SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Session 2007-2008 | Zitting 2007-2008 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 mai 2008 | 5 mei 2008 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Question écrite n° 4-922 | Schriftelijke vraag nr. 4-922 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
de Louis Ide (CD&V N-VA) |
van Louis Ide (CD&V N-VA) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mutualités - Dépenses - SNCB | Mutualiteiten - Uitgaven - NMBS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
assurance maladie Caisse des soins de santé de la SNCB statistique officielle répartition géographique coût de la santé |
ziekteverzekering Kas der geneeskundige verzorging van de NMBS officiële statistiek geografische spreiding kosten voor gezondheidszorg |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Question n° 4-922 du 5 mai 2008 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 4-922 d.d. 5 mei 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dans le Vade-mecum des données financières et statistiques de la protection sociale en Belgique, nous pouvons trouver le nombre de membres et les dépenses des différentes mutualités. Un simple calcul arithmétique permet de calculer les dépenses par membre, reprises dans le tableau ci-après : Dépenses par membre 2002 2003 2004 2005 2006 Mutualités chrétiennes 1,39 1,50 1,66 1,67 1,72 Mutualités neutres 1,44 1,39 1,56 1,62 1,70 Mutualités socialistes 1,51 1,64 1,71 1,74 1,75 Mutualités libérales 1,63 1,71 1,89 1,91 1,99 Mutualités indépendantes 1,35 1,43 1,53 1,55 1,54 CAAMI 1,29 0,94 0,83 1,00 1,32 SNCB 2,02 2,14 2,29 2,52 2,54 Ce montant varie de 0,83 à 1,99 en général, à l’exception des chiffres de la caisse de maladie de la SNCB. Ceux-ci s’établissent dans ces années toujours au-dessus de deux euros par membre. Je souhaiterais dès lors obtenir une réponse aux questions suivantes : La ministre peut-elle expliquer pourquoi les dépenses de la caisse de maladie de la SNCB (et dans une moindre mesure celles des mutualités libérales) s’écartent des moyennes courantes ? L’absentéisme à la SNCB est-il supérieur à la moyenne nationale ? Et aux moyennes régionales ? |
In het Vademecum van de financiële en statistische gegevens over de sociale bescherming in België kunnen de ledenaantallen en de uitgaven lezen van de verschillende soorten ziekenfondsen. Een simpele rekensom die de uitgaven per lid berekent, geeft ons volgend tabelletje: Uitgaven / Lid 2002 2003 2004 2005 2006 Christelijke 1,39 1,50 1,66 1,67 1,72 Neutrale 1,44 1,39 1,56 1,62 1,70 Socialistische 1,51 1,64 1,71 1,74 1,75 Liberale 1,63 1,71 1,89 1,91 1,99 Onafhankelijke 1,35 1,43 1,53 1,55 1,54 Hulpkas ZIV 1,29 0,94 0,83 1,00 1,32 NMBS 2,02 2,14 2,29 2,52 2,54 Hoewel alles varieert van 0,83 tot 1,99 vallen vooral de cijfers van de ziektekas van de NMBS op. Deze vallen door de jaren heen steeds boven de 2 euro per lid. Ik had dan ook graag een antwoord gekregen op volgende vragen: Kan de geachte minister verklaren waarom de uitgaven van de ziektekas van de NMBS (en in minder mate bij de liberale ziekenfondsen) afwijken van de gangbare gemiddelden? Ligt het ziekteverzuim bij de NMBS hoger dan het nationale gemiddelde? En dan de regionale gemiddelden? |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Réponse reçue le 14 juillet 2008 : | Antwoord ontvangen op 14 juli 2008 : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
