|
|
De rekeningen van de verplichte verzekering geneeskundige verzorging
ziekteverzekering
officiële statistiek
kosten voor gezondheidszorg
sociale begroting
Kas der geneeskundige verzorging van de NMBS
Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering
| 20/2/2013 | Verzending vraag |
| 7/3/2013 | Antwoord |
Herkwalificatie van : vraag om uitleg 5-3072
Graag had ik van de minister voor de laatste vijf jaren waarvoor de definitieve afrekening gemaakt is, de volgende informatie gekregen van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging:
1) De totale ontvangsten van het boekjaar;
2) De totale uitgaven van het boekjaar;
3) Het primaire resultaat van het boekjaar;
4) Het totale bedrag van de responsabilisering van de VI van het boekjaar;
5) De aanduiding of het bedrag van de responsabilisering ten voordele of ten nadele van de verzekeringinstellingen (VI) is;
6) Het resultaat van het boekjaar.
In antwoord op uw vraag kan ik u het volgende meedelen:
1, 2, 3, 4 en 6. In bijlage 1 vindt u voor de verzekering geneeskundige verzorging: de ontvangsten van het jaar, de uitgaven van het jaar, het primair resultaat van het jaar, het bedrag besteed aan de responsabilisering van de verzekeringsinstellingen en het definitieve resultaat van het boekjaar en dit voor de jaren 2006 tot en met 2010.
5. In bijlage 2 vindt u de aanduiding of het bedrag van de responsabilisering ten voordele of ten nadele is van de verzekeringsinstellingen. De gegevens worden onderverdeeld per verzekeringsinstelling en dit voor de jaren 2006 tot en met 2010.
Er moet rekening mee worden gehouden dat de tak geneeskundige verzorging sinds het boekjaar 2008 slechts één regeling meer telt: de unieke regeling.
Daarenboven heeft de toepassing van de definitieve financiële verantwoordelijkheid (DFV) tot gevolg dat voor de afgesloten jaren vanaf 2006 de financiële verantwoordelijkheid per verzekeringsinstelling moet worden herberekend. Het verschil tussen de financiële verantwoordelijkheid over het boekjaar en de definitieve financiële verantwoordelijkheid over het gepresteerde jaar wordt toegevoegd in een volgende afsluiting. Het verschil voor het jaar 2006 werd opgenomen in de afsluiting van het jaar 2009 en het verschil voor het jaar 2007 werd opgenomen in de afsluiting van het jaar 2010.
Bijlage 1.1
Algemene regeling
|
|
2006 |
2007 |
|
Geneeskundige verstrekkingen |
16 215 641 396,89 |
17 244 704 997,72 |
|
ONTVANGSTEN VAN HET JAAR (+) |
19 264 402 682,66 |
20 838 487 570,41 |
|
UITGAVEN VAN HET JAAR (-) |
19 439 769 857,23 |
20 907 581 317,18 |
|
PRIMAIR RESULTAAT VAN HET JAAR |
-175 367 174,57 |
-69 093 746,77 |
|
TOEPASSING VAN DE RESPONSABILISERING VAN DE INSTELLINGEN |
|
|
|
Verworven rechten op de VI (25% van de mali's van het diensjaar) = ontvang, |
0,00 |
0,00 |
|
Verworven rechten door de VI (25% van de boni's van het dienstjaar) = uitg, |
-152 436 333,86 |
-108 035 896,51 |
|
Delta tussen DFV en afsluiting |
0,00 |
0,00 |
|
