| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Session 2011-2012 | Zitting 2011-2012 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 18 juillet 2012 | 18 juli 2012 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Question écrite n° 5-6768 | Schriftelijke vraag nr. 5-6768 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
de Louis Ide (N-VA) |
van Louis Ide (N-VA) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| L'indemnisation des organismes assureurs pour les tâches accomplies dans le cadre de l'assurance obligatoire soins de santé | De vergoeding van verzekeringsinstellingen voor taken uitgevoerd in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| assurance maladie statistique de la santé Institut national d'assurance maladie-invalidité |
ziekteverzekering gezondheidsstatistiek Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Requalification de : demande d'explications 5-2373 | Requalification de : demande d'explications 5-2373 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ________ | ________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Question n° 5-6768 du 18 juillet 2012 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 5-6768 d.d. 18 juli 2012 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Les organismes assureurs reçoivent, par le biais des coûts administratifs, une indemnité pour les tâches qu'ils accomplissent dans le cadre de l'assurance obligatoire soins de santé. Puisqu'il ne s'agit pas là des seules tâches dont s'occupent les mutualités - pensons par exemple à l'assurance complémentaire -, il est extrêmement important de procéder à une juste répartition des coûts entre les différents secteurs d'activités. Il ne faudrait pas que les moyens de la communauté couvrent des frais de fonctionnement pour des secteurs purement privés. Afin de lever toute ambiguïté à cet égard, j'aimerais obtenir les informations suivantes : 1) Les organismes assureurs sont-ils tenus d'opérer une distinction claire dans leur comptabilité entre les coûts liés à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités et les autres secteurs ? 2) Dans l'affirmative, de quels montants s'agit-il par union nationale pour les années 2006, 2007, 2008, 2009 et 2010 ? 3) Quels furent, pour les années 2006, 2007, 2008, 2009 et 2010, les montants payés par l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) par union nationale ? 4) S'il s'avère à l'examen des chiffres susmentionnés que les frais administratifs payés sont plus élevés que les frais de fonctionnement, quelle est la destination des réserves ainsi constituées ? Les mutualités peuvent-elles en disposer librement ou sont-elles soumises à des règles précises ? |
De verzekeringsinstellingen krijgen via de administratiekosten een vergoeding voor de taken die zij uitvoeren in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging. Dit zijn niet de enige taken die de ziekenfondsen uitvoeren; denken we maar aan hun aanvullende verzekering. Daarom is een correcte verdeling van de kosten over de verschillende takken van zeer groot belang. Middelen van de gemeenschap mogen immers niet worden gebruikt om werkingskosten voor een loutere privéaangelegenheid te dekken. Om alle onduidelijkheid hierover weg te nemen had ik graag het volgende geweten: 1) Zijn de verzekeringsinstellingen verplicht in hun boekhouding een duidelijk onderscheid te maken tussen de kosten die zij hebben in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkering en die in andere taken? 2) Zo ja, over welke bedragen gaat het per landsbond voor de jaren 2006, 2007, 2008, 2009 en 2010? 3) Wat waren per landsbond de door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) uitbetaalde administratiekosten in 2006, 2007, 2008, 2009 en 2010? 4) Als uit bovenstaande cijfers blijkt dat de uitbetaalde administratiekosten hoger liggen dan de werkingskosten, wat is dan de bestemming van de opgebouwde reserves? Mogen de ziekenfondsen hierover vrij beschikken of zijn zij hier aan bepaalde regels onderworpen? |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Réponse reçue le 29 aôut 2012 : | Antwoord ontvangen op 29 augustus 2012 : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
En application de la loi du 6 août 1990 relative aux mutualités et aux unions nationales de mutualités, les organismes assureurs doivent en effet tenir une comptabilité séparée pour, d'une part, l'assurance obligatoire et, d'autre part, l'assurance complémentaire. Les données chiffrées que vous sollicitez sont reprises dans le tableau en annexe. L’excédent par rapport au budget octroyé pour couvrir les frais d’administration de l’assurance obligatoire par rapport aux frais d'administration réalisés est soit ajouté aux réserves des frais d'administration en assurance obligatoire, soit affecté au centre administratif en assurance complémentaire. Conformément à la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, les organismes assureurs acquièrent l'entière propriété du solde excédentaire éventuel du compte frais d'administration. Le solde déficitaire éventuel du compte frais d'administration est entièrement à charge des organismes assureurs et doit dès lors être couvert par des soldes excédentaires du passé. Frais d'administration des organismes assureurs Réponse à la question2: montants des frais d'administration comptabilisés dans l'assurance obligatoire (en euros)
Réponse à la question 3: montants payés par l'INAMI pour couvrir les frais d'administration (en euros)
(*) pour l'exercice 2010, les montants ne sont pas encore connus. 100 : Alliance nationale des Mutualités chrétiennes 200 : Union nationale des Mutualités neutres 300 : Union nationale des Mutualités socialistes 400 : Union nationale des Mutualités libérales 500 : Union nationale des Mutualités libres 600 : Caisse Auxiliaire d'Assurance Maladie-Invalidité 900 : Caisse des Soins de Santé de la S.N.C.B. Holding |
In toepassing van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen zijn de verzekeringsinstellingen inderdaad verplicht om een afzonderlijke boekhouding te voeren voor enerzijds de verplichte verzekering en anderzijds de aanvullende verzekering.De gevraagde cijfergegevens zijn opgenomen in de tabel in bijlage. Het overschot op het toegekende budget voor de administratiekosten van de verplichte verzekering ten opzichte van de gerealiseerde administratiekosten wordt ofwel toegevoegd aan de reserves administratiekosten in de verplichte verzekering, ofwel toegewezen aan het administratief centrum in de aanvullende verzekering. Overeenkomstig de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen verwerven de verzekeringsinstellingen de volle eigendom van het eventueel batig saldo van de rekening administratiekosten. Het eventueel nadelig saldo van de rekening administratiekosten valt volledig ten laste van de verzekeringsinstellingen en dient bijgevolg gedekt door batige saldi uit het verleden. Administratiekosten van de verzekeringsinstellingen Antwoord op vraag 2: bedrag van de geboekte administratiekosten in de verplichte verzekering (in euro)
Antwoord op vraag 3: door het RIZIV uitbetaalde bedragen voor de administratiekosten (in euro)
(*) Voor het boekjaar 2010 zijn de bedragen nog niet gekend. 100 : Landsbond der Christelijke Mutualiteiten 200 : Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen 300 : Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten 400 : Landsbond van Liberale Mutualiteiten 500 : Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen 600 : Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering 900 : Kas der Geneeskundige Verzorging van de N.M.B.S. Holding |