A. Données Vous trouverez en annexe l'analyse des coûts moyens par bénéficiaire pour les différents organismes assureurs. Pour l'établissement des tableaux, il a d'une part été fait usage des données relatives aux dépenses comptabilisées pour les soins de santé au cours de l'exercice 2007. D'autre part, pour les effectifs, à savoir le nombre d'affiliées (bénéficiaires) auprès des diverses mutualités, les données disponibles au 30 juin 2007 ont été utilisées. B. Analyse Les résultats de notre analyse confirment votre constatation. La SNCB obtient effectivement un coût moyen supérieur par bénéficiaire :
Quelques remarques et explications sont fournies dans ce qui suit. 1) Structure d'âge de la population SNCB L'explication du coût plus élevé par bénéficiaire s'explique en premier lieu par la structure d'âge de cet organisme assureur. Dans notre analyse, nous avons réparti la population d'assurés en quatre classes d'âge :
Annexe Tableau 1 : Dépenses par classe d'âge par organisme assureur, 2007
Tableau 2 : Quote-part des dépenses par classe d'âge par organisme assureur, 2007
Tableau 3 : Nombre de bénéficiaires par classe d'âge par organisme assureur, 30 juin 2007
Tableau 4 : Quote-part des bénéficiaires par classe d'âge par organisme assureur, 30 juin 2007
Tableau 5 : Le coût moyen par bénéficiaires par organisme assureur, 2007
(1) ANMC : Alliance nationale des mutualités chrétiennes. (2) UNMN : Union nationale des mutualités neutres. (3) UNMS : Union nationale des mutualités socialistes. (4) UML : Union nationale des mutualités libérales. (5) UNML : Union nationale des mutualités libres. (6) CAAMI : Caisse auxiliaire d'assurance maladie-invalidité. (7) SNCB : Société nationale des chemins de fer belges. Comme on peut le constater dans te tableau 4 (en annexe), la SNCB — et dans une certaine mesure l'UML — comprend un effectif relativement âgé. La population de ces deux organismes assureurs se compose d'un nombre relativement faible de jeunes (0-19 ans) par rapport aux autres organismes assureurs. La part de la population active (20-59 ans) à la SNCB est également relativement moins élevée que chez les autres organismes assureurs. Par contre, la part de seniors (60-79 ans) à la SNCB et l'UML est relativement la plus grande. En outre, lorsqu'il est tenu compte des personnes de plus de 80 ans, la part de ce groupe au sein de la SNCB est particulièrement élevée comparé aux autres organismes assureurs. Plus d'un tiers de la population de la SNCB est âgé de plus de 60 ans. Il est de notoriété publique que le besoin de soins va de pair avec l'âge des assurés. 2) Dépenses par bénéficiaire Les dépenses relativement élevées par bénéficiaire de la SNCB (ou le soi-disant coût d'un bénéficiaire de la SNCB) s'expliquent ensuite principalement par les coûts élevés pour le groupe des plus de 60 ans et le groupe des plus de 80 ans au sein de la population de la SNCB (voir tableau 5 en annexe). La dépense moyenne par classe d'âge se rapproche fortement de celle de l'UNMS. Toutefois, l'effet sur le coût total par bénéficiaire de l'UNMS est plus petit qu'à la SNCB parce que les dépenses totales de l'UNMS sont mieux réparties entre les différentes classes d'âge en comparaison avec la SNCB. Chez cette dernière, près de la moitié des dépenses est consacrée au groupe des plus de 80 ans (voir tableau 2 en annexe). Les explications et remarques précitées doivent toutefois être interprétées avec circonspection. En comparaison avec les autres mutualités (abstraction faite de la CAAMI) la SNCB n'a qu'une très petite population de bénéficiaires, et donc une morbidité qui est fortement influencée par la variabilité statistique. |
