Dans les tableaux en annexe, vous trouverez les dernières
données concernant les prestations des articles 33 et 33bis
de la nomenclature des prestations de santé.
L’augmentation des dépenses liées aux
prestations des articles 33 et 33bis demande une analyse fine.
L’entrée en vigueur dans les prochains mois de
l’article 33 « Génétique »
permettra une analyse plus détaillée des activités
dans ce secteur.
Cette augmentation peut être le reflet d’une
augmentation des demandes des cliniciens suite à des
recommandations internationales, à une augmentation des
connaissances ou au développement de nouvelles connaissances
sur ces pathologies. Par ailleurs, de plus en plus de tests sont
créés, plus précisément dans le cadre du
développement de nouveaux traitements : les tests permettent
de vérifier si le patient réagira au traitement. Le
recours à des tests portant sur l’ADN va devenir une
pratique de plus en plus courante, au vu de l’évolution
des connaissances et du développement de traitements
« personnalisés ».
Les dépenses liées aux prestations des articles 33
et 33bis seront particulièrement suivies. Le Conseil
technique médical a été chargé de
prendre les mesures nécessaires afin de contrôler les
dépenses dans ce secteur.
De surcroît, on travaille actuellement à des mesures
concernant l’article 33 : de nouvelles dispositions
permettront une plus grande transparence sur le plan des activités
de génétique de même qu’une meilleure
gestion des dépenses.
Les différences régionales observées
doivent être analysées sur base des données
épidémiologiques, démographiques et sociales.
Par exemple, les dernières statistiques du Registre du
cancer montrent des différences régionales dans
l’incidence de certains cancers.
En tant que ministre des Affaires sociales et de la Santé
publique, ce sont avant tout les causes de ces différences
régionales qui m’interpellent. Ces tests ont un
caractère spécifique et leurs conditions de
remboursement sont précises.
Si nous examinons les chiffres de 2010, nous constatons que la
Région de Bruxelles-Capitale effectue 17,82 tests de
l’article 33 pour mille habitants alors que la Wallonie en
effectue 14,14 et la Flandre 11,05. La Flandre effectue 4,71 tests
de l’article 33bis pour mille habitants alors que la Wallonie
en effectue 4,05 et Bruxelles Capitale 3,33.
Avant d’être en mesure de tirer des conclusions en ce
qui concerne les différences, il y a lieu de les analyser en
fonction des données démographiques (structure d’âge)
de chaque région et des dernières données du
Registre du Cancer, voire ultérieurement du Registre des
maladies rares. Mais pour vraiment expliquer les causes de ces
différences, celles-ci doivent être objectivées,
de sorte que les mesures nécessaires puissent être
prises pour la prévention, le dépistage, le diagnostic
précoce, et afin d’assurer la prise en charge adéquate
de ces patients.
Recherches génétiques
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genetische onderzoeken
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dépenses/Uitgaven 2011 (montants en /
bedragen in €)
|
Cas/Gevallen 2011
|
|
|
|
Détail
Detail
|
N°Nom
Nomnr
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Rég. Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Région Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Art. 33
|
588615
|
6 516 642,68
|
3 159 068,62
|
1 068 659,50
|
35 372,70
|
10 779 743,50
|
20 736
|
10 024
|
3 386
|
113
|
34 259
|
Art. 33
|
588626
|
1 313 724,36
|
779 675,50
|
163 978,22
|
5 786,52
|
2 263 164,60
|
4 086
|
2 425
|
510
|
18
|
7 039
|
Art. 33
|
588630
|
|
|
23,09
|
|
23,09
|
|
|
3
|
|
3
|
Art. 33
|
588652
|
1 039 895,42
|
861 294,34
|
383 516,82
|
5 350,06
|
2 290 056,64
|
3 313
|
2 741
|
1 217
|
17
|
7 288
|
Art. 33
|
588663
|
18 352,38
|
12 207,40
|
9 004,24
|
317,02
|
39 881,04
|
57
|
38
|
28
|
1
|
124
|
Art. 33
|
588674
|
