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Question écrite n° 5-8683

de Louis Ide (N-VA) du 12 avril 2013

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

Cliniques du sein - Normes - Agréments - Nombre d'interventions

cancer
statistique de la santé
chirurgie
établissement hospitalier

Chronologie

12/4/2013 Envoi question
11/2/2014 Requalification
25/2/2014 Réponse

Requalifiée en : demande d'explications 5-4748

Question n° 5-8683 du 12 avril 2013 : (Question posée en néerlandais)

Voici quelques années, la ministre a instauré des normes pour les cliniques du sein au moyen de l'arrêté royal du 26 avril 2007 (niveau d'activité minimum de 150 interventions par an par hôpital ; organisation d'une concertation multidisciplinaire ; règles en matière d'expertise, de soutien médical, paramédical et psychologique, infrastructures, normes de fonctionnement, etc.). Cet arrêté royal avait une vocation qualitative. Mais l'on craignait également qu'à la suite de ces mesures, un grand nombre de cliniques du sein ne perdent leur agrément. Je souhaiterais dès lors obtenir un état de la question.

J'aimerais obtenir une réponse aux questions suivantes.

1. Combien de cliniques du sein agréées existe-t-il actuellement ?

2. Combien d'interventions ont-elles été pratiquées par clinique du sein en 2011 et 2012 ? La ministre peut-elle ventiler les chiffres en fonction des résultats (guérison - traitement toujours en cours - non-guérison) ?

Réponse reçue le 25 février 2014 :

1. Les programmes de soins oncologiques spécialisés pour le cancer du sein ou cliniques du sein ont été mis en place dans le souci d'optimaliser l'organisation des soins en faveur des patients atteints du cancer du sein: ils sont axés sur le diagnostic, le traitement pluridisciplinaire, le suivi et la revalidation des patients atteints d'affections malignes du sein. L'arrêté royal du 26 avril 2007 fixe les normes auxquelles un programme de soins oncologiques spécialisé pour le cancer du sein doit satisfaire pour être agréé. Cet arrêté est entré en vigueur le 1er janvier 2008. Ces normes d'agrément s'inspirent des lignes directrices définies par la Commission européenne dans le document European Guidelines for Quality Assurance in Breast Cancer Screening and Diagnosis (2006). 

Le seuil d'activité minimal requis en vue de l'agrément de la clinique du sein qui est fixé dans l'arrêté royal du 26 avril 2007 ne se fonde pas sur le nombre d'interventions, mais sur le nombre de nouveaux diagnostics par an. Cet arrêté royal fixe également un seuil minimal d'activité en ce qui concerne le médecin spécialiste en chirurgie ou en gynécologie-obstétrique qui réalise l'intervention. Celui-ci est en l'occurrence de 50 interventions chirurgicales par an.  

L'arrêté royal du 26 avril 2007 fixe le seuil minimal d'activité en vue de l'agrément à 100 nouveaux diagnostics par an. Ce seuil était une mesure transitoire devant permettre aux hôpitaux de s’organiser de façon à atteindre le seuil d’activité minimal de 150 nouveaux diagnostics par an après la période transitoire, soit à partir du 1er janvier 2010. En 2010, on a toutefois constaté qu'environ la moitié des cliniques du sein n'atteignait pas le seuil requis des 150 nouveaux cas par an. Actuellement, il existe 50 cliniques du sein agréées par les Communautés/Régions. 

La première mesure prise a consisté à prolonger la période transitoire de deux ans à partir de 2010. Mais cette prolongation de la période transitoire ne suffit pas pour maintenir la qualité et l'accessibilité des soins en faveur des patients atteints du cancer du sein.  

C'est pourquoi j'ai demandé que l'on revoie le concept des cliniques du sein et la réglementation. Le Conseil national des établissements hospitaliers a rendu un avis à ce sujet en septembre 2011, dans lequel il met l'accent sur la qualité des soins pour l'ensemble des patients atteints du cancer du sein, l'élaboration et l'enregistrement d'indicateurs de qualité, l'organisation des cliniques du sein à différents niveaux, et enfin sur la collaboration entre les cliniques du sein.  

