d'explications 5-2436
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Question n° 5-7352 du 22 novembre 2012 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-7352 d.d. 22 november 2012 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La législation belge dispose que le don de sang doit être gratuit. Les directives européennes recommandent également cette gratuité. Les dons de sang contre paiement peuvent conduire des gens à donner leur sang pour de mauvaises raisons. Des personnes au comportement risqué pourraient se présenter sans raisons altruistes. Jusqu' il y a peu subsistait une zone grise pour les récupérations en nature après un don de sang. Dans cette catégorie se retrouve aussi le jour de congé accordé aux fonctionnaires fédéraux qui donnent du sang.

Le 3 septembre 2011, la Croix-Rouge a exprimé sa préoccupation quant à la sécurité d’un petit groupe de dons. Elle a également fait savoir qu’au sein du groupe des fonctionnaires, il y a un risque que quelques dons de sang ne se fassent que dans le seul but d’obtenir un jour supplémentaire de congé. Cela a été confirmé le lendemain dans le courrier des lecteurs et les réactions de fonctionnaires dans plusieurs journaux. Quatre dons de sang dans l’année donnent en effet droit à quatre jours supplémentaires de congé. Ce petit groupe pourrait remplir le questionnaire préalable au don de sang avec de faux renseignements. Comme cela ressort de la discussion sur les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, le questionnaire médical est essentiel si l’on veut avoir des garanties sur la sécurité du sang. Il ne s’agit que d’un petit groupe mais pour la Croix-Rouge la sécurité du sang prime sur le droit de donner son sang.

Des études montrent que le questionnaire et l’honnêteté avec laquelle il est rempli sont des éléments cruciaux pour la sécurité sanitaire. Dans l’espoir de prévenir des abus rares mais dangereux, la législation belge interdit que le don de sang soit rémunéré, tout en laissant possibles des récupérations en nature.

La zone grise relative au jour de congé supplémentaire a été récemment balayée par un arrêt de la Cour de justice de l’Union européenne. La Cour, au paragraphe 7 de son arrêt du 9 décembre dernier, s’exprime ainsi : « Aux termes de l’article 2 de la recommandation n° R (95) 14 du Comité des ministres aux États membres du Conseil de l’Europe sur la protection de la santé des donneurs et des receveurs dans le cadre de la transfusion sanguine, adoptée le 12 octobre 1995, ‘le don de sang, de plasma ou de composants cellulaires [...] est considéré comme volontaire et non rémunéré lorsqu’il est fait par une personne de son plein gré et qu’il ne donne lieu à aucun paiement en espèce ou sous toute autre forme équivalente. Il en serait ainsi de l’octroi d’un congé compensatoire qui dépasserait le temps raisonnablement nécessaire pour le don et le déplacement.’ »

À la suite de cet arrêt, Mme Vervotte a recueilli un avis juridique, où on affirme clairement que : « Le refus d'indemnités ou de compensations vise toutefois à empêcher que des donneurs de sang puissent tirer un bénéfice financier de leurs dons, ce qui est sans doute un facteur qui peut contribuer à un haut niveau de sécurité du sang et de ses composants, et dès lors à la protection de la santé publique ». Mme Vervotte estimait cependant l'argument insuffisant pour supprimer le jour de compensation pour les fonctionnaires fédéraux.

Qu'en pense le secrétaire d'État ? Admet-il que le jour de compensation accordé jusqu'à présent pour un don de sang peut inciter certaines personnes à biaiser leurs réponses au questionnaire de la Croix-Rouge ? Que compte faire le secrétaire d'État pour combattre cet abus au niveau fédéral ? Va-t-il adapter la législation belge aux directives européennes, en d’autres mots le jour de congé sera-t-il supprimé comme c’est le cas pour les fonctionnaires de l'autorité flamande ? Dans la négative, pourquoi pas ? Le secrétaire d'État demandera-t-il l'avis de la Croix-Rouge, pour laquelle il est essentiel que le questionnaire soit rempli sincèrement ?