465 938,19
|
299 813,82
|
144 668,97
|
2 364,67
|
912 785,65
|
4 130
|
2 648
|
1 269
|
21
|
8 068
|
Art. 33
|
588685
|
18 730,06
|
5 670,34
|
4 568,71
|
118,88
|
29 087,99
|
155
|
47
|
38
|
1
|
241
|
Art. 33
|
588696
|
10 709 017,00
|
7 015 782,14
|
2 993 509,26
|
65 603,10
|
20 783 911,50
|
34 070
|
22 273
|
9 499
|
209
|
66 051
|
Art. 33
|
588700
|
907 878,68
|
627 382,38
|
127 807,58
|
7 076,92
|
1 670 145,56
|
2 822
|
1 953
|
397
|
22
|
5 194
|
Art. 33
|
588711
|
7 046,15
|
6 609,24
|
2 433,63
|
91,97
|
16 180,99
|
147
|
138
|
49
|
2
|
336
|
Art. 33
|
588722
|
592,17
|
108,19
|
161,91
|
|
862,27
|
11
|
2
|
3
|
|
16
|
Art. 33
|
588733
|
45,67
|
92,60
|
46,30
|
|
184,57
|
1
|
2
|
1
|
|
4
|
Art. 33
|
588755
|
1 600,46
|
1 804,76
|
226,80
|
|
3 632,02
|
43
|
48
|
6
|
|
97
|
Art. 33
|
588766
|
336,77
|
84,58
|
|
|
421,35
|
8
|
2
|
|
|
10
|
Sous-total/Subtotaal art. 33
|
20 999 799,99
|
12 769 593,91
|
4 898 605,03
|
122 081,84
|
38 790 080,77
|
69 579
|
42 341
|
16 406
|
404
|
128 730
|
Art. 33 bis
|
587016
|
88 987,73
|
63 288,33
|
7 595,39
|
133,43
|
160 004,88
|
658
|
467
|
56
|
1
|
1 182
|
Art. 33 bis
|
587020
|
15 317,21
|
10 873,99
|
574,41
|
430,31
|
27 195,92
|
107
|
76
|
4
|
3
|
190
|
Art. 33 bis
|
587031
|
275 371,25
|
202 154,63
|
16 588,99
|
1 748,52
|
495 863,39
|
2 037
|
1 492
|
122
|
13
|
3 664
|
Art. 33 bis
|
587042
|
103 501,73
|
33 620,11
|
1 288,94
|
572,42
|
138 983,20
|
723
|
235
|
9
|
4
|
971
|
Art. 33 bis
|
587053
|
3 552,72
|
9 222,34
|
588,70
|
|
13 363,76
|
18
|
47
|
3
|
|
68
|
Art. 33 bis
|
587064
|
203,02
|
|
|
|
203,02
|
1
|
|
|
|
1
|
Art. 33 bis
|
588431
|
123 859,17
|
96 434,16
|
21 421,96
|
1 027,31
|
242 742,60
|
1 070
|
830
|
185
|
9
|
2 094
|
Art. 33 bis
|
588442
|
177 738,42
|
82 113,62
|
14 181,17
|
1 704,22
|
275 737,43
|
1 450
|
671
|
116
|
14
|
2 251
|
Art. 33 bis
|
588453
|
218 434,05
|
46 561,91
|
17 977,38
|
|
282 973,34
|
1 889
|
402
|
155
|
|
2 446
|
Art. 33 bis
|
588464
|
82 553,27
|
16 180,40
|
8 801,10
|
123,52
|
107 658,29
|
674
|
132
|
72
|
1
|
879
|
Art. 33 bis
|
588475
|
442 698,21
|
279 693,49
|
80 073,37
|
2 154,60
|
804 619,67
|
3 831
|
2 416
|
690
|
19
|
6 956
|
Art. 33 bis
|
588486
|
194 333,02
|
107 543,35
|
23 532,64
|
977,90
|
326 386,91
|
1 587
|
879
|
193
|
8
|
2 667
|
Art. 33 bis
|
588490
|
5 913,12
|
7 199,96
|
1 284,28
|
|
14 397,36
|
51
|
62
|
11
|
|
124
|
Art. 33 bis
|
588501
|
7 573,92
|
12 314,55
|
2 556,95
|
492,37
|
22 937,79
|
62
|
101
|
21
|
4
|
188
|
Art. 33 bis
|
588512
|
115 453,53
|
69 532,44
|
20 579,99
|
454,23
|
206 020,19
|
999
|
601
|
177
|
4
|
1 781
|
Art. 33 bis
|
588523
|
33 326,85
|
9 783,07
|
3 180,80
|
245,33
|
46 536,05
|
272
|
80
|
26
|
2
|
380
|
Art. 33 bis
|
588534
|
336 986,10
|
86 506,23
|
50 043,67
|
1 506,06
|
475 042,06
|
2 918
|
750
|
430
|
13
|
4 111
|
Art. 33 bis
|
588545
|
108 843,66
|
40 464,18
|
27 654,58
|
734,28
|
177 696,70
|
890
|
330
|
226
|
6
|
1 452
|
Art. 33 bis
|
588556
|
881 547,83
|
538 287,52
|
79 777,96
|
1 910,55
|
1 501 523,86
|
2 754
|
1 679
|
249
|
6
|
4 688
|
Art. 33 bis
|
588560
|
380 831,13
|
74 515,96
|
16 307,02
|
649,66
|
472 303,77
|
1 166
|
228
|
50
|
2
|
1 446
|
Art. 33 bis
|
588571
|
264 493,04
|
129 842,31
|
41 909,92
|
567,36
|
436 812,63
|
2 284
|
1 114
|
360
|
5
|
3 763
|
Art. 33 bis
|
588582
|
60 679,11
|
38 693,97
|
8 781,42
|
121,81
|
108 276,31
|
495
|
317
|
72
|
1
|
885
|
Art. 33 bis
|
588593
|
226 029,14
|
132 655,93
|
46 899,92
|
837,61
|
406 422,60
|
1 947
|
1 145
|
403
|
7
|
3 502
|
Art. 33 bis
|
588604
|
5 022,16
|
3 792,09
|
|
121,81
|
8 936,06
|
41
|
31
|
|
1
|
73
|
Art. 33 bis
|
588770
|
|
565,65
|
|
|
565,65
|
|
5
|
|
|
5
|
Art. 33 bis
|
588781
|
|
730,86
|
|
|
730,86
|
|
6
|
|
|
6
|
Art. 33 bis
|
588792
|
6 853,48
|
8 809,66
|
2 996,48
|
|
18 659,62
|
44
|
56
|
19
|
|
119
|
Art. 33 bis
|
588803
|
1 631,01
|
2 452,19
|
1 460,28
|
|
5 543,48
|
10
|
15
|
9
|