C'est cet avis qui constitue le point de départ de la révision des normes d'agrément que ma cellule stratégique a développé en collaboration avec le Service public fédéral (SPF) Santé publique.  

Les nouvelles normes d'agrément s'articulent autour des principes suivants: 

Tout d'abord, il importe que les normes garantissent à la fois la qualité et l'accessibilité des soins. C'est pourquoi les normes instaureront une différenciation des programmes de soins en deux niveaux en fonction de leur niveau d'activité, ainsi qu'une collaboration entre les différents programmes de soins dans le cadre de réseaux. Grâce à la collaboration entre les différents centres, à l'échange d'expériences et d'expertise et à l'organisation de formations en faveur des professionnels de la santé, on va pouvoir optimaliser la qualité. Les cliniques du sein coordinatrices devront avoir un niveau d’activité minimal de 125 nouveaux diagnostics par an, les cliniques du sein satellites auront un niveau d’activité minimal de 60 diagnostics par an.  

L'élaboration et l'enregistrement d'indicateurs de qualité sont des outils incontournables pour pouvoir mesurer la qualité. Outre l'enregistrement des indicateurs de qualité, on a également prévu un enregistrement des procédures invasives que le programme de soins effectue et des résultats desdites procédures en termes de mortalité et de complications, en fonction de la gravité de la pathologie des patients. Le programme de soins devra rédiger chaque année un rapport contenant une comparaison entre la mortalité effective et la mortalité attendue en fonction des caractéristiques du patient, sur la base des indicateurs enregistrés.   

La revalidation du patient atteint du cancer du sein constitue elle aussi un volet essentiel du traitement. Les normes d'agrément prévoient dès lors que la revalidation sera réalisée par un physiothérapeute et comportera des mesures fonctionnelles. Cette revalidation ne se limitera du reste pas à une revalidation physique, mais accordera la même attention à la dimension psychique et sociale. 

L’arrêté royal fixant les normes modifiés a été publié dans le Moniteur belge le 23 décembre 2013 ( arrêté royal modifiant l’arrêté royal du 26 avril 2007 fixant les normes auxquelles le programme de soins oncologiques spécialisé pour le cancer du sein doit satisfaire pour être agréé). 

Vous trouverez en annexe 1 une liste des cliniques du sein actuellement agréées.  

2. Il convient d’abord de rappeler que le niveau d’activité d’une clinique du sein est évalué sur base des nouveaux cas (ce qui ne correspond pas nécessairement aux interventions) et que les Communautés et Régions sont compétentes pour attribuer les agréations ainsi qu’en matière de contrôle des niveaux d’activité. 

On trouvera en annexe 2 les nombre de cas et les dépenses totales pour les prestations concernées (dont la liste est reprise en annexe 3), par clinique du sein agréée. 

Une ventilation des patients selon l’issue du traitement n’est pas possible.

Annexe/ Bijlage 1 

126

ONZE LIEVE VROUWZIEKENHUIS

AALST

MOORSELBAAN 164

9300

AALST

176

ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS

A.S.Z. AALST

MERESTRAAT 80

9300

AALST

009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN

ZNA MIDDELHEIM

LINDENDREEF 1

2020

ANTWERPEN

246

VIVALIA - CLINIQUE DU SUD-Luxembourg

 

RUE DES DEPORTES 137

6700

ARLON

689

IMELDA  ZIEKENHUIS

 

IMELDALAAN 9

2820

BONHEIDEN

009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN

ZNA ST. ERASMUS

LT. LIPPENSLAAN 55

2140

BORGERHOUT

710

ALGEMEEN ZIEKENHUIS KLINA V.Z.W.