 

De Belgische wetgeving bepaalt dat een bloedgift enkel onbezoldigd kan gebeuren. Ook de Europese richtlijnen bevelen dit aan. Bloedgiften tegen betaling kunnen ertoe leiden dat mensen uit foute beweegredenen bloed doneren. Er zouden zich mensen met risicogedrag kunnen aandienen zonder altruïstische beweegredenen. Tot voor kort was er een juridische grijze zone voor recuperatie in natura verbonden aan de bloedgift. Onder deze laatste categorie valt ook de vrije dag voor federale ambtenaren die bloed geven.

Op 3 september 2011 uitte het Rode Kruis zijn bezorgdheid omtrent de veiligheid van een kleine groep donaties. Zo maakte het Rode Kruis bekend dat binnen de groep ambtenaren het risico bestaat dat enkelingen bloeddonatie gebruiken louter en alleen om een extra dag vakantie te kunnen nemen. Dat werd daags nadien bevestigd in lezersbrieven en reacties van ambtenaren in diverse kranten. Bij vier giften op een jaar gaat het al gauw om vier extra dagen. Hierbij zou deze kleine groep de vragenlijst voorafgaand aan de gift verkeerd kunnen invullen. Zoals ook bleek uit de discussie over mannen die seks hebben met mannen, is de medische vragenlijst essentieel als men garanties op veilig bloed wil hebben. Men heeft het hier wel degelijk over een kleine groep, doch voor het Rode Kruis primeert terecht de veiligheid van het bloed op het recht om bloed te geven.

Studies tonen aan dat de vragenlijst en de eerlijkheid waarmee die vragenlijst wordt ingevuld, cruciaal zijn. In de hoop weinig voorkomende, doch gevaarlijke misbruiken te voorkomen stelt de Belgische wetgeving dat bloeddonatie enkel onbezoldigd kan gebeuren, al laat ze recuperaties in natura open.

De juridische grijze zone in verband met een extra dag verlof werd recentelijk weggewerkt door een uitspraak van het Europees Hof van Justitie. Het Hof stelt het in paragraaf 7 van haar uitspraak van 9 december jongstleden als volgt: `Ingevolge artikel 2 van aanbeveling nr. R (95) 14 van het Comité van ministers aan de lidstaten van de Raad van Europa inzake de bescherming van de gezondheid van donoren en ontvangers in het kader van bloedtransfusies, vastgesteld op 12 oktober 1995, wordt "de donatie van bloed, plasma en celbestanddelen [...] geacht vrijwillig en onbetaald te zijn geschied wanneer een persoon deze geheel uit eigen wil verricht en daarvoor geen enkele vorm van betaling in contanten of anderszins ontvangt. Hiervan is sprake bij de toekenning van tot compensatie strekkende vakantie die langer is dan de tijd die redelijkerwijs noodzakelijk is voor de donatie en de verplaatsing."'

Naar aanleiding van dit arrest won mevrouw Inge Vervotte juridisch advies in, waarin duidelijk werd gesteld dat 'het ontzeggen van vergoedingen of compensaties evenwel helpt te beletten dat bloeddonoren uit hun donaties financieel voordeel kunnen halen, hetgeen zonder twijfel een factor is die kan bijdragen tot een hoog veiligheidsniveau van bloed en bloedbestanddelen, en daarmee tot de bescherming van de volksgezondheid'. Toch vond mevrouw Inge Vervotte dit een onvoldoende reden om de compensatiedag voor federale ambtenaren af te schaffen.

Wat is de mening van de staatssecretaris omtrent dit onderwerp? Gaat de staatssecretaris ermee akkoord dat de compensatiedag die men nu krijgt bij bloeddonatie sommige mensen kan aanzetten tot het anders invullen van de vragenlijst van het Rode Kruis? Wat gaat de minister op federaal niveau doen om dit misbruik in de toekomst tegen te gaan? Zal hij de Belgische wetgeving aanpassen aan de Europese richtlijnen, met andere woorden: wordt de compensatiedag afgeschaft net zoals dat het geval is voor de Vlaamse ambtenaren? Zo niet, waarom niet? Zal de minister het juridisch advies inwinnen van het Rode Kruis, dat het essentieel vindt dat de vragenlijst eerlijk wordt ingevuld?