|
34
|
Art. 33 bis
|
588814
|
143 081,18
|
60 062,73
|
10 002,77
|
483,12
|
213 629,80
|
912
|
382
|
63
|
3
|
1 360
|
Art. 33 bis
|
588825
|
28 750,28
|
6 352,88
|
491,80
|
|
35 594,96
|
176
|
39
|
3
|
|
218
|
Art. 33 bis
|
588836
|
226,26
|
351,49
|
348,07
|
|
925,82
|
2
|
3
|
3
|
|
8
|
Art. 33 bis
|
588840
|
|
121,81
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
Art. 33 bis
|
588851
|
10 934,80
|
8 928,43
|
1 897,88
|
|
21 761,11
|
70
|
57
|
12
|
|
139
|
Art. 33 bis
|
588862
|
22 705,77
|
5 874,40
|
1 464,05
|
|
30 044,22
|
139
|
36
|
9
|
|
184
|
Art. 33 bis
|
589691
|
200 019,52
|
134 435,10
|
33 458,50
|
770,97
|
368 684,09
|
1 276
|
857
|
213
|
5
|
2 351
|
Art. 33 bis
|
589702
|
50 226,14
|
21 584,72
|
3 918,51
|
489,53
|
76 218,90
|
307
|
132
|
24
|
3
|
466
|
Art. 33 bis
|
589713
|
107 678,00
|
43 641,70
|
12 325,48
|
1 629,54
|
165 274,72
|
334
|
135
|
38
|
5
|
512
|
Art. 33 bis
|
589724
|
15 480,86
|
14 822,10
|
2 305,66
|
|
32 608,62
|
47
|
45
|
7
|
|
99
|
Sous-total/Subtotaal art. 33 bis
|
4 740 836,69
|
2 400 008,26
|
562 270,04
|
19 886,46
|
7 722 879,64
|
31 241
|
15 854
|
4 030
|
139
|
51 263
|
Total/Totaal
|
25 740 636,68
|
15 169 602,17
|
5 460 875,07
|
141 968,30
|
46 512 960,41
|
100 820
|
58 195
|
20 436
|
543
|
179 993
|
|
|
55,3%
|
32,6%
|
11,7%
|
0,3%
|
100,0%
|
56,0%
|
32,3%
|
11,4%
|
0,3%
|
100,0%
|
Recherches génétiques
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genetische onderzoeken
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dépenses/Uitgaven 2011 (montants en /
bedragen in €)
|
Cas/Gevallen 2011
|
|
|
|
Détail
Detail
|
N°Nom
Nomnr
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Rég. Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Région Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Art. 33
|
588615
|
6 516 642,68
|
3 159 068,62
|
1 068 659,50
|
35 372,70
|
10 779 743,50
|
20 736
|
10 024
|
3 386
|
113
|
34 259
|
Art. 33
|
588626
|
1 313 724,36
|
779 675,50
|
163 978,22
|
5 786,52
|
2 263 164,60
|
4 086
|
2 425
|
510
|
18
|
7 039
|
Art. 33
|
588630
|
|
|
23,09
|
|
23,09
|
|
|
3
|
|
3
|
Art. 33
|
588652
|
1 039 895,42
|
861 294,34
|
383 516,82
|
5 350,06
|
2 290 056,64
|
3 313
|
2 741
|
1 217
|
17
|
7 288
|
Art. 33
|
588663
|
18 352,38
|
12 207,40
|
9 004,24
|
317,02
|
39 881,04
|
57
|
38
|
28
|
1
|
124
|
Art. 33
|
588674
|
465 938,19
|
299 813,82
|
144 668,97
|
2 364,67
|
912 785,65
|
4 130
|
2 648
|
1 269
|
21
|
8 068
|
Art. 33
|
588685
|
18 730,06
|
5 670,34
|
4 568,71
|
118,88
|
29 087,99
|
155
|
47
|
38
|
1
|
241
|
Art. 33
|
588696
|
10 709 017,00
|
7 015 782,14
|
2 993 509,26
|
65 603,10
|
20 783 911,50
|
34 070
|
22 273
|
9 499
|
209
|
66 051
|
Art. 33
|
588700
|
907 878,68
|
627 382,38
|
127 807,58
|
7 076,92
|
1 670 145,56
|
2 822
|
1 953
|
397
|
22
|
5 194
|
Art. 33
|
588711
|
7 046,15
|
6 609,24
|
2 433,63
|
91,97
|
16 180,99
|
147
|
138
|
49
|
2
|
336
|
Art. 33
|
588722
|
592,17
|
108,19
|
161,91
|
|
862,27
|
11
|
2
|
3
|
|
16
|
Art. 33
|
588733
|
45,67
|
92,60
|
46,30
|
|
184,57
|
1
|
2
|
1
|
|
4
|
Art. 33
|
588755
|
1 600,46
|
1 804,76
|
226,80
|
|
3 632,02
|
43
|
48
|
6
|
|
97
|
Art. 33
|
588766
|
336,77
|
84,58
|
|
|
421,35
|
8
|
2
|
|
|
10
|
Sous-total/Subtotaal art. 33
|
20 999 799,99
|
12 769 593,91
|
4 898 605,03
|
122 081,84
|
38 790 080,77
|
69 579
|
42 341
|
16 406
|
404
|
128 730
|
Art. 33 bis
|
587016
|
88 987,73
|
63 288,33
|
7 595,39
|
133,43
|
160 004,88
|
658
|
467
|
56
|
1
|
1 182
|
Art. 33 bis
|
587020
|
15 317,21
|
10 873,99
|
574,41
|
430,31
|
27 195,92
|
107
|
76
|
4
|
3
|
190
|
Art. 33 bis
|
587031
|
275 371,25
|
202 154,63
|
16 588,99
|
1 748,52
|
495 863,39
|
2 037
|
1 492
|
122
|
13
|
3 664
|
Art. 33 bis
|
587042
|
103 501,73
|
33 620,11
|
1 288,94
|
572,42
|
138 983,20
|
723
|
235
|
9
|
4
|
971
|
Art. 33 bis
|
587053
|
3 552,72
|
9 222,34
|
588,70
|
|
13 363,76
|
18
|
47
|
3
|
|
68
|