 

AUGUSTIJNSLEI 100

2930

BRASSCHAAT

049

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST.-JAN BRUGGE - OOSTENDE

ST. JAN BRUGGE

RUDDERSHOVE 10

8000

BRUGGE

140

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. LUCAS

 

ST.-LUCASLAAN 29

8310

BRUGGE

110

KLINIEK ST.-JAN - CLINIQUE ST. JEAN

KRUIDTUIN / BOTANIQUE

KRUIDTUINLAAN 32

1000

BRUSSEL--1

143

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS BRUSSEL

 

LAARBEEKLAAN 101

1090

BRUSSEL--9

403

CLINIQUES UNIVERSITAIRES ST. LUC

 

AVENUE HIPPOCRATE 10

1200

BRUXELLES

076

CENTRE HOSPITALIER UNIV. ST.-PIERRE

PORTE DE HAL/HALLEPOORT

RUE HAUTE 322

1000

BRUXELLES--1

079

INSTITUT JULES BORDET

 

RUE HEGER BORDET 1

1000

BRUXELLES--1

077

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE BRUGMANN

VICTOR HORTA

PLACE A. VAN GEHUCHTEN 4

1020

BRUXELLES--2

111

EUROPAZIEKENHUIZEN - CLINIQUES DE L'EUROPE

ST. ELISABETH

DE FRELAAN 206

1180

BRUXELLES-18

332

C.H. INTERREGIONAL EDITH CAVELL

EDITH CAVELL

RUE EDITH CAVELL 32

1180

BRUXELLES-18

087

HOPITAUX IRIS SUD - IRIS ZIEKENHUIZEN ZUID

ETTERBEEK-IXELLES/ELSENE

RUE JEAN PAQUOT 63

1050

BRUXELLES--5

406

CLINIQUE UNIVERSITAIRE HOPITAL ERASME

 

ROUTE DE LENNIK 808

1070

BRUXELLES--7

027

GRAND HOPITAL DE CHARLEROI

NOTRE DAME

GRAND'RUE 3

6000

CHARLEROI

012

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. BLASIUS

ST. BLASIUS

KROONVELDLAAN 50

9200

DENDERMONDE

026

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. -MAARTEN

ROOIENBERG

ROOIENBERG 25

2570

DUFFEL

300

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN

 

WILRIJKSTRAAT 10

2650

EDEGEM

709

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. DIMPNA

 

J.B. STESSENSSTRAAT 2

2440

GEEL

371

ZIEKENHUIS OOST - LIMBURG

ST. JAN

SCHIEPSE BOS 6

3600

GENK

017

ALGEMEEN ZIEKENHUIS MARIA MIDDELARES

MARIA MIDDELARES

KORTRIJKSESTEENWEG 1026

9000

GENT

290

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. LUCAS

ST. LUCAS

GROENEBRIEL 1

9000

GENT

670

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS GENT

 

DE PINTELAAN 185

9000

GENT

713

ALGEMEEN ZIEKENHUIS JAN PALFIJN

WATERSPORTBAAN

H. DUNANTLAAN 5

9000

GENT

146

CENTRE HOSPITALIER DE JOLIMONT - LOBBES

JOLIMONT

RUE FERRER 159

7100

HAINE-SAINT-PAUL

243

JESSAZIEKENHUIS

VIRGA JESSE

STADSOMVAART 11

3500

HASSELT

057

JAN YPERMAN ZIEKENHUIS Vzw

 

BRIEKESTRAAT 12

8900

IEPER

396

ALGEMEEN ZIEKENHUIS GROENINGE

MARIA'S VOORZIENIGHEID

LOOFSTRAAT 43

8500

KORTRIJK

096

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE TIVOLI

 

AVENUE MAX BUSET 34

7100

LA LOUVIERE

322

UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN K.U.L.

GASTHUISBERG

HERESTRAAT 49

3000

LEUVEN

412

CENTRE HOSPITALIER REGIONAL DE LA CITADELLE

CITADELLE

BOULEV. DU 12E DE LIGNE 1

4000

LIEGE

707

C.H.U. SART-TILMAN

SART-TILMAN

DOM. UNIV. SART-TILMAN B.35

4000

LIEGE

152

CLINIQUES SAINT-JOSEPH

LIEGE

RUE DE HESBAYE 75

4000

LIEGE-1

097

HEILIG HART ZIEKENHUIS V.Z.W.

