SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2011-2012 Zitting 2011-2012
________________
22 mai 2012 22 mei 2012
________________
Question écrite n° 5-6298 Schriftelijke vraag nr. 5-6298

de Wouter Beke (CD&V)

van Wouter Beke (CD&V)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
________________
Hospitaliers - Prestations techniques spécifiques - Exécution - Facturation - Infractions - Mesures Verpleegassistenten - Specifieke technische verstrekkingen - Uitvoering - Facturatie - Inbreuken - Maatregelen 
________________
personnel infirmier
soins infirmiers
qualification professionnelle
verplegend personeel
verpleegkundige verzorging
beroepskwalificatie
________ ________
22/5/2012Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
22/5/2012Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
________ ________
Question n° 5-6298 du 22 mai 2012 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-6298 d.d. 22 mei 2012 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Tant l'arrêté royal n° 78 relatif à l'exercice des professions des soins de santé que l'article 8 de la nomenclature définissent les prestations que peuvent accomplir les hospitaliers.

Les hospitaliers étant assimilés à des infirmiers, ils peuvent accomplir les prestations techniques ordinaires de l'art infirmier et les facturer eux-mêmes.

Toutefois, les prestations techniques spécifiques de soins infirmiers, visées

sous rubrique III du § 1er, 1°, 2° et 3° et les honoraires forfaitaires et

supplémentaires pour patients palliatifs visés sous les rubriques IV et V du

§ 1er, 1° et 2° requièrent la qualification d'infirmière graduée ou assimilée,

d'accoucheuse ou d'infirmière brevetée (article 8, § 1er, de la nomenclature). Autrement dit, ces prestations ne peuvent être accomplies ni facturées par un hospitalier.

Dans un service d'aide aux familles, les prestations ne sont pas facturées par celui qui les fournit mais par le service administratif de l'employeur. Cela permet donc - de manière non légitime - à l'employeur d'attribuer les prestations à un travailleur. Un hospitalier qui travaille comme infirmer indépendant pourrait ainsi engager un infirmier gradué, un accoucheur ou un infirmer breveté. L'infirmier indépendant pourrait alors accomplir lui-même les prestations techniques spécifiques et les facturer ensuite au nom de l'infirmier qui possède la qualification requise.

Je souhaiterais poser à la ministre les questions suivantes.

1) Êtes-vous au courant du problème de la facturation « incorrecte » de prestations techniques spécifiques ?

2) Votre inspection a-t-elle déjà constaté de telles infractions ? Si oui, quel est leur nombre ?

3) Quelles mesures jugez-vous nécessaires pour éviter que des prestations techniques spécifiques soient encore accomplies à l'avenir par des infirmiers indépendants ne possédant pas la qualification requise ?

 

Zowel het koninklijk besluit nr. 78 betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen als artikel 8 van de nomenclatuur bepalen welke verstrekkingen mogen uitgevoerd worden door verpleegassistenten.

Aangezien verpleegassistenten gelijkgesteld zijn met verpleegkundigen, mogen zij de gewone verpleegtechnische verstrekkingen uitvoeren en deze verstrekkingen zelf factureren.

Voor de specifieke technische verpleegkundige verstrekkingen, bedoeld in rubriek III van § 1, 1° , 2° en 3° en voor de forfaitaire en supplementaire honoraria voor palliatieve patiënten bedoeld in rubriek IV en V van § 1, 1° en 2° is evenwel de bekwaming van gegradueerde verpleegkundige of met deze gelijkgestelde, vroedvrouw of verpleegkundige met brevet vereist (artikel 8 §1 van de nomenclatuur). Deze verstrekkingen mogen met andere woorden niet door een verpleegassistent uitgevoerd en gefactureerd worden.

Binnen een dienst voor gezinszorg worden verstrekkingen niet gefactureerd door diegene die de prestaties levert, doch door de administratieve dienst van de werkgever. Er ontstaat hierdoor een - niet gewettigde - mogelijkheid voor de werkgever om prestaties toe te wijzen aan een werknemer. Zo zou een verpleegassistent die als zelfstandig verple(e)g(st)er werkt, een gegradueerde verpleegkundige, een vroedvrouw of een verpleegkundige met brevet in dienst kunnen nemen. De zelfstandig verple(e)g(st)er zou dan de specifieke technische verstrekkingen zelf kunnen uitvoeren en nadien factureren op naam van de verpleegkundige met de vereiste bekwaamheid.

Graag had ik aan de minister de volgende vragen gesteld:

1) Heeft u weet van een problematiek inzake het "verkeerd" factureren van specifieke technische verstrekkingen?

2) Heeft uw inspectie reeds dergelijk inbreuken vastgesteld? Indien ja, over hoeveel inbreuken gaat het?

3) Welke maatregelen acht u noodzakelijk om te voorkomen dat specifieke technische verstrekkingen in de toekomst nog uitgevoerd worden door een zelfstandig verple(e)g(st)er zonder de vereiste bekwaamheid?