Art. 33 bis
|
587064
|
203,02
|
|
|
|
203,02
|
1
|
|
|
|
1
|
Art. 33 bis
|
588431
|
123 859,17
|
96 434,16
|
21 421,96
|
1 027,31
|
242 742,60
|
1 070
|
830
|
185
|
9
|
2 094
|
Art. 33 bis
|
588442
|
177 738,42
|
82 113,62
|
14 181,17
|
1 704,22
|
275 737,43
|
1 450
|
671
|
116
|
14
|
2 251
|
Art. 33 bis
|
588453
|
218 434,05
|
46 561,91
|
17 977,38
|
|
282 973,34
|
1 889
|
402
|
155
|
|
2 446
|
Art. 33 bis
|
588464
|
82 553,27
|
16 180,40
|
8 801,10
|
123,52
|
107 658,29
|
674
|
132
|
72
|
1
|
879
|
Art. 33 bis
|
588475
|
442 698,21
|
279 693,49
|
80 073,37
|
2 154,60
|
804 619,67
|
3 831
|
2 416
|
690
|
19
|
6 956
|
Art. 33 bis
|
588486
|
194 333,02
|
107 543,35
|
23 532,64
|
977,90
|
326 386,91
|
1 587
|
879
|
193
|
8
|
2 667
|
Art. 33 bis
|
588490
|
5 913,12
|
7 199,96
|
1 284,28
|
|
14 397,36
|
51
|
62
|
11
|
|
124
|
Art. 33 bis
|
588501
|
7 573,92
|
12 314,55
|
2 556,95
|
492,37
|
22 937,79
|
62
|
101
|
21
|
4
|
188
|
Art. 33 bis
|
588512
|
115 453,53
|
69 532,44
|
20 579,99
|
454,23
|
206 020,19
|
999
|
601
|
177
|
4
|
1 781
|
Art. 33 bis
|
588523
|
33 326,85
|
9 783,07
|
3 180,80
|
245,33
|
46 536,05
|
272
|
80
|
26
|
2
|
380
|
Art. 33 bis
|
588534
|
336 986,10
|
86 506,23
|
50 043,67
|
1 506,06
|
475 042,06
|
2 918
|
750
|
430
|
13
|
4 111
|
Art. 33 bis
|
588545
|
108 843,66
|
40 464,18
|
27 654,58
|
734,28
|
177 696,70
|
890
|
330
|
226
|
6
|
1 452
|
Art. 33 bis
|
588556
|
881 547,83
|
538 287,52
|
79 777,96
|
1 910,55
|
1 501 523,86
|
2 754
|
1 679
|
249
|
6
|
4 688
|
Art. 33 bis
|
588560
|
380 831,13
|
74 515,96
|
16 307,02
|
649,66
|
472 303,77
|
1 166
|
228
|
50
|
2
|
1 446
|
Art. 33 bis
|
588571
|
264 493,04
|
129 842,31
|
41 909,92
|
567,36
|
436 812,63
|
2 284
|
1 114
|
360
|
5
|
3 763
|
Art. 33 bis
|
588582
|
60 679,11
|
38 693,97
|
8 781,42
|
121,81
|
108 276,31
|
495
|
317
|
72
|
1
|
885
|
Art. 33 bis
|
588593
|
226 029,14
|
132 655,93
|
46 899,92
|
837,61
|
406 422,60
|
1 947
|
1 145
|
403
|
7
|
3 502
|
Art. 33 bis
|
588604
|
5 022,16
|
3 792,09
|
|
121,81
|
8 936,06
|
41
|
31
|
|
1
|
73
|
Art. 33 bis
|
588770
|
|
565,65
|
|
|
565,65
|
|
5
|
|
|
5
|
Art. 33 bis
|
588781
|
|
730,86
|
|
|
730,86
|
|
6
|
|
|
6
|
Art. 33 bis
|
588792
|
6 853,48
|
8 809,66
|
2 996,48
|
|
18 659,62
|
44
|
56
|
19
|
|
119
|
Art. 33 bis
|
588803
|
1 631,01
|
2 452,19
|
1 460,28
|
|
5 543,48
|
10
|
15
|
9
|
|
34
|
Art. 33 bis
|
588814
|
143 081,18
|
60 062,73
|
10 002,77
|
483,12
|
213 629,80
|
912
|
382
|
63
|
3
|
1 360
|
Art. 33 bis
|
588825
|
28 750,28
|
6 352,88
|
491,80
|
|
35 594,96
|
176
|
39
|
3
|
|
218
|
Art. 33 bis
|
588836
|
226,26
|
351,49
|
348,07
|
|
925,82
|
2
|
3
|
3
|
|
8
|
Art. 33 bis
|
588840
|
|
121,81
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
Art. 33 bis
|
588851
|
10 934,80
|
8 928,43
|
1 897,88
|
|
21 761,11
|
70
|
57
|
12
|
|
139
|
Art. 33 bis
|
588862
|
22 705,77
|
5 874,40
|
1 464,05
|
|
30 044,22
|
139
|
36
|
9
|
|
184
|
Art. 33 bis
|
589691
|
200 019,52
|
134 435,10
|
33 458,50
|
770,97
|
368 684,09
|
1 276
|
857
|
213
|
5
|
2 351
|
Art. 33 bis
|
589702
|
50 226,14
|
21 584,72
|
3 918,51
|
489,53
|
76 218,90
|
307
|
132
|
24
|
3
|
466
|
Art. 33 bis
|
589713
|
107 678,00
|
43 641,70
|
12 325,48
|
1 629,54
|
165 274,72
|
334
|
135
|
38
|
5
|
512
|
Art. 33 bis
|
589724
|
15 480,86
|
14 822,10
|
2 305,66
|
|
32 608,62
|
47
|
45
|
7
|
|
99
|
Sous-total/Subtotaal art. 33 bis
|
4 740 836,69
|
2 400 008,26
|
562 270,04
|
19 886,46
|
7 722 879,64
|
31 241
|
15 854
|
4 030
|
139
|
51 263
|
Total/Totaal
|
25 740 636,68
|
15 169 602,17
|
5 460 875,07
|
141 968,30
|
46 512 960,41
|
100 820
|
58 195
|
20 436
|
543
|
179 993
|
|
|
55,3%
|
32,6%
|
11,7%
|
0,3%
|
100,0%
|
56,0%
|
32,3%
|
11,4%
|
0,3%
|
100,0%
|
|
In de tabel in bijlage vindt u de laatste gegevens
betreffende de verstrekkingen van de artikelen 33 en 33bis van de
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen.