 
Réponse reçue le 4 décembre 2012 : Antwoord ontvangen op 4 december 2012 :

Le Parlement européen et le Conseil de l’Europe précisent dans plusieurs résolutions, recommandations et directives concernant la protection de la santé des donneurs et des receveurs de transfusions sanguines, que le don de sang est volontaire et non rémunéré. Aussi le Conseil de l’Europe considère-t-il l’octroi d’un congé plus long que le don et le déplacement, comme une compensation qui est incompatible avec le caractère volontaire et non rémunéré du don de sang.

La Croix-Rouge de Flandre (Rode Kruis Vlaanderen) et le Service du Sang de la Croix-Rouge de Belgique sont également opposés à l’octroi d’un jour de congé aux membres du personnel qui donnent leur sang. Selon la Croix-Rouge, la perspective d’un jour de congé supplémentaire est, pour certains candidats donneurs, une raison suffisante pour compléter de façon délibérément erronée le questionnaire relatif à l’évaluation des risques éventuels de transmission de maladies par transfusion sanguine.

Vu les objections médicales et juridiques, le congé d’un jour ouvrable pour don de sang est remplacé par un congé dont la durée est égale au temps nécessaire au don de sang et à une durée maximale de déplacement (aller et retour) de deux heures. Le projet d’arrêté royal qui instaure cette nouvelle réglementation a été approuvé par le conseil des ministres et sera prochainement soumis à la signature du Roi.

Par “temps nécessaire”, il faut entendre le temps nécessaire pour l’enregistrement, le remplissage du questionnaire médical, l’examen médical, la prise de sang et une courte période de repos. Un don de sang peut se faire dans un centre de transfusion sanguine ou dans le cadre d’une collecte de sang organisée par une section locale de la Croix-Rouge ou en collaboration avec l’employeur.

Le projet d’arrêté royal prévoit que cette même réglementation est également applicable au don de plasma et de plaquettes.

Het Europees Parlement en de Raad van Europa stellen in verschillende resoluties, aanbevelingen en richtlijnen met betrekking tot de bescherming van de gezondheid van donoren en ontvangers van bloedtransfusies dat een bloedgift vrijwillig en onbetaald gebeurt. De toekenning van een verlof dat langer duurt dan de gift en verplaatsing beschouwt de Raad van Europa daarom als een compensatie die onverenigbaar is met het vrijwillig en onbetaald karakter van de donatie.

Ook het Rode Kruis Vlaanderen en le Service du Sang de la croix rouge de Belgique zijn gekant tegen de toekenning van een dag verlof aan personeelsleden die bloed geven. Het vooruitzicht van een extra vrije dag is volgens het Rode Kruis voor sommige kandidaat-donoren een voldoende reden om de vragenlijst met betrekking tot de beoordeling van een mogelijk verhoogd risico voor overdracht van besmettelijke aandoeningen via bloedtransfusies bewust foutief in te vullen.

Gelet op de medische en juridische bezwaren wordt het verlof van één werkdag voor een bloedgift, vervangen door een verlof waarvan de duur gelijk is aan de nodige tijd om bloed te geven en een maximale verplaatsingstijd (heen en terug) van twee uur. Het ontwerp van koninklijk besluit dat deze nieuwe regeling invoert, werd door de ministerraad goedgekeurd en wordt binnenkort aan de Koning ter ondertekening voorgelegd.

Onder de ‘nodige tijd’ wordt verstaan de tijd voor de registratie, het invullen van de medische vragenlijst, het medisch onderzoek, de afname en een korte rustpauze. Een bloedgift kan gebeuren in een bloedtransfusiecentrum of bij een bloedafname ten lande georganiseerd door een lokale afdeling van het Rode Kruis of in samenwerking met de werkgever.

Dezelfde regeling zal volgens het ontwerp van koninklijk besluit ook van toepassing zijn op het geven van plasma en plaatjes.