 

MECHELSESTRAAT 24

2500

LIER

009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN

ZNA JAN PALFIJN

LANGE BREMSTRAAT 70

2170

MERKSEM

266

C.H.R. CLINIQUE ST. JOSEPH - HOPITAL DE WARQUIGNIES

ST. JOSEPH

AV. B. DE CONSTANTINOPLE 5

7000

MONS

325

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE A. VESALE

A. VESALE

RUE DE GOZEE 706

6110

MONTIGNY-LE-TILLEUL

166

CLINIQUE STE.-ELISABETH

 

PLACE LOUISE GODIN 15

5000

NAMUR

525

ALGEMEEN ZIEKENHUIS DAMIAAN

SINT-JOZEF

NIEUWPOORTSTEENWEG 57

8400

OOSTENDE

043

CLINIQUE SAINT PIERRE

 

AVENUE REINE FABIOLA 9

1340

OTTIGNIES

117

H.- HARTZIEKENHUIS ROESELARE - MENEN

WILGENSTRAAT

WILGENSTRAAT 2

8800

ROESELARE

595

ALGEMEEN ZIEKENHUIS NIKOLAAS

SINT-NIKLAAS

MOERLANDSTRAAT 1

9100

SINT-NIKLAAS

534

CENTRE HOSPITALIER DE WALLONIE PICARDE

NOTRE-DAME

AVENUE DELMEE 9

7500

TOURNAI

063

ALGEMEEN ZIEKENHUIS TURNHOUT

ST. ELISABETH

RUBBENSSTRAAT 166

2300

TURNHOUT

020

CENTRE HOSPITALIER  PELTZER - LA TOURELLE

LA TOURELLE

RUE DU PARC 29

4800

VERVIERS

099

GZA- ZIEKENHUIZEN

ST. AUGUSTINUS

OOSTERVELDLAAN 24

2610

WILRIJK

Bron : Federale Overheidsdienst (FOD) Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu - DG Organisatie Gezondheidszorgvoorzieningen  - Dienst Datamanagement

 

Source : Service public fédéral (SPF) Santé publique, Sécurité de la Chaïne alimentaire et Environnement - DG Organisation des Établissements de Soins - Service Datamanagement


Annexe/Bijlage 2
 

Aantal gevallen en uitgaven per borstkliniek/Nombre de cas et de dépenses par clinique du sein

2011

2012

AGR

Naam-Nom

Adres-Adresse

PC-CP

Stad-Commune

Gevallen-Cas

Uitgaven-Dépenses

Gevallen-Cas

Uitgaven-Dépenses

710110

KLINIEK ST.-JAN - CLINIQUE ST. JEAN (KRUIDTUIN / BOTANIQUE)

KRUIDTUINLAAN 32

1000

BRUSSEL-1

          95   

     39.580,93  €

             93   

    36.320,76 euro

710076

CENTRE HOSPITALIER UNIV. ST.-PIERRE (PORTE DE HAL/HALLEPOORT)

RUE HAUTE 322

1000

BRUXELLES-1

       161   

     70.959,23  €

          142   

    61.576,25  €

710079

INSTITUT JULES BORDET

RUE HEGER BORDET 1

1000

BRUXELLES-1

       629   

  225.375,03  €

          541   

  211.920,57  €

710077

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE BRUGMANN (VICTOR HORTA)

PLACE A. VAN GEHUCHTEN 4

1020

BRUXELLES-2

       123   

     48.088,14  €

             95   

    40.531,19  €

710087

HOPITAUX IRIS SUD - IRIS ZIEKENHUIZEN ZUID (ETTERBEEK-IXELLES/ELSENE)