De toename van de uitgaven voor de verstrekkingen van de
artikelen 33 en 33bis moet grondig worden geanalyseerd. Zodra
artikel 33 “Genetica” in de komende maanden in werking
treedt, zal men de activiteiten in de sector grondiger kunnen
analyseren.
De toename kan misschien worden verklaard door een stijging van
het aantal aanvragen door de clinici als gevolg van internationale
aanbevelingen, een uitbreiding van de kennis of de ontwikkeling van
nieuwe kennis over die aandoeningen. Bovendien worden er steeds meer
testen gecreëerd, meer bepaald in het kader van de ontwikkeling
van nieuwe behandelingen. Aan de hand van testen kan worden nagegaan
of de patiënt op de behandeling zal reageren. Men kan ervan
uitgaan dat er, gelet op de evolutie van de kennis over en de
ontwikkeling van “gepersonaliseerde” behandelingen,
steeds vaker een beroep op DNA-testen zal worden gedaan.
De uitgaven die aan de verstrekkingen van artikel 33 en 33bis
zijn verbonden, zullen nauwlettend worden gevolgd. De Technisch
Geneeskundige Raad wordt verzocht om de nodige maatregelen te nemen
om de uitgaven onder controle te houden.
Voorts wordt er gewerkt aan maatregelen met betrekking tot
artikel 33: nieuwe bepalingen zullen een grotere transparantie op
het vlak van de activiteiten inzake genetica mogelijk maken, alsook
een betere beheersing van de uitgaven.
De vastgestelde regionale verschillen moeten op basis van de
epidemiologische, demografische en sociale gegevens worden
bestudeerd.
Zo bijvoorbeeld brengen de recentste statistieken van het
Kankerregister regionale verschillen aan het licht wat de incidentie
van sommige kankers betreft.
Het zijn vooral de oorzaken van die regionale verschillen die
mij, als minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, niet
onberoerd laten. Die testen hebben een specifiek karakter en de
terugbetalingsvoorwaarden ervan zijn duidelijk.
Als we de cijfers van 2010 bestuderen, stellen we vast dat het
Brussels Hoofdstedelijk Gewest 17,82 testen van artikel 33 per 1 000
inwoners uitvoert, terwijl Wallonië er 14,14 verricht en
Vlaanderen 11,05. Vlaanderen verricht 4,71 testen van artikel 33bis
per 1 000 inwoners, terwijl Wallonië er 4,05 uitvoert en
het Brussels Hoofdstedelijk Gewest 3,33.
Voor we in staat zijn conclusies te trekken wat betreft deze
verschillen, is het nodig om deze te analyseren in functie van de
demografische gegevens (leeftijdstructuur) van elke regio en de
laatste gegevens van het Kankerregister, later zelfs het Register
van Zeldzame ziektes. Maar om de oorzaken van die verschillen echt
te verklaren, moeten ze worden geobjectiveerd, zodat de maatregelen
kunnen worden genomen die nodig zijn voor preventie, screening,
vroegtijdige diagnosticering, en de patiënten aldus de juiste
behandeling krijgen.
Recherches génétiques
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genetische onderzoeken
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dépenses/Uitgaven (montants en / bedragen in
€)
|
Cas/Gevallen 2010
|
|
|
|
Détail
Detail
|
N°Nom
Nomnr
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Rég. Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Rég. Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Art. 33
|
588615
|
6 304 121,04
|
3 530 160,36
|
1 246 650,96
|
27 292,08
|
11 108 224,44
|
20 223
|
11 307
|
3 990
|
88
|
35 608
|
Art. 33
|
588626
|
1 071 110,12
|
829 077,80
|
166 469,04
|
10 513,66
|
2 077 170,62
|
3 355
|
2 599
|
522
|
33
|
6 509
|
Art. 33
|
588652
|
1 049 329,80
|
1 016 354,08
|
435 429,18
|
9 624,94
|
2 510 738,00
|
3 373
|
3 262
|
1 397
|
31
|
8 063
|
Art. 33
|
588663
|
23 311,18
|
16 261,46
|
12 135,56
|
639,96
|
52 348,16
|
73
|
51
|
38
|
2
|
164
|
Art. 33
|
588674
|
448 120,37
|
367 116,89
|
164 130,42
|
3 451,95
|
982 819,63
|
4 010
|
3 275
|
1 460
|
31
|
8 776
|
Art. 33
|
588685
|
14 861,00
|
6 698,98
|
5 748,42
|
239,98
|
27 548,38
|
124
|
56
|
48
|
2
|
230
|
Art. 33
|
588696
|
10 602 172,04
|
7 808 511,72
|
3 186 284,74
|
60 842,52
|
21 657 811,02
|
34 029
|
25 052
|
10 203
|
196
|
69 480
|
Art. 33
|
588700
|
826 109,58
|
646 193,52
|
148 143,58
|
9 252,78
|
1 629 699,46
|
2 590
|
2 029
|
465
|
29
|
5 113
|
Art. 33
|
588711
|
7 552,53
|
6 108,20
|
2 473,33
|
45,67
|
16 179,73
|
160
|
125
|
52
|
1
|
338
|
Art. 33
|
588722
|
533,50
|
53,72
|
107,44
|
|
694,66
|
10
|
1
|
2
|
|
13
|
Art. 33
|
588733
|
90,48
|
53,72
|
45,67
|
|
189,87
|
2
|
1
|
1
|
|
4
|
Art. 33
|
588755
|
2 154,10
|
1 873,80
|
416,46
|
|
4 444,36
|
59
|
50
|
11
|
|
120
|
Art. 33
|
588766
|
123,89
|
42,00
|
|
|
165,89
|
3
|
1
|
|
|