A. Gegevens Als bijlage vindt u de analyse van de gemiddelde kostprijzen per rechthebbende voor de verschillende verzekeringsinstellingen. Voor het opstellen van de tabellen werd enerzijds gebruik gemaakt van de gegevens met betrekking tot de geboekte uitgaven voor geneeskundige verzorging in het dienstjaar 2007. Anderzijds werd voor de ledentallen, dit zijn het aantal aangeslotenen (rechthebbenden) bij de diverse ziekenfondsen, gebruik gemaakt van de beschikbare gegevens op 30 juni 2007. B. Analyse De resultaten van onze analyse bevestigen uw vaststelling. De NMBS heeft inderdaad een relatief hogere gemiddelde kostprijs per rechthebbende :
In wat volgt worden hierbij enkele verklaringen en opmerkingen naar voren geschoven. 1) Leeftijdsstructuur van de populatie NMBS. De verklaring voor de hogere kostprijs per rechthebbende dient men, ten eerste, te zoeken bij de leeftijdsstructuur van deze verzekeringsinstelling. In onze analyse hebben we de populatie verzekerden ingedeeld in vier leeftijdsklassen :
Bijlage Tabel 1 : Uitgaven voor elke leeftijdsklasse per verzekeringsinstelling, 2007
Tabel 2 : Aandeel uitgaven voor elke leeftijdsklasse per verzekeringsinstelling, 2007
Tabel 3 : Aantal rechthebbenden per leeftijdsklasse per verzekeringsinstelling, 30 juni 2007
Tabel 4 : Aandeel rechthebbenden per leeftijdsklasse per verzekeringsinstelling, 30 juni 2007
Tabel 5 : Gemiddelde kostprijs per rechthebbende, voor alle verzekeringsinstelling, 2007
(1) LCM : Landsbond der Christelijke Mutualiteiten. (2) LNZ : Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen. (3) NVSM : Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten. (4) LLM : Landsbond van Liberale Mutualiteiten. (5) LOZ : Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen. (6) HKZIV : Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering. (7) NMBS : Nationale Maatschappij der Belgische Spoorwegen. Zoals in tabel 4 (in bijlage) kan worden vastgesteld, heeft de NMBS — en in zekere mate de LLM — een eerder verouderde ledenpopulatie. Beide verzekeringsinstellingen hebben, in verhouding met de andere verzekeringsinstellingen, een relatief klein aandeel jongeren (0-19 jaar) in hun populatie. Het aandeel van de actieve bevolking (20-59 jaar) is voor de NMBS eveneens relatief kleiner dan bij de andere verzekeringsinstellingen. Daarentegen is het aandeel senioren (60-79 jaar) bij de NMBS en de LLM relatief het grootst. Wanneer bovendien het aandeel 80-plussers in rekening wordt gebracht, is het aandeel van deze groep binnen de NMBS bijzonder groot in vergelijking met de andere verzekeringsinstellingen. Binnen de populatie van de NMBS is meer dan een derde van de rechthebbenden ouder dan 60 jaar. Het is algemeen geweten dat de behoefte aan zorg evenredig is met de leeftijd van de verzekerden. 2) Uitgaven per rechthebbende De relatief hoge uitgaven per rechthebbende van de NMBS (of de zogenaamde kostprijs van een rechthebbende van de NMBS) dient, ten tweede, voornamelijk verklaard te worden door de hoge kostprijzen van de groep 60-plussers en de groep 80-plussers binnen de populatie van de NMBS (zie tabel 5 in bijlage). De gemiddelde uitgave per leeftijdsklasse benadert sterk deze van de NVSM. Echter, het effect ervan op de totale kostprijs per rechthebbende van de NVSM is kleiner dan bij de NMBS omdat de totale uitgaven van de NVSM beter verspreid zijn over de verschillende leeftijdsklassen in vergelijking met de NMBS. Bij de NMBS gaat bijna de helft van de uitgaven naar de groep 80-plussers (zie tabel 2 in bijlage). Bovenstaande verklaringen en opmerkingen dienen echter met de nodige voorzichtigheid geïnterpreteerd te worden. In vergelijking met de andere ziekenfondsen (HZIV buiten beschouwing gelaten) heeft de NMBS een zeer kleine populatie rechthebbenden, waardoor de morbiditeit sterk beïnvloed wordt door de statistische variabiliteit. |