RUE JEAN PAQUOT 63

1050

BRUXELLES-5

          93   

     39.204,29  €

          104   

    37.943,87  €

710406

CLINIQUE UNIVERSITAIRE HOPITAL ERASME

ROUTE DE LENNIK 808

1070

BRUXELLES-7

          85   

     25.597,59  €

          213   

    79.609,75  €

710143

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS BRUSSEL

LAARBEEKLAAN 101

1090

BRUSSEL-9

       205   

     81.510,60  €

          253   

    96.698,36  €

710111

EUROPAZIEKENHUIZEN - CLINIQUES DE L'EUROPE (ST. ELISABETH)

DE FRELAAN 206

1180

BRUXELLES-18

       131   

     50.412,02  €

          118   

    48.735,55  €

710332

C.H. INTERREGIONAL EDITH CAVELL

RUE EDITH CAVELL 32

1180

BRUXELLES-18

       274   

  110.695,25  €

          208   

    82.567,17  €

710403

CLINIQUES UNIVERSITAIRES ST. LUC

AVENUE HIPPOCRATE 10

1200

BRUXELLES

       308   

  113.584,51  €

          276   

  103.881,54  €

710043

CLINIQUE SAINT PIERRE

AVENUE REINE FABIOLA 9

1340

OTTIGNIES

       253   

     87.981,07  €

          165   

    61.018,14  €

710009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN (ZNA MIDDELHEIM)

LINDENDREEF 1

2020

ANTWERPEN

       238   

     88.531,17  €

          247   

  101.257,60  €

710009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN (ZNA ST. ERASMUS)

LT. LIPPENSLAAN 55

2140

BORGERHOUT

       238   

     88.531,17  €

          247   

  101.257,60  €

710009

ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN (ZNA JAN PALFIJN)

LANGE BREMSTRAAT 70

2170

MERKSEM

       238   

     88.531,17  €

          247   

  101.257,60  €

710063

ALGEMEEN ZIEKENHUIS TURNHOUT (ST. ELISABETH)

RUBBENSSTRAAT 166

2300

TURNHOUT

       199   

     78.574,67  €

          206   

    83.373,16  €

Aantal gevallen en uitgaven per borstkliniek/Nombre de cas et de dépenses par clinique du sein

2011

2012

710709

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. DIMPNA

J.B. STESSENSSTRAAT 2

2440

GEEL

       120   

     50.024,35  €

          130   

    48.257,74  €

710097

HEILIG HART ZIEKENHUIS V.Z.W.

MECHELSESTRAAT 24

2500

LIER

       113   

     28.145,64  €

          120   

    32.604,20  €

710026

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. -MAARTEN (ROOIENBERG)

ROOIENBERG 25

2570

DUFFEL

       157   

     57.660,23  €

          162   

    64.863,37  €

710099

GZA- ZIEKENHUIZEN (ST. AUGUSTINUS)

OOSTERVELDLAAN 24

2610

WILRIJK

       512   

  199.880,28  €

          481   

  194.793,77  €

710300

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN

WILRIJKSTRAAT 10

2650

EDEGEM

       112   

     41.297,03  €

          136   

    43.967,33  €

710689

IMELDA  ZIEKENHUIS

IMELDALAAN 9

2820

BONHEIDEN

       236   

     87.138,91  €

          219   

    79.006,18  €

710710

ALGEMEEN ZIEKENHUIS KLINA V.Z.W.

AUGUSTIJNSLEI 100

2930

BRASSCHAAT

       188   

     78.600,99  €

          180   

    74.861,93  €

710322

UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN K.U.L. (GASTHUISBERG)

HERESTRAAT 49

3000

LEUVEN

       637   

  235.417,74  €

          648   

  244.257,01  €

710243

JESSAZIEKENHUIS (VIRGA JESSE)

STADSOMVAART 11

3500

HASSELT

       339   

  137.275,59  €

          316   

  128.939,95  €

710371

ZIEKENHUIS OOST - LIMBURG (ST. JAN)