4
|
Sous-total/Subtotaal art. 33
|
20 349 589,63
|
14 228 506,25
|
5 368 034,80
|
121 903,54
|
40 068 034,22
|
68 011
|
47 809
|
18 189
|
413
|
134 422
|
Art. 33 bis
|
587016
|
75 190,24
|
96 022,66
|
12 075,37
|
1 064,84
|
184 353,11
|
567
|
714
|
89
|
8
|
1 378
|
Art. 33 bis
|
587020
|
19 550,50
|
14 308,87
|
832,70
|
426,33
|
35 118,40
|
138
|
101
|
6
|
3
|
248
|
Art. 33 bis
|
587031
|
206 236,65
|
190 962,75
|
9 419,10
|
1 333,00
|
407 951,50
|
1 544
|
1 419
|
70
|
10
|
3 043
|
Art. 33 bis
|
587042
|
91 875,51
|
40 490,97
|
1 559,31
|
567,14
|
134 492,93
|
647
|
284
|
11
|
4
|
946
|
Art. 33 bis
|
587053
|
2 717,02
|
4 290,97
|
388,68
|
194,34
|
7 591,01
|
14
|
22
|
2
|
1
|
39
|
Art. 33 bis
|
587064
|
609,06
|
|
|
|
609,06
|
3
|
|
|
|
3
|
Art. 33 bis
|
588431
|
109 188,26
|
87 809,57
|
22 475,92
|
226,26
|
219 700,01
|
950
|
761
|
196
|
2
|
1 909
|
Art. 33 bis
|
588442
|
160 478,24
|
54 685,24
|
11 609,48
|
486,12
|
227 259,08
|
1 320
|
452
|
96
|
4
|
1 872
|
Art. 33 bis
|
588453
|
259 427,51
|
45 606,03
|
21 969,28
|
|
327 002,82
|
2 263
|
402
|
192
|
|
2 857
|
Art. 33 bis
|
588464
|
78 070,51
|
13 195,25
|
11 373,62
|
365,43
|
103 004,81
|
643
|
109
|
94
|
3
|
849
|
Art. 33 bis
|
588475
|
426 097,69
|
244 626,29
|
70 580,82
|
1 581,58
|
742 886,38
|
3 727
|
2 134
|
614
|
14
|
6 489
|
Art. 33 bis
|
588486
|
198 673,51
|
91 136,70
|
19 961,20
|
968,36
|
310 739,77
|
1 638
|
751
|
165
|
8
|
2 562
|
Art. 33 bis
|
588490
|
3 415,46
|
5 071,32
|
928,84
|
|
9 415,62
|
30
|
44
|
8
|
|
82
|
Art. 33 bis
|
588501
|
9 832,57
|
8 889,66
|
844,83
|
243,62
|
19 810,68
|
81
|
74
|
7
|
2
|
164
|
Art. 33 bis
|
588512
|
148 305,96
|
62 304,65
|
19 386,33
|
450,28
|
230 447,22
|
1 294
|
541
|
169
|
4
|
2 008
|
Art. 33 bis
|
588523
|
42 874,15
|
11 000,51
|
3 010,69
|
243,62
|
57 128,97
|
353
|
91
|
25
|
2
|
471
|
Art. 33 bis
|
588534
|
307 080,28
|
84 611,79
|
34 572,15
|
1 018,17
|
427 282,39
|
2 684
|
739
|
301
|
9
|
3 733
|
Art. 33 bis
|
588545
|
73 523,52
|
32 726,56
|
15 541,27
|
|
121 791,35
|
606
|
270
|
129
|
|
1 005
|
Art. 33 bis
|
588556
|
708 077,53
|
489 788,09
|
94 895,80
|
1 580,75
|
1 294 342,17
|
2 234
|
1 541
|
299
|
5
|
4 079
|
Art. 33 bis
|
588560
|
321 812,68
|
72 612,67
|
23 310,02
|
308,51
|
418 043,88
|
993
|
224
|
72
|
1
|
1 290
|
Art. 33 bis
|
588571
|
345 576,98
|
109 141,91
|
36 185,98
|
226,26
|
491 131,13
|
3 016
|
948
|
314
|
2
|
4 280
|
Art. 33 bis
|
588582
|
91 733,95
|
31 815,07
|
3 135,78
|
121,81
|
126 806,61
|
756
|
263
|
26
|
1
|
1 046
|
Art. 33 bis
|
588593
|
206 646,58
|
127 593,27
|
41 974,23
|
338,27
|
376 552,35
|
1 798
|
1 116
|
367
|
3
|
3 284
|
Art. 33 bis
|
588604
|
6 806,28
|
2 297,07
|
|
|
9 103,35
|
56
|
19
|
|
|
75
|
Art. 33 bis
|
588770
|
6 468,05
|
|
|
|
6 468,05
|
57
|
|
|
|
57
|
Art. 33 bis
|
588781
|
2 166,90
|
243,62
|
|
|
2 410,52
|
18
|
2
|
|
|
20
|
Art. 33 bis
|
588792
|
11 386,02
|
6 264,66
|
3 082,87
|
|
20 733,55
|
74
|
42
|
20
|
|
136
|
Art. 33 bis
|
588803
|
2 901,24
|
1 730,16
|
470,94
|
|
5 102,34
|
18
|
11
|
3
|
|
32
|
Art. 33 bis
|
588814
|
146 696,21
|
51 787,59
|
14 696,62
|
1 252,50
|
214 432,92
|
946
|
339
|
95
|
8
|
1 388
|
Art. 33 bis
|
588825
|
24 754,62
|
5 494,62
|
1 130,94
|
1 099,80
|
32 479,98
|
153
|
34
|
7
|
7
|
201
|
Art. 33 bis
|
588836
|
|
339,39
|
345,83
|
|
685,22
|
|
3
|
3
|
|
6
|
Art. 33 bis
|
588851
|
13 988,57
|
4 696,20
|
1 078,86
|
|
19 763,63
|
91
|
30
|
7
|
|
128
|
Art. 33 bis
|
588862
|
17 642,64
|
4 824,96
|
799,44
|
|
23 267,04
|
109
|
30
|
5
|
|
144
|
Art. 33 bis
|
589691
|
22 013,36
|
24 339,32
|
777,38
|
|
47 130,06
|
142
|
156
|
5
|
|
303
|
Art. 33 bis
|
589702
|
5 847,12
|
5 359,86
|
|
|
11 206,98
|
36
|
33
|
|
|
69
|
Sous-total/Subtotaal art. 33 bis
|
4 147 665,37
|
2 026 068,25
|
478 414,28
|
14 096,99
|
6 666 244,89
|
28 999
|
13 699
|
3 397
|
101
|
46 196
|
Total/Totaal
|
|
24 497 255,00
|
16 254 574,50
|
5 846 449,08
|
136 000,53
|
46 734 279,11
|
97 010
|
61 508
|
21 586
|
514
|
180 618
|
|
|
52,4%
|
34,8%
|
12,5%
|
0,3%
|
100,0%
|
53,7%
|
34,1%
|
12,0%
|
0,3%
|
100,00%
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Recherches génétiques
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genetische onderzoeken
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dépenses/Uitgaven 2011 (montants en /
bedragen in €)
|
Cas/Gevallen 2011
|
|
|
|
Détail
Detail
|
N°Nom
Nomnr
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Rég. Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Flandre
Vlaanderen
|
Wallonie
Wallonië
|
Région Bxl-Capitale - Brussels Hoofd. Gew.