RESULTAAT VAN DE TOEPASSING VAN DE VERANTW, |
-152 436 333,86 |
-108 035 896,51 |
|
RESULTAAT VAN HET JAAR X |
-327 803 508,43 |
-177 129 643,28 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X-1 |
143 127 862,85 |
-165 828 459,10 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X |
-184 675 645,58 |
-342 958 102,38 |
|
Overdracht van de uitkeringsreserve |
424 784 528,47 |
424 784 528,47 |
|
RESULTAAT |
240 108 882,89 |
81 826 426,09 |
Regeling der zelfstandigen
|
|
2006 |
2007 |
|
Geneeskundige verstrekkingen |
1 071 005 984,46 |
1 163 675 301,72 |
|
ONTVANGSTEN VAN HET JAAR (+) |
1 321 931 732,91 |
1 338 329 379,86 |
|
UITGAVEN VAN HET JAAR (-) |
1 261 926 357,18 |
1 360 650 730,76 |
|
PRIMAIR RESULTAAT VAN HET JAAR |
60 005 375,73 |
-22 321 350,90 |
|
TOEPASSING VAN DE RESPONSABILISERING VAN DE INSTELLINGEN |
|
|
|
Verworven rechten op de VI (25% van de mali's van het diensjaar) = ontvang, |
0,00 |
86 699,61 |
|
Verworven rechten door de VI (25% van de boni's van het dienstjaar) = uitg, |
-10 068 070,82 |
-7 376 978,25 |
|
Delta tussen DFV en afsluiting |
0,00 |
0,00 |
|
RESULTAAT VAN DE TOEPASSING VAN DE VERANTW, |
-10 068 070,82 |
-7 290 278,64 |
|
RESULTAAT VAN HET JAAR X |
49 937 304,91 |
-29 611 629,54 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X-1 |
4 249 883,94 |
55 432 002,37 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X |
54 187 188,85 |
25 820 372,83 |
|
Overdracht van de uitkeringsreserve |
2 559 437,93 |
2 559 437,93 |
|
RESULTAAT |
56 746 626,78 |
28 379 810,76 |
Bijlage 1.2
Cumulatie van de twee regelingen of unieke regeling
|
|
AR+RZ |
AR+RZ |
UR |
UR |
UR |
|
|
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
|
Geneeskundige verstrekkingen |
17 286 647 381,35 |
18 408 380 299,44 |
20 114 118 106,88 |
21 606 185 685,34 |
22 250 763 916,47 |
|
ONTVANGSTEN VAN HET JAAR (+) |
20 586 334 415,57 |
22 176 816 950,27 |
24 023 524 037,08 |
25 823 834 089,88 |
26 597 414 287,24 |
|
UITGAVEN VAN HET JAAR (-) |
20 701 696 214,41 |
22 268 232 047,94 |
24 099 044 164,46 |
25 652 438 953,85 |
26 328 746 606,90 |
|
PRIMAIR RESULTAAT VAN HET JAAR |
-115 361 798,84 |
-91 415 097,67 |
-75 520 127,38 |
171 395 136,03 |
268 667 680,34 |
|
TOEPASSING VAN DE RESPONSABILISERING VAN DE INSTELLINGEN |
|
|
|
|
|
|
Verworven rechten op de VI (25% van de mali's van het diensjaar) = ontvang, |
0,00 |
86 699,61 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Verworven rechten door de VI (25% van de boni's van het dienstjaar) = uitg, |
-162 504 404,68 |
-115 412 874,76 |
-70 507 473,28 |
-90 518 828,68 |
-149 290 270,88 |
|
Delta tussen DFV en afsluiting |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
22 769 490,21 |
-12 388 111,40 |
|
RESULTAAT VAN DE TOEPASSING VAN DE VERANTW, |
-162 504 404,68 |
-115 326 175,15 |
-70 507 473,28 |
-67 749 338,47 |
-161 678 382,28 |
|
RESULTAAT VAN HET JAAR X |
-277 866 203,52 |
-206 741 272,82 |
-146 027 600,66 |
103 645 797,56 |
106 989 298,06 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X-1 |