SCHIEPSE BOS 6

3600

GENK

       179   

     66.704,46  €

          205   

    71.084,49  €

710412

CENTRE HOSPITALIER REGIONAL DE LA CITADELLE

BOULEV. DU 12E DE LIGNE 1

4000

LIEGE

       179   

     73.800,52  €

          188   

    74.215,76  €

710707

C.H.U. SART-TILMAN

DOM. UNIV. SART-TILMAN B.35

4000

LIEGE

       298   

  124.995,30  €

          275   

  119.231,95  €

710152

CLINIQUES SAINT-JOSEPH (LIEGE)

RUE DE HESBAYE 75

4000

LIEGE-1

       189   

     75.375,27  €

          192   

    78.562,47  €

710020

CENTRE HOSPITALIER  PELTZER - LA TOURELLE

RUE DU PARC 29

4800

VERVIERS

       113   

     49.658,06  €

          147   

    61.725,35  €

710166

CLINIQUE STE.-ELISABETH

PLACE LOUISE GODIN 15

5000

NAMUR

       277   

  107.632,35  €

          288   

  111.817,77  €

710027

GRAND HOPITAL DE CHARLEROI (NOTRE DAME)

GRAND'RUE 3

6000

CHARLEROI

       152   

     56.049,26  €

          163   

    58.619,48  €

710325

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE A. VESALE

RUE DE GOZEE 706

6110

MONTIGNY-LE-TILLEUL

          73   

     26.236,56  €

             69   

    25.236,74  €

710246

VIVALIA - CLINIQUE DU SUD-Luxembourg

RUE DES DEPORTES 137

6700

ARLON

          72   

     25.826,12  €

             67   

    25.704,22  €

710266

C.H.R. CLINIQUE ST. JOSEPH - HOPITAL DE WARQUIGNIES (ST. JOSEPH)

AV. B. DE CONSTANTINOPLE 5

7000

MONS

       122   

     45.343,37  €

          126   

    44.489,68  €

Aantal gevallen en uitgaven per borstkliniek/Nombre de cas et de dépenses par clinique du sein

2011

2012

710096

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE TIVOLI

AVENUE MAX BUSET 34

7100

LA LOUVIERE

       139   

     46.485,21  €

          163   

    56.399,17  €

710146

CENTRE HOSPITALIER DE JOLIMONT - LOBBES (JOLIMONT)

RUE FERRER 159

7100

HAINE-SAINT-PAUL

       186   

     67.681,86  €

          163   

    63.659,82  €

710534

CENTRE HOSPITALIER DE WALLONIE PICARDE (NOTRE-DAME)

AVENUE DELMEE 9

7500

TOURNAI

       146   

     56.401,39  €

          167   

    61.558,64  €

710049

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST.-JAN BRUGGE - OOSTENDE (ST. JAN BRUGGE)

RUDDERSHOVE 10

8000

BRUGGE

       197   

     87.631,29  €

          199   

    85.886,12  €

710140

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. LUCAS

ST.-LUCASLAAN 29

8310

BRUGGE

       103   

     34.661,22  €

          101   

    38.233,34  €

710525

ALGEMEEN ZIEKENHUIS DAMIAAN (SINT-JOZEF)

NIEUWPOORTSTEENWEG 57

8400

OOSTENDE

       134   

     54.567,78  €

          117   

    48.684,75  €

710396

ALGEMEEN ZIEKENHUIS GROENINGE (MARIA'S VOORZIENIGHEID)

LOOFSTRAAT 43

8500

KORTRIJK

       207   

     80.699,64  €

          221   

    89.910,16  €

710117

H.- HARTZIEKENHUIS ROESELARE - MENEN (WILGENSTRAAT)

WILGENSTRAAT 2

8800

ROESELARE

       210   

     78.731,82  €

          209   

    79.553,22  €

710057

JAN YPERMAN ZIEKENHUIS Vzw

BRIEKESTRAAT 12

8900

IEPER

       101   

     38.542,45  €

          116   

    44.218,45  €

710670

UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS GENT

DE PINTELAAN 185

9000

GENT

       393   

  123.075,29  €

          366   

  113.661,24  €

710290

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. LUCAS

GROENEBRIEL 1

9000

GENT

       263   

  107.244,11  €

          250   

  104.467,70  €

710713

ALGEMEEN ZIEKENHUIS JAN PALFIJN (WATERSPORTBAAN)