|
Non-réparti
Onverdeeld
|
Belgique
België
|
Art. 33
|
588615
|
6 516 642,68
|
3 159 068,62
|
1 068 659,50
|
35 372,70
|
10 779 743,50
|
20 736
|
10 024
|
3 386
|
113
|
34 259
|
Art. 33
|
588626
|
1 313 724,36
|
779 675,50
|
163 978,22
|
5 786,52
|
2 263 164,60
|
4 086
|
2 425
|
510
|
18
|
7 039
|
Art. 33
|
588630
|
|
|
23,09
|
|
23,09
|
|
|
3
|
|
3
|
Art. 33
|
588652
|
1 039 895,42
|
861 294,34
|
383 516,82
|
5 350,06
|
2 290 056,64
|
3 313
|
2 741
|
1 217
|
17
|
7 288
|
Art. 33
|
588663
|
18 352,38
|
12 207,40
|
9 004,24
|
317,02
|
39 881,04
|
57
|
38
|
28
|
1
|
124
|
Art. 33
|
588674
|
465 938,19
|
299 813,82
|
144 668,97
|
2 364,67
|
912 785,65
|
4 130
|
2 648
|
1 269
|
21
|
8 068
|
Art. 33
|
588685
|
18 730,06
|
5 670,34
|
4 568,71
|
118,88
|
29 087,99
|
155
|
47
|
38
|
1
|
241
|
Art. 33
|
588696
|
10 709 017,00
|
7 015 782,14
|
2 993 509,26
|
65 603,10
|
20 783 911,50
|
34 070
|
22 273
|
9 499
|
209
|
66 051
|
Art. 33
|
588700
|
907 878,68
|
627 382,38
|
127 807,58
|
7 076,92
|
1 670 145,56
|
2 822
|
1 953
|
397
|
22
|
5 194
|
Art. 33
|
588711
|
7 046,15
|
6 609,24
|
2 433,63
|
91,97
|
16 180,99
|
147
|
138
|
49
|
2
|
336
|
Art. 33
|
588722
|
592,17
|
108,19
|
161,91
|
|
862,27
|
11
|
2
|
3
|
|
16
|
Art. 33
|
588733
|
45,67
|
92,60
|
46,30
|
|
184,57
|
1
|
2
|
1
|
|
4
|
Art. 33
|
588755
|
1 600,46
|
1 804,76
|
226,80
|
|
3 632,02
|
43
|
48
|
6
|
|
97
|
Art. 33
|
588766
|
336,77
|
84,58
|
|
|
421,35
|
8
|
2
|
|
|
10
|
Sous-total/Subtotaal art. 33
|
20 999 799,99
|
12 769 593,91
|
4 898 605,03
|
122 081,84
|
38 790 080,77
|
69 579
|
42 341
|
16 406
|
404
|
128 730
|
Art. 33 bis
|
587016
|
88 987,73
|
63 288,33
|
7 595,39
|
133,43
|
160 004,88
|
658
|
467
|
56
|
1
|
1 182
|
Art. 33 bis
|
587020
|
15 317,21
|
10 873,99
|
574,41
|
430,31
|
27 195,92
|
107
|
76
|
4
|
3
|
190
|
Art. 33 bis
|
587031
|
275 371,25
|
202 154,63
|
16 588,99
|
1 748,52
|
495 863,39
|
2 037
|
1 492
|
122
|
13
|
3 664
|
Art. 33 bis
|
587042
|
103 501,73
|
33 620,11
|
1 288,94
|
572,42
|
138 983,20
|
723
|
235
|
9
|
4
|
971
|
Art. 33 bis
|
587053
|
3 552,72
|
9 222,34
|
588,70
|
|
13 363,76
|
18
|
47
|
3
|
|
68
|
Art. 33 bis
|
587064
|
203,02
|
|
|
|
203,02
|
1
|
|
|
|
1
|
Art. 33 bis
|
588431
|
123 859,17
|
96 434,16
|
21 421,96
|
1 027,31
|
242 742,60
|
1 070
|
830
|
185
|
9
|
2 094
|
Art. 33 bis
|
588442
|
177 738,42
|
82 113,62
|
14 181,17
|
1 704,22
|
275 737,43
|
1 450
|
671
|
116
|
14
|
2 251
|
Art. 33 bis
|
588453
|
218 434,05
|
46 561,91
|
17 977,38
|
|
282 973,34
|
1 889
|
402
|
155
|
|
2 446
|
Art. 33 bis
|
588464
|
82 553,27
|
16 180,40
|
8 801,10
|
123,52
|
107 658,29
|
674
|
132
|
72
|
1
|
879
|
Art. 33 bis
|
588475
|
442 698,21
|
279 693,49
|
80 073,37
|
2 154,60
|
804 619,67
|
3 831
|
2 416
|
690
|
19
|
6 956
|
Art. 33 bis
|
588486
|
194 333,02
|
107 543,35
|
23 532,64
|
977,90
|
326 386,91
|
1 587
|
879
|
193
|
8
|
2 667
|
Art. 33 bis
|
588490
|
5 913,12
|
7 199,96
|