147 377 746,79 |
-110 396 456,73 |
-317 137 729,55 |
-463 165 330,21 |
-359 519 532,65 |
|
SAMENGEVOEGD RESULTAAT OP 31 DECEMBER X |
-130 488 456,73 |
-317 137 729,55 |
-463 165 330,21 |
-359 519 532,65 |
-252 530 234,59 |
|
Overdracht van de uitkeringsreserve |
427 343 966,40 |
427 343 966,40 |
427 343 966,40 |
427 343 966,40 |
427 343 966,40 |
|
RESULTAAT |
296 855 509,67 |
110 206 236,85 |
-35 821 363,81 |
67 824 433,75 |
174 813 731,81 |
Bijlage 2.1
Algemene regeling
|
|
2006 |
2007 |
|
VI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
|
LCM |
68 312 210,50 |
47 486 080,73 |
|
LNZ |
5 948 332,17 |
4 890 264,72 |
|
NVSM |
45 992 904,56 |
32 845 253,28 |
|
LLM |
8 461 389,34 |
7 940 140,72 |
|
LOZ |
18 736 076,08 |
11 466 608,33 |
|
HZIV |
2 651 831,30 |
1 728 429,65 |
|
KGV NMBS |
2 333 589,91 |
1 679 119,08 |
|
TOTAAL |
152 436 333,86 |
108 035 896,51 |
Legende
LCM: Landsbond der Christelijke Mutualiteiten
LNZ: Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen
NVSM: Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten
LLM: Landsbond van Liberale Mutualiteiten
LOZ: Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
HZIV: Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
KGV NMBS: Kas der Geneeskundige Verzorging van de NMBS Holding
Regeling der zelfstandigen
|
|
2006 |
2007 |
|
VI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
|
LCM |
6 937 375,13 |
5 085 773,27 |
|
LNZ |
341 888,76 |
346 860,96 |
|
NVSM |
261 423,13 |
-86 699,61 |
|
LLM |
1 104 171,16 |
1 026 262,18 |
|
LOZ |
1 354 154,86 |
853 774,54 |
|
HZIV |
69 057,78 |
64 307,30 |
|
TOTAAL |
10 068 070,82 |
7 290 278,64 |
Bijlage 2.2
Cumulatie van de twee regelingen of unieke regeling
|
|
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
|
VI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
25% BONI/MALI |
|
LCM |
75 249 585,63 |
52 571 854,00 |
32 867 405,03 |
40 974 634,41 |
68 538 606,24 |
|
LNZ |
6 290 220,93 |
5 237 125,68 |
2 078 610,28 |
2 462 241,13 |
5 887 853,28 |
|
NVSM |
46 254 327,69 |
32 758 553,67 |
23 194 380,98 |
32 007 306,94 |
42 482 011,23 |
|
LLM |
9 565 560,50 |
8 966 402,90 |
6 593 588,12 |
7 597 463,01 |
11 316 818,45 |
|
LOZ |
20 090 230,94 |
12 320 382,87 |
2 349 509,65 |
2 849 642,22 |
14 772 152,50 |
|
HZIV |
2 720 889,08 |
1 792 736,95 |
1 676 357,43 |
1 938 425,96 |
2 123 866,68 |
|
KGV NMBS |
2 333 589,91 |
1 679 119,08 |
1 747 621,79 |
2 689 115,01 |
4 168 962,50 |
|
TOTAAL |
162 504 404,68 |
115 326 175,15 |
70 507 473,28 |
90 518 828,68 |
149 290 270,88 |
|
|
in afsluiting 2009 verschil DFR 2006 afsluiting 2006 |
in afsluiting 2010 verschil DFR 2007 afsluiting 2007 |
|
LCM |
-15 083 702,58 |
5 377 750,86 |
|
LNZ |
-377 842,82 |
985 142,95 |
|
NVSM |
-2 099 828,42 |
-174 389,99 |
|
LLM |
-1 230 394,59 |
819 284,83 |
|
LOZ |
-2 577 492,14 |
5 548 775,91 |
|
HZIV |
-739 442,32 |
-497 146,97 |
|
KGV NMBS |
-660 787,34 |
328 693,81 |
|
|
|
|
|
TOTAAL |
-22769490,21 |
12 388 111,40 |