H. DUNANTLAAN 5

9000

GENT

          49   

     23.686,17  €

             50   

    24.346,57  €

710017

ALGEMEEN ZIEKENHUIS MARIA MIDDELARES

KORTRIJKSESTEENWEG 1026

9000

GENT

       127   

     51.718,60  €

          150   

    66.148,56  €

710595

ALGEMEEN ZIEKENHUIS NIKOLAAS

MOERLANDSTRAAT 1

9100

SINT-NIKLAAS

       233   

     95.615,06  €

          179   

    73.722,06  €

710012

ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. BLASIUS

KROONVELDLAAN 50

9200

DENDERMONDE

       201   

     76.812,43  €

          166   

    63.677,31  €

710176

ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS (A.S.Z. AALST)

MERESTRAAT 80

9300

AALST

       179   

     62.033,35  €

          177   

    59.882,13  €

710126

ONZE LIEVE VROUWZIEKENHUIS (AALST)

MOORSELBAAN 164

9300

AALST

       222   

     86.706,63  €

          249   

    99.856,65  €


Annexe/Bijlage 3

227636

227640

Verwijderen van de volledige borstklier (mastectomie) voor kwaadaardige tumor

 

 

Résection complète du sein (mastectomie) pour tumeur maligne

227651

227662

Verwijderen van de volledige borstklier (mastectomie) voor kwaadaardige tumor en resectie van schildwachtlymfeklier

 

 

 Résection complète du sein (mastectomie) pour tumeur maligne et résection du ganglion sentinelle

227673

227684

Verwijderen van de volledige borstklier (mastectomie) voor kwaadaardige tumor en resectie van schildwachtlymfeklier met peroperatoir anatomo-pathologisch onderzoek van de schildwachtlymfeklier

 

 

 Résection complète du sein (mastectomie) pour tumeur maligne et résection du ganglion sentinelle avec examen anatomo-pathologique peropératoire du ganglion sentinelle

227695

227706

Verwijderen van de volledige borstklier (mastectomie) voor kwaadaardige tumor met okseluitruiming

 

 

 Résection complète du sein (mastectomie) pour tumeur maligne avec évidement axillaire

227710

227721

Verwijderen van de volledige borstklier (mastectomie) voor kwaadaardige tumor en resectie van schildwachtlymfeklier  die wanneer tumoraal ingenomen bij peroperatoir anatomo-pathologisch onderzoek gevolgd wordt door een okseluitruiming

 

 

Résection complète du sein (mastectomie) pour tumeur maligne et résection du ganglion sentinelle qui en cas d'envahissement tumoral démontré à l'examen anatomo-pathologique peropératoire est suivi d'un évidement ganglionnaire de l'aisselle

227732

227743

Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge

 

 

 Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante

227754

227765

Volledige, borstsparende, resectie van een bewezen kwaadaardig, niet voelbaar borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, na localisatieprocedure 

 

 

 Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, non-palpable, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante, après procédure de localisation

227776

227780

Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, en resectie van schildwachtlymfeklier

 

 

 Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante et résection du ganglion sentinelle

227791

227802

Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, en resectie van schildwachtlymfeklier, met peroperatoir anatomo-pathologisch onderzoek van de schildwachtlymfeklier

 

 

 Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante et résection du ganglion sentinelle avec examen anatomo-pathologique peropératoire du ganglion sentinelle

227813

227824

Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, en resectie van schildwachtlymfeklier, die wanneer tumoraal ingenomen bij preparatoir anatomo-pathologisch onderzoek gevolgd wordt door een okseluitruiming 

 

 

 Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante et résection du ganglion sentinelle qui en cas d'envahissement tumoral démontré à l'examen anatomo-pathologique peropératoire est suivi d'un évidement ganglionnaire de l'aisselle

227835

227846

Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, en een okseluitruiming

 

 

Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement suffisante, et un évidement ganglionnaire de l'aisselle