1 284,28
|
|
14 397,36
|
51
|
62
|
11
|
|
124
|
Art. 33 bis
|
588501
|
7 573,92
|
12 314,55
|
2 556,95
|
492,37
|
22 937,79
|
62
|
101
|
21
|
4
|
188
|
Art. 33 bis
|
588512
|
115 453,53
|
69 532,44
|
20 579,99
|
454,23
|
206 020,19
|
999
|
601
|
177
|
4
|
1 781
|
Art. 33 bis
|
588523
|
33 326,85
|
9 783,07
|
3 180,80
|
245,33
|
46 536,05
|
272
|
80
|
26
|
2
|
380
|
Art. 33 bis
|
588534
|
336 986,10
|
86 506,23
|
50 043,67
|
1 506,06
|
475 042,06
|
2 918
|
750
|
430
|
13
|
4 111
|
Art. 33 bis
|
588545
|
108 843,66
|
40 464,18
|
27 654,58
|
734,28
|
177 696,70
|
890
|
330
|
226
|
6
|
1 452
|
Art. 33 bis
|
588556
|
881 547,83
|
538 287,52
|
79 777,96
|
1 910,55
|
1 501 523,86
|
2 754
|
1 679
|
249
|
6
|
4 688
|
Art. 33 bis
|
588560
|
380 831,13
|
74 515,96
|
16 307,02
|
649,66
|
472 303,77
|
1 166
|
228
|
50
|
2
|
1 446
|
Art. 33 bis
|
588571
|
264 493,04
|
129 842,31
|
41 909,92
|
567,36
|
436 812,63
|
2 284
|
1 114
|
360
|
5
|
3 763
|
Art. 33 bis
|
588582
|
60 679,11
|
38 693,97
|
8 781,42
|
121,81
|
108 276,31
|
495
|
317
|
72
|
1
|
885
|
Art. 33 bis
|
588593
|
226 029,14
|
132 655,93
|
46 899,92
|
837,61
|
406 422,60
|
1 947
|
1 145
|
403
|
7
|
3 502
|
Art. 33 bis
|
588604
|
5 022,16
|
3 792,09
|
|
121,81
|
8 936,06
|
41
|
31
|
|
1
|
73
|
Art. 33 bis
|
588770
|
|
565,65
|
|
|
565,65
|
|
5
|
|
|
5
|
Art. 33 bis
|
588781
|
|
730,86
|
|
|
730,86
|
|
6
|
|
|
6
|
Art. 33 bis
|
588792
|
6 853,48
|
8 809,66
|
2 996,48
|
|
18 659,62
|
44
|
56
|
19
|
|
119
|
Art. 33 bis
|
588803
|
1 631,01
|
2 452,19
|
1 460,28
|
|
5 543,48
|
10
|
15
|
9
|
|
34
|
Art. 33 bis
|
588814
|
143 081,18
|
60 062,73
|
10 002,77
|
483,12
|
213 629,80
|
912
|
382
|
63
|
3
|
1 360
|
Art. 33 bis
|
588825
|
28 750,28
|
6 352,88
|
491,80
|
|
35 594,96
|
176
|
39
|
3
|
|
218
|
Art. 33 bis
|
588836
|
226,26
|
351,49
|
348,07
|
|
925,82
|
2
|
3
|
3
|
|
8
|
Art. 33 bis
|
588840
|
|
121,81
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
Art. 33 bis
|
588851
|
10 934,80
|
8 928,43
|
1 897,88
|
|
21 761,11
|
70
|
57
|
12
|
|
139
|
Art. 33 bis
|
588862
|
22 705,77
|
5 874,40
|
1 464,05
|
|
30 044,22
|
139
|
36
|
9
|
|
184
|
Art. 33 bis
|
589691
|
200 019,52
|
134 435,10
|
33 458,50
|
770,97
|
368 684,09
|
1 276
|
857
|
213
|
5
|
2 351
|
Art. 33 bis
|
589702
|
50 226,14
|
21 584,72
|
3 918,51
|
489,53
|
76 218,90
|
307
|
132
|
24
|
3
|
466
|
Art. 33 bis
|
589713
|
107 678,00
|
43 641,70
|
12 325,48
|
1 629,54
|
165 274,72
|
334
|
135
|
38
|
5
|
512
|
Art. 33 bis
|
589724
|
15 480,86
|
14 822,10
|
2 305,66
|
|
32 608,62
|
47
|
45
|
7
|
|
99
|
Sous-total/Subtotaal art. 33 bis
|
4 740 836,69
|
2 400 008,26
|
562 270,04
|
19 886,46
|
7 722 879,64
|
31 241
|
15 854
|
4 030
|
139
|
51 263
|
Total/Totaal
|
25 740 636,68
|
15 169 602,17
|
5 460 875,07
|
141 968,30
|
46 512 960,41
|
100 820
|
58 195
|
20 436
|
543
|
179 993
|
|
|
55,3%
|
32,6%
|
11,7%
|
0,3%
|
100,0%
|
56,0%
|
32,3%
|
11,4%
|
0,3%
|
100,00%
|
|